비정상적인 노동

콘텐츠

• 노동의 단계는 무엇입니까?
• 비정상적인 노동이란 무엇입니까?
• 비정상적인 노동의 유형
• 자궁 저 산성
• 두족 골 불균형
• 마크로 솜
• 맹렬한 노동
• 어깨 이완증
• 자궁 파열
• 제대 탈출
• 태반 유지
• 산후 출혈
• 결론

노동의 단계는 무엇입니까?

노동은 세 단계로 이루어지며 실제로 출산하기 몇 주 전에 시작할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 수축이 시작된 후 시작하여 완전히 확장 될 때까지 계속됩니다. 즉, 10cm 또는 4 인치로 확장됩니다. 이것은 출산 준비를 위해 자궁경 부가 완전히 열린 것을 의미합니다. 두 번째 단계는 활성 단계이며,이 단계에서 아래로 밉니다. 자궁 경부의 완전한 팽창으로 시작하여 아기의 출생으로 끝납니다. 세 번째 단계는 태반 단계라고도합니다. 이 단계는 아기의 출생으로 시작하여 태반의 완전한 전달로 끝납니다.

대부분의 임산부는 아무런 문제없이 이러한 단계를 거칩니다. 그러나 일부 여성은 세 단계의 노동 중 하나에서 비정상적인 노동을 경험할 수 있습니다.

비정상적인 노동이란 무엇입니까?

비정상적인 노동은 기능 장애 노동이라고 할 수 있는데, 이는 단순히 어려운 노동이나 출산을 의미합니다. 노동력이 느려지면이를 노동력의 확산이라고합니다. 노동이 완전히 멈췄을 때이를 노동 체포라고합니다.

비정상적인 노동 패턴의 몇 가지 예는 상태 진단 방법을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

"팽창 체포"의 한 예는 첫 번째 검사와 두 번째 검사 중에 자궁경 부가 6 센티미터 확장되어 의사가 1-2 시간 간격으로 수행하는 경우입니다. 이것은 자궁 경부가 2 시간 동안 전혀 팽창하지 않았으며, 이는 노동이 중단되었음을 나타냅니다.

"하강의 체포"에서 태아의 머리는 의사가 1 시간 간격으로 수행하는 첫 번째 검사와 두 번째 검사 동안 분만 관의 같은 위치에 있습니다. 이것은 지난 1 시간 안에 아기가 산도 아래로 더 멀리 이동하지 않았 음을 나타냅니다. 하강 체포는 자궁 경부가 완전히 확장 된 후 두 번째 단계에서 수행되는 진단입니다.

질 분비를 허용하도록 비정상 노동을 교정 할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 의사는 옥시토신 (Pitocin)을 투여하여 노동을 촉진하기로 결정할 수 있습니다. 이것은 자궁 수축을 자극하여 노동력을 향상시키는 약물입니다. 의사는 약물 펌프를 사용하여 정맥을 통해 옥시토신을 투여하여 자궁의 규칙적인 수축을 시작하고 유지합니다. 이 수축은 아기를 자궁 밖으로 밀어 내고 자궁 경부를 확장시키는 데 도움이됩니다. 충분한 수축을 유발하는 데 필요한 복용량은 여성마다 상당히 다릅니다.

비정상적인 노동의 유형

다음과 같은 유형의 비정상 노동은 세 단계의 노동 중에 언제라도 발생할 수 있습니다.

자궁 저 산성

자궁이 충분히 수축되지 않으면 노동이 잘 시작되지만 나중에 멈추거나 멈출 수 있습니다. 이러한 유형의 비정상 노동은 일반적으로 자궁 관성 또는 자궁 저 수축성이라고합니다. 수축의 강도 또는 빈도를 줄이는 약물은 때때로 그것을 유발할 수 있습니다. 자궁 저산소증은 여성이 처음으로 노동을하는 경우에 가장 흔합니다. 의사는 보통 상태를 옥시토신으로 치료하여 노동력을 증가시킵니다. 그러나 의사는 옥시토신을 투여하기 전에이 상태를주의 깊게 모니터링합니다.

두족 골 불균형

의사가 옥시토신을 투여 한 후에도 여전히 노동이 느리거나 중단되면, 아기의 머리가 골반을 통과하기에 너무 클 수 있습니다. 이 상태를 일반적으로 두족 골 불균형 (CPD)이라고합니다.

자궁 저 수축과는 달리 의사는 옥시토신으로 CPD를 교정 할 수 없으므로 치료 후 노동이 정상적으로 진행될 수 없습니다. 결과적으로 CPD를 경험하는 여성은 제왕 절개로 출산합니다. 제왕 절개는 질이 아닌 복벽과 자궁의 절개를 통해 발생합니다. CPD는 매우 드 rare니다. 미국 임신 협회 (American Pregnancy Association)에 따르면, CPD는 250 건의 임신마다 대략 하나만 발생합니다.

마크로 솜

Macrosomia는 신생아가 평균보다 훨씬 클 때 발생합니다. 신생아는 태어날 때와 상관없이 체중이 13 파운드 이상인 8 파운드 이상일 경우 거시적 진단을받습니다. 전 세계에서 태어난 아기의 약 9 %가 거대아를 가지고 있습니다.

이 상태는 출산 중 때때로 부상을 초래할 수있는 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 출산 후 아기에게 건강 문제의 위험이 높아집니다. 아기의 출생 체중이 9 파운드, 15 온스를 초과하면 엄마와 아기에게 더 많은 위험이 있습니다.

