다발성 경화증 치료 계획 살펴보기

콘텐츠

• 다발성 경화증이란 무엇입니까?
• 개별화 된 치료
• 올바른 질문하기
• 사용 가능한 치료 옵션
• 비용과 보험
• 각 치료 옵션의 잠재적 부작용 평가
• 치료가 생활 방식에 어떤 영향을 미칩니 까?
• 임상 시험에 참여해야합니까?
• 치료가 중단 되나요?
• 결론

다발성 경화증이란 무엇입니까?

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계 (CNS)를 공격하고 종종 장애를 일으키는 만성 질환입니다. CNS에는 시신경, 척수 및 뇌가 포함됩니다. 신경 세포는 한 세포에서 다른 세포로 전기 충격을 전달하는 전선과 같습니다. 이 신호는 신경이 통신 할 수있게합니다. 전선과 마찬가지로 신경 세포는 올바르게 작동하기 위해 단열재 형태로 포장해야합니다. 신경 세포 절연을 미엘린이라고합니다.

MS는 CNS의 수초에 점진적이고 예측할 수없는 손상을가합니다. 이 손상으로 인해 신경 신호가 느려지고 말더듬 및 왜곡됩니다. 신경 자체도 손상을 입을 수 있습니다. 이로 인해 마비, 시력 상실, 말하기 어려워, 느린 생각 또는 움직이지 못하는 등의 MS 증상 (마비)이 발생할 수 있습니다.

의사는 진단받은 직후 치료를 시작하기를 원할 것입니다. MS 치료 계획을 평가할 때 고려해야 할 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

개별화 된 치료

MS의 모든 경우는 다릅니다. 이러한 이유로 치료 계획은 개인의 필요에 맞게 설계되었습니다. 증상이 나타나고 점차 악화 될 수 있으며 때로는 주요 증상이 사라집니다. 특히 증상이 변할 때 의사와 정기적으로 의사 소통하는 것이 중요합니다.

치료는 면역계의 미엘린 공격으로 인한 피해를 늦추는 데 중점을 둡니다. 그러나 신경 자체가 손상된 후에는 복구 할 수 없습니다. 다른 치료 방법은 증상 완화, 발적 관리 및 신체적 문제에 대처하는 데 도움이됩니다.

올바른 질문하기

의사는 현재 MS 환자에게 치료 선택에보다 적극적인 역할을하도록 권장하고 있습니다. 이를 위해서는 건강에 대한 글을 읽고 쓸모가 있어야하며 선호도와 전반적인 치료 목표에 따라 다양한 요소를 고려해야합니다.

연구를 시작할 때 가장 중요한 요소에 대해 생각하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 질문을 해보십시오.

• 치료 목표와 기대치는 무엇입니까?
• 집에서 주사를하는 것이 편합니까?
• 면허가있는 클리닉에 주입을 원하십니까?
• 주사를 투여하거나 매일 경구 약물을 복용하는 것을 기억할 수 있습니까, 아니면 덜 빈번한 약물 복용을 원하십니까?
• 어떤 부작용으로 살 수 있습니까? 어떤 부작용에 대처하기가 가장 어려울까요?
• 정기적 인 간 및 혈액 검사 일정을 관리해야합니까?
• 여행 또는 근무 일정이 정시에 약을 복용하는 능력에 영향을 줍니까?
• 필요한 경우 약물을 안전하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 수 있습니까?
• 임신 중이거나 임신 예정입니까?
• 이미 약물이나 보조제를 복용하고 있습니까?
• 특정 보험 플랜이 적용되는 의약품은 무엇입니까?

이 질문에 스스로 대답하면 의사와 모든 문제를 솔직하고 솔직하게 논의하십시오.

사용 가능한 치료 옵션

사용 가능한 치료 옵션을 아는 것이 MS 치료 계획에 대한 결정을 내리는 첫 번째 단계입니다.

