장폐색

콘텐츠

• 장폐색이란 무엇입니까?
• 장폐색증의 증상은 무엇입니까?
• 장폐색증의 원인은 무엇입니까?
• 장폐색증의 위험 요인
• 장폐색증은 어떻게 진단됩니까?
• 장폐색증은 어떤 합병증을 유발할 수 있습니까?
• 회저
• 복막염
• 장폐색증은 어떻게 치료됩니까?
• 부분 방해
• 완전한 방해
• 마비 성 장폐색
• 수술을위한 고려 사항
• 장폐색에 대한 전망
• 장폐색을 예방할 수 있습니까?

장폐색이란 무엇입니까?

장의 길이는 약 28 피트입니다. 이것은 당신이 먹는 음식이 완전히 소화되거나 배설되기 전에 먼 길을 가야한다는 것을 의미합니다.

장은 물결 모양의 움직임으로 움직여이 작업을 완료합니다. 연동 운동으로 알려진이 근육 수축은 소화 된 음식을 전진시킵니다.

그러나 근육이나 신경 문제와 같은 것이이 운동을 느리게하거나 막는 경우 결과적으로 장에 교통 체증이 발생할 수 있습니다.

Ileus는 장 어딘가에 운동이 부족하다는 의학적 용어로 음식물이 쌓이고 막힐 수 있습니다.

장폐색은 장폐색을 유발할 수 있습니다. 이는 음식 재료, 가스 또는 액체가 통과 할 수 없음을 의미합니다.

수술 후 부작용으로 발생할 수 있습니다. 그러나이 상태의 다른 원인이 있습니다.

장폐색증은 심각한 관심사입니다. 그러나 사람들은 종종 음식이 장에 쌓여서 계속 먹는다는 것을 모릅니다. 이것은 점점 더 많은 재료를 쌓아 올립니다.

치료하지 않으면 장폐색증이 장을 천공하거나 찢을 수 있습니다. 이로 인해 박테리아 수준이 높은 장 내용물이 체강의 일부로 누출됩니다. 이것은 치명적일 수 있습니다.

장폐색이 발생하면 가능한 빨리 치료를받는 것이 중요합니다.

장폐색증의 증상은 무엇입니까?

장폐색증은 극도의 복부 불편을 유발할 수 있습니다.

장폐색증과 관련된 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 경련
• 식욕 상실
• 충만감
• 변비
• 가스 통과 불가
• 복부 부기
• 구역질
• 구토, 특히 구토와 같은 내용

위장관 증상은 장폐색증의 가장 흔한 징후입니다.

위와 내장은 직장을 통과 할 수없는 가스로 채워지기 시작합니다. 이로 인해 복부가 팽팽하고 부어 오릅니다.

특히 수술 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다.

장폐색증의 원인은 무엇입니까?

사람들은 종종 장 운동을 늦출 수있는 약물을 처방하기 때문에 장폐색증이 일반적입니다. 이것은 일종의 마비 성 장폐색증입니다.

이 경우 장은 막히지 않습니다. 오히려 제대로 움직이지 않습니다.

결과적으로 장을 통해 소화 된 음식이 거의 또는 전혀 이동하지 않습니다.

마비 성 장폐색증을 유발할 수있는 의약품의 예는 다음과 같습니다.

• 하이드로 모르 폰 (Dilaudid)
• 모르핀
• 옥시코돈
• 아 미트 리프 틸린 및 이미 프라 민 (Tofranil)과 같은 삼환계 항우울제

그러나 장폐색증의 다른 원인이 몇 가지 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 장암
• 자가 면역 염증으로 장 벽이 두꺼워지는 크론 병
• 게실염
• 장내 근육과 신경에 영향을 미치는 파킨슨 병

이들은 성인에서 가장 흔한 장폐색증의 원인입니다. 아이들은 장폐색증도 가질 수 있습니다.

소아에서의 장폐색증은 장폐색증의 가장 흔한 원인입니다. 이것은 장의 일부가 "망원경"이거나 스스로 들어가는 경우입니다.