맹렬한 노동

평균적으로 3 단계의 노동은 약 6 ~ 18 시간 지속됩니다. 급격한 노동으로이 단계는 훨씬 더 빠르게 진행되어 3 ~ 5 시간 지속됩니다. 급격한 노동이라고도 불리는 급격한 노동은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

• 자궁이 매우 강하게 수축되어 아기를 더 빨리 밀어냅니다.
• 산도는 아기가 자궁을 더 쉽게 떠날 수있게합니다.
• 당신은 맹렬한 노동의 역사를 가지고 있습니다.
• 아기가 평균보다 작습니다.

급격한 노동은 어머니에게 몇 가지 위험을 안겨줍니다. 여기에는 질 또는 자궁 경부 파열, 심한 출혈 및 출생 후의 충격이 포함됩니다. 아기가 자동차 나 욕실과 같은 멸균되지 않은 환경에서 태어난 경우 급격한 노동으로 인해 감염에 더 취약 할 수도 있습니다.

어깨 이완증

어깨 이완증은 아기의 머리가 엄마의 질을 통해 전달 될 때 발생하지만 어깨가 엄마의 몸 안에 갇히게됩니다. 이것은 일반적으로 노동이 시작될 때까지 발견되지 않으므로이를 예측하거나 막을 방법이 없습니다.

어깨 이완증은 당신과 당신의 아기 모두에게 약간의 위험을 초래할 수 있습니다. 질, 자궁 경부 또는 직장의 과도한 출혈과 찢어짐을 포함하여 특정 부상을 입을 수 있습니다. 아기는 뇌에 신경 손상과 산소 부족을 경험할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 아기는 안전하게 분만됩니다. 의사는 보통 어머니의 아랫배에 압력을가하거나 아기의 어깨를 돌리면 아기를 편안하게 해줄 수 있습니다.

자궁 파열

자궁 파열은 일반적으로 이전 절개 부위에서 자궁 벽의 파열입니다. 이 상태는 드물지만 자궁 수술을 받았거나 이전에 제왕 절개로 출산 한 여성에서 가장 흔하게 나타납니다.

자궁 파열이 발생하면 부모와 자녀에게 심각한 문제를 예방하기 위해 응급 제왕 절개 분만이 필요합니다. 잠재적 인 문제에는 아기의 뇌 손상과 어머니의 심한 출혈이 포함됩니다. 어떤 경우에는 자궁 출혈을 막기 위해 자궁 제거 또는 자궁 절제술이 필요합니다. 그러나 의사는 문제없이 대부분의 자궁 눈물을 치료할 수 있습니다. 자궁 흉터가있는 여성은 자궁 파열을 피하기 위해 질보다는 제왕 절개를 통해 출산해야합니다.

제대 탈출

제대 탈출증은 제대가 자궁 경부 밖으로 빠져 나와 아기 앞의 질로 미끄러질 때 발생합니다. 이것은 특히 막의 조기 파열의 결과로 노동 중에 발생합니다. 제대 탈출은 제대 압박 또는 제대의 압력 증가로 이어질 수 있습니다.

자궁에있는 동안 아기는 때때로 가벼운 단기 제대 압박을 경험하는데, 이는 무해합니다. 그러나 어떤 경우에는 이러한 압박이 더 심해지고 장기간 지속될 수 있습니다. 이러한 압박은 아기에게 산소 흐름을 감소시켜 심박수와 혈압을 낮출 수 있습니다. 이러한 문제는 뇌 손상 및 발달 지연을 포함하여 아기에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 문제를 예방하기 위해 의사는 보통 제대에서 아기를 옮기거나 제왕 절개로 즉시 아기를 분만합니다.

태반 유지

태반은 자궁에서 형성되어 임신 중에 자궁벽에 부착되는 기관입니다. 아기에게 영양분을 공급하고 아기의 혈액에서 생성 된 폐기물을 제거합니다. 아기가 분만 된 후, 어머니는 보통 질을 통해 태반을 분만합니다. 그러나 태반이 출산 후 30 분 이상 자궁에 남아 있으면 유지 태반으로 간주됩니다.

태반이 자궁 경부 뒤에 걸리거나 태반이 자궁벽에 붙어있을 때 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 태반을 유지하면 심각한 감염이나 혈액 손실을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다. 의사는 이러한 문제를 예방하기 위해 손으로 태반을 제거하려고 시도 할 수 있습니다. 또한 태반이 나오도록 수축을 증가시키기 위해 약물을 투여 할 수도 있습니다.

산후 출혈

산후 출혈은 대개 태반 분만 후 출산 후 과도한 출혈이있을 때 발생합니다. 출산 후 여성은 대개 약 500 밀리리터의 혈액을 잃을 것이지만, 산후 출혈은 여성이 그 양의 거의 두 배를 잃게 할 것입니다. 이 상태는 제왕 절개 분만으로 출생 후 발생할 가능성이 높습니다. 장기가 잘 리거나 의사가 혈관을 제대로 꿰맬 수 없을 때 발생할 수 있습니다.

산후 출혈은 어머니에게 매우 위험 할 수 있습니다. 너무 많은 혈액 손실은 혈압을 급격히 떨어 뜨려 치료하지 않으면 심각한 충격을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 산후 출혈이있는 여성에게 수혈을하여 손실 된 혈액을 대체합니다.

결론

출산은 매우 복잡한 과정입니다. 합병증이 발생할 수 있습니다. 비정상적인 노동은 일부 여성에게 영향을 줄 수 있지만 매우 드 rare니다.비정상적인 노동의 위험에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오.