코르티코 스테로이드 요법

MS 공격 중이 질병은 신체 증상을 적극적으로 유발합니다. 의사는 공격 중에 코르티코 스테로이드 제를 처방 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 염증을 줄이는 데 도움이되는 약물의 한 종류입니다. 코르티코 스테로이드의 예는 다음과 같습니다.

• 프레드니손 (입으로 복용)
• 메틸 프레드니솔론 (정맥 내 투여)

질병 수정 약물

치료의 주요 목표는 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 명백한 질병의 징후가없는 완화 상태에서도 MS를 치료하는 것이 중요합니다. MS는 치료할 수 없지만 관리 할 수는 있습니다. MS의 진행을 늦추기위한 전략에는 여러 가지 다른 약물이 포함됩니다. 이 약들은 미엘린 손상을 늦추기 위해 다른 방식으로 작용합니다. 대부분은 질병 수정 요법 (DMT)으로 분류됩니다. 면역 체계가 미엘린을 파괴하는 능력을 방해하도록 특별히 개발되었습니다.

MS의 DMT를 연구 할 때는 주사, 주입 또는 경구 복용 여부를 고려해야합니다.

주사제에는 다음이 포함됩니다.

• 베타 인터페론 (Avonex, Rebif, Betaseron, Extavia)
• 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone, Glatopa)
• 페그 인터페론 베타 -1a (Plegridy)

다음 약물은 하루에 한두 번 알약으로 경구 복용됩니다.

• 핀 골리 모드 (길레 냐)
• teriflunomide (아우 바지오)
• 디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)

이 DMT는인가 된 클리닉에서 주입으로 제공되어야합니다.

• 나탈리 주맙 (티사 브리)
• 알 렘투 주맙 (렘 트라 다)
• 옥 렐리 주맙 (Ocrevus)

비용과 보험

MS 치료 비용은 귀하와 귀하의 가족에게 스트레스의 원천이 될 수 있습니다. MS는 평생 치료가 필요합니다. 보험 회사는 대부분의 옵션을 어느 정도 다루지 만 코 페이먼트와 공동 보험은 시간이 지남에 따라 더해질 수 있습니다.

특정 약품을 시작하기 전에 보험료를 확인하여 귀하가 부담해야 할 비용이 얼마인지 알아보십시오. 더 비싼 옵션을 시도하기 전에 보험 회사에서 시도해야하는 저렴한 치료 옵션이있을 수 있습니다. 일부 MS 약물은 최근에 특허를 얻지 못했으며 저렴한 일반 옵션을 사용할 수 있습니다.

특정 제약 약품 제조업체는 공동 지불 보조 프로그램을 제공하고 보험 계획 탐색을 도와 줄 수 있습니다. MS에 대한 치료 옵션을 연구 할 때는 제약 회사의 환자 지원 프로그램에 문의하는 것이 좋습니다. 이러한 프로그램에는 간호 대사, 전화 상담 전화, 지원 그룹 및 환자 대사가 포함됩니다. 전국 다발성 경화증 학회에는 이용 가능한 프로그램 목록이 있습니다.

사회 복지사가 치료 비용을 탐색하는 데 도움을 줄 수도 있습니다. 주치의가 귀하를 의뢰 할 수 있습니다.

각 치료 옵션의 잠재적 부작용 평가

이상적인 상황에서는 MS 증상과 약물 부작용 사이의 균형을 찾을 수 있습니다. 일부 약물은 간 기능에 영향을 줄 수 있으며 간이 손상을 입지 않도록 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다. 다른 약물은 특정 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

코르티코 스테로이드는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 살찌 다
• 기분 변화
• 예기치 않거나 지속적인 감염

대부분의 DMT는 어느 정도 면역 체계 기능에 영향을 미치기 때문에 부작용을 모니터링하는 것이 중요합니다. 질병 조절제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

• 발열
• 독감 같은 증상
• 감염 위험 증가
• 구역질
• 구토
• 발진
• 가려움
• 탈모
• 두통
• 주사 부위의 발적, 부기 또는 통증

이러한 부작용은 몇 주에 걸쳐 소실됩니다. 처방전없이 구입할 수있는 의약품으로 관리 할 수도 있습니다.

