당뇨병 성 케톤 산증에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 당뇨병 성 케톤 산증이란 무엇입니까?
• 당뇨병 성 케톤 산증의 증상은 무엇입니까?
• 당뇨병 성 케톤 산증은 어떻게 치료됩니까?
• 유체 교체
• 인슐린 요법
• 전해질 교체
• 당뇨병 성 케톤 산증의 원인은 무엇입니까?
• 당뇨병 성 케톤 산증이 발생할 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 당뇨병 성 케톤 산증은 어떻게 진단됩니까?
• 당뇨병 성 케톤 산증 예방
• 테이크 아웃

당뇨병 성 케톤 산증이란 무엇입니까?

당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)은 제 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 심각한 합병증입니다. DKA는 혈당이 매우 높고 케톤이라는 산성 물질이 신체에 위험한 수준으로 축적 될 때 발생합니다.

케톤 산증은 무해한 케토시스와 혼동되어서는 안됩니다. 케토시스는 케톤식이 요법으로 알려진 극히 낮은 탄수화물식이 또는 금식의 결과로 발생할 수 있습니다. DKA는 몸에 충분한 양의 포도당을 혈액에 처리하기에 충분한 인슐린이 없을 때만 발생합니다.

인슐린 수치가 일반적으로 그렇게 낮게 떨어지지 않기 때문에 제 2 형 당뇨병 환자에게는 흔하지 않습니다. 그러나 발생할 수 있습니다. 이 질병을 앓고있는 사람들은 스스로 인슐린을 만들 수 없기 때문에 DKA는 제 1 형 당뇨병의 첫 징후 일 수 있습니다.

당뇨병 성 케톤 산증의 증상은 무엇입니까?

DKA의 증상은 빠르게 나타날 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 잦은 배뇨
• 극도의 갈증
• 고혈당
• 소변에 높은 수준의 케톤
• 구역질 또는 구토
• 복통
• 착란
• 과일 냄새가 나는 호흡
• 얼굴이 붉어지다
• 피로
• 빠른 호흡
• 건조한 입과 피부

DKA는 의학적 응급 상황입니다. DKA를 경험하고 있다고 생각되면 즉시 지역 응급 서비스에 전화하십시오.

치료를받지 않으면 DKA가 혼수 상태 나 사망에이를 수 있습니다. 인슐린을 사용하는 경우 DKA 위험에 대해 의료 팀과 논의하고 계획을 세우십시오. 제 1 형 당뇨병이있는 경우 가정 소변 케톤 검사를 받아야합니다. 약국이나 온라인에서 구입할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병이 있고 혈당 수치가 데시 리터당 250 밀리그램 (mg / dL)을 초과하는 경우 소변에서 케톤을 검사해야합니다. 또한 아프거나 운동을 계획하고 혈당이 250 mg / dL 이상인지 테스트해야합니다.

중간 또는 높은 수준의 케톤이 있으면 의사에게 연락하십시오. DKA로 진행 중이라고 의심되면 항상 의학적 도움을 받으십시오.

당뇨병 성 케톤 산증은 어떻게 치료됩니까?

DKA의 치료는 일반적으로 혈당과 인슐린 수치를 정상화하기위한 접근법의 조합을 포함합니다. DKA 진단을 ​​받았지만 아직 당뇨병 진단을받지 않은 경우, 의사는 케톤 산증이 재발되지 않도록 당뇨병 치료 계획을 수립합니다.

감염은 DKA의 위험을 증가시킬 수 있습니다. DKA가 감염 또는 질병의 결과 인 경우, 의사는 일반적으로 항생제로도 치료합니다.

유체 교체

병원에서는 의사가 체액을 줄 것입니다. 가능하면 구두로 줄 수는 있지만 IV를 통해 수액을 받아야 할 수도 있습니다. 체액 보충은 탈수를 치료하는데 도움이되며, 이는 더 높은 혈당 수치를 유발할 수 있습니다.

인슐린 요법

혈당 수치가 240 mg / dL 아래로 떨어질 때까지 인슐린을 정맥 내 투여 할 것입니다. 혈당 수치가 허용 가능한 범위 내에 있으면 의사는 앞으로 DKA를 피하는 데 도움을 줄 것입니다.