장폐색증의 위험 요인

Ileus는 수술 후 첫 30 일 동안 병원 재 입원의 두 번째로 흔한 이유입니다. 최근 복부 수술을받은 경우 장폐색증이 발생할 가능성이 높습니다.

내장을 다루는 복부 수술 절차는 일반적으로 일정 기간 동안 장 운동을 중단시킵니다. 이를 통해 의사는 장에 접근 할 수 있습니다.

때때로 정상적인 연동 운동이 느리게 돌아올 수 있습니다. 다른 사람들은 나중에 흉터 조직 형성을 경험하여 장폐색증을 일으킬 수 있습니다.

많은 의학적 상태가 장폐색의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

• 칼륨 및 칼슘과 같은 전해질 불균형
• 장 손상 또는 외상의 병력
• 크론 병 및 게실염과 같은 장 질환의 병력
• 부패
• 복부 또는 근처의 방사선 병력
• 말초 동맥 질환
• 빠른 체중 감량

노화는 또한 내장의 속도를 자연스럽게 늦 춥니 다. 노인은 장을 통해 물질의 움직임을 잠재적으로 느리게 할 수있는 더 많은 약물을 복용하는 경향이 있기 때문에 장폐색에 걸릴 위험이 더 큽니다.

장폐색증은 어떻게 진단됩니까?

의사는 먼저 증상에 대한 설명을 듣습니다. 의학적 병력, 처방 된 약물 및 수술, 특히 최근 절차에 대한 이력이 필요할 수 있습니다.

그런 다음 의사는 신체 검사를 실시하여 복부 부종이나 압박감의 징후가 있는지 살펴 봅니다. 의사는 또한 청진기로 전형적인 배음에 대해 복부를들을 것입니다.

장폐색증으로 장이 움직이지 않으면 의사는 아무 소리도 들리지 않거나 과도한 장음이 들릴 수 있습니다.

이미징 연구는 일반적으로 철저한 신체 검사 후에 시행됩니다. 의사는 이러한 방법을 사용하여 장 내용물이 집중되어있는 영역을 식별 할 수 있습니다.

영상 연구에서 장폐색증이 어디에 있는지 확인할 수 있으며, 가스가 축적되거나 장이 확대되거나 심지어 막히는 경우가 있습니다.

이미징 연구의 예는 다음과 같습니다.

• 일반 필름 엑스레이. 이것은 막힌 가스의 징후와 막힌 장애물을 보여줄 수 있지만, 평막 X- 레이는 항상 장폐색을 진단하는 가장 결정적인 방법은 아닙니다.
• CT 스캔. 이 검사는 의사가 장폐색증이있는 잠재적 영역을 식별하는 데 도움이되는보다 자세한 X 선 이미지를 제공합니다. 스캔은 전형적으로 정맥 주사 또는 경구 투여되는 조영제를 사용합니다.

• 장폐색증은 어떤 합병증을 유발할 수 있습니까?

  장폐색증은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상황으로 발전 할 수 있습니다.

  가장 심각한 두 가지 합병증은 다음과 같습니다.

  회저

  적시에 세포 사멸 또는 죽은 조직으로도 알려진 괴사는 폐색이 장으로의 혈액 공급을 차단할 때 발생할 수 있습니다.

  혈액이 없으면 산소가 조직을 얻지 못해 죽게됩니다. 죽은 조직은 장벽을 약화시킵니다. 이것은 장이 장 내용물을 찢고 새는 것을 쉽게 만듭니다.

  이것은 장 천공으로 알려져 있습니다.

  복막염

  앞에서 언급 한 장 천공은 복막염을 유발할 수 있습니다.

  이것은 박테리아 또는 곰팡이로 인한 복강의 심각한 염증입니다.

  장에는 다음과 같은 많은 박테리아가 포함되어 있습니다 대장균. 그들은 체강에서 자유롭게 돌아 다니지 않고 장에 남아 있어야합니다. 세균성 복막염은 패혈증으로 변할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 상태로 충격과 장기 장애를 일으킬 수 있습니다.