귀하가 경험하는 부작용과 관련하여 항상 의료 서비스 제공자를 지속적으로 방문하십시오. 의사는 부작용의 심각성에 따라 복용량을 조정하거나 새로운 약물로 전환해야 할 수도 있습니다.

특정 약물은 선천적 결함을 일으킬 수 있으므로 임신 중에는 이러한 약물을 복용하지 않는 것이 중요합니다. 치료 중 임신하면 즉시 의사에게 알리십시오.

치료가 생활 방식에 어떤 영향을 미칩니 까?

경구, 주사 및 주입 약물 중에서 선택할 때 고려해야 할 많은 생활 양식 요소가 있습니다. 예를 들어, 경구 약물은 일반적으로 매일 복용해야하지만 주사 및 주입은 6 개월마다 적은 빈도로 제공됩니다.

일부 약물은 집에서 복용 할 수 있지만 다른 약물은 병원을 방문해야합니다. 자가 주사제를 복용하기로 선택하면 건강 관리 전문가가 안전하게 주사하는 방법을 알려줍니다.

약을 중심으로 생활 방식을 계획해야 할 수도 있습니다. 여러 약물은 빈번한 실험실 모니터링 및 의사 방문이 필요합니다.

MS 증상과 치료의 부작용을 관리하려면 치료 계획에 적극적으로 참여해야합니다. 조언을 따르고, 약을 올바르게 복용하고, 건강한 식단을 먹고, 일반적인 건강 관리를하십시오. 신체 활동을 유지하는 것도 도움이됩니다.

최근 연구에 따르면 규칙적으로 운동하는 환자는 명확하게 생각하는 능력의 저하와 같은 질병의 영향을 늦출 수 있습니다. 운동 요법이 귀하에게 적합한 지 의사에게 문의하십시오.

재활 혜택을받을 수도 있습니다. 재활은 작업 치료, 언어 치료, 물리 치료,인지 또는 직업 재활을 포함 할 수 있습니다. 이 프로그램은 귀하의 기능에 영향을 줄 수있는 질병의 특정 측면을 치료하도록 고안되었습니다.

임상 시험에 참여해야합니까?

최근의 치료법의 발전으로 대부분의 MS 환자는 비교적 정상적인 삶을 살 수있었습니다. 일부 승인 된 치료는 추가 임상 시험을 받고 있으며 새로운 약물은 임상 파이프 라인을 통해 지속적으로 진행되고 있습니다. 손상된 미엘린의 재생을 촉진 할 수있는 약물이 현재 조사 중에있다.줄기 세포 요법은 가까운 미래에도 가능합니다.

임상 실험에 참여하지 않으면 이러한 새로운 치료가 불가능할 것입니다. 귀하의 지역에서 임상 시험을받을 수 있는지 의사에게 문의하십시오.

치료가 중단 되나요?

대부분의 MS 환자는 DMT를 무기한으로 복용 할 것으로 기대할 수 있습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 특수한 경우 약물 치료를 중단 할 수 있습니다. 질병이 5 년 이상 완화 된 경우, 약물 중단이 가능한지 의사에게 문의하십시오.

결론

약물 치료가 실제로 시작되기까지 6 개월에서 1 년이 소요될 수 있습니다. MS 약물은 재발을 관리하고 신경계의 손상을 늦추도록 설계되었습니다. 약물 치료는 질병을 치료하지 않으므로 MS가 악화되지 않는 것 외에는 큰 변화가 없을 것입니다.

현재 MS에 대한 치료법은 없지만 많은 치료 옵션이 있습니다. 자신에게 가장 적합한 치료 계획을 설계하려면 의사와의 긴밀한 협력이 필요합니다. 치료 옵션을 평가할 때 수많은 요인을 고려해야합니다. 의사가 제공 한 것에 만족하지 않으면 다른 의견을 고려하십시오.