정 맥 약물 관리 : 알아야 할 것

콘텐츠

• 소개
• IV 약물의 사용
• 표준 IV 라인에 대하여
• IV 푸시
• IV 주입
• 중앙 정맥 카테터의 종류
• 주변 삽입 식 중앙 카테터 (PICC)
• 터널 카테터
• 이식 된 포트
• IV에 의해 전형적으로 주어진 약
• 부작용
• 감염
• 혈관 및 주사 부위 손상
• 공기 색전증
• 혈전
• 의사와 상담하십시오

소개

일부 약물은 정맥 주사 (IV) 주사 또는 주입으로 투여해야합니다. 이것은 바늘이나 튜브를 사용하여 정맥으로 직접 보낸다는 것을 의미합니다. 실제로, "정맥 내"라는 용어는 "정맥 내"를 의미한다.

IV 투여시 IV 카테터라고하는 얇은 플라스틱 튜브가 정맥에 삽입됩니다. 카테터를 사용하면 의료 제공자가 매번 바늘로 찌를 필요없이 여러 가지 안전한 용량의 약물을 제공 할 수 있습니다.

대부분의 경우 정맥 주사제를 복용하지 않습니다. 집에서 직접 주사제를 복용 할 수도 있지만, 의료 서비스 제공자로부터 치료를받을 것입니다. IV 관리에 사용되는 두 가지 주요 도구 (표준 IV 라인 및 중앙 정맥 카테터)에 대한 사용법과 위험 요소에 대해 자세히 알아보십시오.

IV 약물의 사용

IV 약물은 종종 복용량을 초과하는 제어 때문에 사용됩니다. 예를 들어, 어떤 상황에서는 사람들이 약물을 매우 빨리 받아야합니다. 여기에는 심장 마비, 뇌졸중 또는 중독과 같은 응급 상황이 포함됩니다. 이러한 경우, 약이나 액체를 경구로 복용하는 것이 이러한 약물을 혈류에 유입시키기에 충분히 빠르지 않을 수 있습니다. 한편, IV 투여는 약물을 혈류로 직접 신속하게 보낸다.

다른 경우에는 약물을 천천히 그러나 지속적으로 투여해야 할 수도 있습니다. IV 투여는 또한 시간이 지남에 따라 약물을 제공하는 제어 된 방법 일 수있다.

경구 투여 (입으로)하면 위장이나 간 효소가 분해 될 수 있기 때문에 IV 투여로 특정 약물을 투여 할 수 있습니다. 이렇게하면 약물이 혈류로 보내질 때 약물이 제대로 작동하지 않습니다. 따라서 이러한 약물은 IV 투여를 통해 혈류로 직접 보내면 훨씬 효과적입니다.

표준 IV 라인에 대하여

표준 IV 라인은 일반적으로 단기 요구에 사용됩니다. 예를 들어, 짧은 입원 기간 동안 수술 중 약물을 투여하거나 진통제, 메스꺼움 약물 또는 항생제를 투여하는 데 사용될 수 있습니다. 표준 IV 라인은 일반적으로 최대 4 일 동안 사용할 수 있습니다.

표준 IV 투여시, 바늘은 일반적으로 손목, 팔꿈치 또는 손등의 정맥에 삽입됩니다. 그런 다음 카테터를 바늘 위로 밉니다. 바늘이 제거되고 카테터가 정맥에 남아 있습니다. 모든 IV 카테터는 일반적으로 병원이나 클리닉에서 제공됩니다.

표준 IV 카테터는 두 종류의 IV 약물 투여에 사용됩니다.

IV 푸시

IV "푸시"또는 "볼 루스"는 약물의 빠른 주사입니다. 주사기가 카테터에 삽입되어 일회성 용량의 약물을 혈류로 빠르게 보냅니다.

IV 주입

IV 주입은 시간이 지남에 따라 약물을 혈류로 제어 투여합니다. IV 주입의 두 가지 주요 방법은 중력 또는 펌프를 사용하여 약물을 카테터로 보냅니다.

펌프 주입 : 미국에서는 펌프 주입이 가장 일반적인 방법입니다. 펌프는 IV 라인에 부착되고 약물과 멸균 식염수와 같은 용액을 카테터에 천천히 안정되게 보냅니다. 약물 투여 량이 정확하고 제어되어야 할 때 펌프가 사용될 수있다.

드립 주입 : 이 방법은 중력을 사용하여 일정 시간 동안 일정한 양의 약물을 전달합니다. 드립으로 약물과 용액이 백에서 튜브를 통해 카테터로 떨어집니다.

중앙 정맥 카테터의 종류

화학 요법 또는 전체 비경 구 영양과 같은 장기 약물 치료에는 일반적으로 표준 IV 카테터 대신 중앙 정맥 카테터 (CVC)가 필요합니다. CVC는 목, 가슴, 팔 또는 사타구니 부위의 정맥에 삽입됩니다.