  장폐색증은 어떻게 치료됩니까?

  장폐색증의 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  부분 방해

  때때로 크론 병이나 게실염과 같은 상태는 장의 일부가 움직이지 않음을 의미합니다. 그러나 일부 장 물질은 통과 할 수 있습니다.

  이 경우, 다른 방법으로 안정된 경우, 의사는 저 섬유질식이를 권장 할 수 있습니다. 이것은 부피가 큰 대변을 줄이고 쉽게 전달할 수 있도록 도와줍니다.

  그러나 그래도 효과가 없으면 장의 영향을받는 부분을 고치거나 옮기는 수술이 필요할 수 있습니다.

  완전한 방해

  완전한 장애물은 의학적 응급 상황입니다.

  치료는 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 예를 들어, 일부 사람들은 광범위한 복부 수술을 할 수 없습니다. 여기에는 노인과 대장 암 환자가 포함됩니다.

  이 경우 의사는 금속 스텐트를 사용하여 장을 더 열 수 있습니다. 이상적으로는 음식이 스텐트를 통과하기 시작합니다.

  차단 또는 손상된 장 부분을 제거하기위한 복부 수술이 여전히 필요할 수 있습니다.

  마비 성 장폐색

  마비 성 장폐색증의 치료는 근본 원인을 식별하는 것으로 시작됩니다.

  약이 원인 인 경우, 의사는 운동성을 자극하기 위해 다른 약물을 처방 할 수 있습니다 (장 운동). 예로는 메토 클로 프라 미드 (Reglan)가 있습니다.

  장폐색증을 일으킨 약물을 중단하는 것도 가능할 수 있습니다. 그러나 의사의 승인없이 약, 특히 항우울제 복용을 중단해서는 안됩니다.

  마비 성 장폐색의 초기 단계에서 수술없이 치료할 수 있습니다. 그러나 문제가 완전히 해결 될 때까지 적절한 체액을 얻기 위해 입원해야 할 수도 있습니다.

  의사는 정맥 주사액 수화 이외에 흡인과 함께 비위 관을 사용할 수도 있습니다. 비위 감압으로 알려진이 절차는 튜브를 비강에 삽입하여 위장에 도달하도록합니다.

  본질적으로 튜브는 구토 될 수있는 여분의 공기와 물질을 흡입합니다.

  대부분의 수술 관련 장폐색증은 수술 후 2 ~ 4 일 이내에 해결됩니다. 그러나 상태가 호전되지 않으면 교정을 위해 수술이 필요한 사람들도 있습니다.

  수술을위한 고려 사항

  장은 매우 길기 때문에 부분없이 살 수 있습니다. 그것이 소화 과정에 영향을 줄 수 있지만, 대부분의 사람들은 장의 일부가 제거되어 건강한 삶을 살고 있습니다.

  어떤 경우에는 의사가 장 전체를 제거해야 할 수도 있습니다. 이 경우 의사는 장루라고 불리는 특별한 주머니를 만듭니다. 백은 대변이 남아있는 위장관에서 배출되도록합니다.

  장루를 관리해야하지만 장폐색 후 장 없이도 살 수 있습니다.

  장폐색에 대한 전망

  장폐색은 흔하지 만 치료가 가능합니다.

  최근에 수술을 받았거나 장폐색증에 다른 위험 요소가있는 경우 증상을 알고 있어야합니다.

  침윤성 치료없이 장폐색증을 해결할 수 있으려면 의료 서비스를받는 것이 중요합니다.

  장폐색을 예방할 수 있습니까?

  장폐색증과 관련된 대부분의 위험 요소는 예방할 수 없습니다. 예를 들면 부상이나 만성 질환이 있습니다.

  수술이 필요한 경우 장폐색의 가능성을 고려해야합니다. 그러나 수술이 필요한 것은 아닙니다.

  장폐색증의 증상을인지하는 것은 증상이 악화되는 것을 막기 위해 즉각적인 치료법을 찾는 데 중요합니다.