CVC는 표준 IV 라인보다 더 오랜 시간 동안 사용할 수 있습니다. CVC는 몇 주 또는 몇 달 동안 유지 될 수 있습니다.

CVC의 세 가지 주요 유형은 다음과 같습니다.

주변 삽입 식 중앙 카테터 (PICC)

PICC는 삽입 부위에서 혈관을 통해 심장 근처의 정맥으로 약물을 보내는 긴 줄을 가지고 있습니다. PICC는 일반적으로 팔꿈치 위의 정맥에 위치합니다.

터널 카테터

터널 카테터를 사용하면 약물을 심장의 혈관으로 직접 보낼 수 있습니다. 카테터의 한쪽 끝은 짧은 수술 과정에서 목이나 가슴의 정맥에 배치됩니다. 나머지 카테터는 신체를 통해 터널링되고 다른 쪽 끝은 피부를 통해 나옵니다. 그런 다음 카테터의 끝 부분에 약물을 투여 할 수 있습니다.

이식 된 포트

터널식 카테터와 마찬가지로 이식 된 포트는 카테터를 목이나 가슴의 정맥에 삽입합니다. 이 장치는 짧은 수술 절차 중에도 배치됩니다. 그러나 터널 카테터와 달리 이식 된 포트는 피부 아래에 완전히 위치합니다. 이 장치를 사용하기 위해 의료 서비스 제공 업체는 피부를 통해 약물을 포트로 주입하여 약물을 혈류로 보냅니다.

IV에 의해 전형적으로 주어진 약

IV는 다양한 종류의 약물을 제공 할 수 있습니다. 이 방법으로 더 일반적으로 제공되는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

• 독소루비신, 빈 크리스틴, 시스플라틴 및 파클리탁셀과 같은 화학 요법 약물
• 반코마이신, 메로페 em 및 젠타 마이신과 같은 항생제
• micafungin 및 amphotericin과 같은 항진균제
• 하이드로 모르 폰 및 모르핀과 같은 진통제
• 도파민, 에피네프린, 노르 에피네프린 및 도부 타민과 같은 저혈압 약
• 면역 글로불린 약물 (IVIG)

부작용

IV 약물 사용은 일반적으로 안전하지만 경미하고 위험한 부작용을 유발할 수 있습니다. 정맥 내로 투여되는 약물은 신체에 매우 빠르게 작용하므로 부작용, 알레르기 반응 및 기타 영향이 빠르게 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 의료 서비스 제공자는 주입 기간 내내 그리고 때로는 일정 기간 동안 귀하를 관찰 할 것입니다. IV 부작용의 예는 다음과 같습니다.

감염

주사 부위에서 감염이 발생할 수 있습니다. 감염을 예방하려면 멸균 (무균) 장비를 사용하여 관리 과정을 신중하게 수행해야합니다. 주사 부위의 감염은 또한 혈류로 이동할 수 있습니다. 이것은 몸 전체에 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다.

감염 증상에는 열과 오한뿐만 아니라 주사 부위의 발적, 통증 및 부기가 포함됩니다. 감염 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.

혈관 및 주사 부위 손상

정맥은 주사 중 또는 IV 카테터 라인을 사용하여 손상 될 수 있습니다. 이로 인해 침투가 발생할 수 있습니다. 이것이 발생하면 약물이 혈류로 들어 가지 않고 주변 조직으로 누출됩니다. 침윤은 조직 손상을 일으킬 수 있습니다.

IV 투여는 또한 정맥염 또는 정맥 염증을 유발할 수 있습니다. 침윤 및 정맥염의 증상은 주사 부위에서의 온기, 통증 및 부기를 포함합니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

공기 색전증

공기가 주사기 또는 IV 약물 봉지에 들어가서 라인이 마르면 공기 방울이 정맥에 들어갈 수 있습니다. 이 기포는 심장이나 폐로 이동하여 혈류를 차단할 수 있습니다. 공기 색전증은 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

혈전

IV 요법은 혈전을 유발할 수 있습니다. 혈전은 중요한 혈관을 막아 조직 손상이나 사망과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 심부 정맥 혈전증은 IV 치료가 유발할 수있는 위험한 혈전의 한 유형입니다.

의사와 상담하십시오

IV 약물 투여는 약물을 혈류로 보내는 빠르고 효과적인 방법입니다. 의사가 귀하를 위해 처방 한 경우, 치료의 목적과 과정을 설명 할 것입니다. 그러나 궁금한 점이 있으면 반드시 문의하십시오. 귀하의 질문에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• IV 치료를 얼마나 오래 받아야합니까?
• 부작용이 발생할 위험이 있습니까?
• 집에서 IV 약을받을 수 있습니까? 나에게 줄 수 있습니까?