전해질 교체

인슐린 수치가 너무 낮 으면 신체의 전해질도 비정상적으로 낮아질 수 있습니다. 전해질은 심장과 신경을 포함하여 신체가 올바르게 기능하도록 돕는 전기적으로 충전 된 미네랄입니다. 전해질 교체는 일반적으로 IV를 통해 수행됩니다.

당뇨병 성 케톤 산증의 원인은 무엇입니까?

DKA는 혈당 수치가 매우 높고 인슐린 수치가 낮을 때 발생합니다. 우리 몸은 혈액에서 이용 가능한 포도당을 사용하기 위해 인슐린이 필요합니다. DKA에서는 포도당이 세포에 들어갈 수 없으므로 고혈당이 높아집니다.

이에 따라 신체는 지방이 인슐린을 필요로하지 않는 사용 가능한 연료로 분해되기 시작합니다. 그 연료를 케톤이라고합니다. 너무 많은 케톤이 축적되면 혈액이 산성이됩니다. 이것은 당뇨병 성 케톤 산증입니다.

DKA의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 인슐린 주사 누락 또는 충분한 인슐린 주사
• 질병 또는 감염
• 인슐린 펌프 막힘 (사용하는 사람)

당뇨병 성 케톤 산증이 발생할 위험이있는 사람은 누구입니까?

다음과 같은 경우 DKA 위험이 높습니다.

• 1 형 당뇨병이있다
• 19 세 미만
• 정서적이든 신체적이든 어떤 형태의 외상이 있었는지
• 스트레스를 받다
• 고열이있다
• 심장 마비 나 뇌졸중이 있었다
• 연기
• 약물이나 알코올 중독이있다

DKA는 2 형 당뇨병 환자에게는 흔하지 않지만 발생합니다. 제 2 형 당뇨병을 가진 일부 사람들은 "케톤 발생하기 쉬운"것으로 간주되어 DKA의 위험이 더 높습니다. 일부 약물은 DKA의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 위험 요인에 대해 의사와 상담하십시오.

당뇨병 성 케톤 산증은 어떻게 진단됩니까?

소변 샘플에서 케톤 검사는 DKA 진단을위한 첫 단계 중 하나입니다. 그들은 또한 혈당 수치를 테스트 할 것입니다. 의사가 주문할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

• 대사 기능을 평가하기위한 칼륨 및 나트륨을 포함한 기본 혈액
• 동맥혈 가스 (혈액이 동맥에서 추출되어 산도 측정)
• 혈압
• 아픈 경우 폐렴과 같은 감염 징후를 찾기위한 흉부 X-ray 또는 기타 검사

당뇨병 성 케톤 산증 예방

DKA를 방지하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 중요한 것 중 하나는 당뇨병을 적절히 관리하는 것입니다.

• 지시에 따라 당뇨병 약을 복용하십시오.
• 식사 계획을 따르고 물로 수분을 유지하십시오.
• 혈당을 일관되게 테스트하십시오. 이렇게하면 숫자가 범위 내에 있는지 확인하는 습관을들이는 데 도움이됩니다. 문제가 발견되면 치료 계획 조정에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

질병이나 감염을 완전히 피할 수는 없지만 인슐린 복용을 기억하고 DKA 응급 상황을 예방하고 계획하는 데 도움이되는 조치를 취할 수 있습니다.

• 매일 같은 시간에 알람이 울리면 알람을 설정하거나 휴대폰에 약물 알림 앱을 다운로드하면 알림을받을 수 있습니다.
• 아침에 주사기를 미리 채우십시오. 복용량을 놓친 경우 쉽게 확인할 수 있습니다.
• 활동 수준, 질병 또는 먹는 것과 같은 다른 요인에 따라 인슐린 복용량을 조절하는 것에 대해 의사와 상담하십시오.
• DKA 증상이 나타날 경우해야 할 일을 알 수 있도록 응급 또는“병가”계획을 개발하십시오.
• 스트레스 나 질병이 많은 기간 동안 소변의 케톤 수치를 검사하십시오. 이것은 당신의 건강을 위협하기 전에 온화하거나 중간 정도의 케톤 수치를 잡는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 혈당 수치가 정상보다 높거나 케톤이 있으면 의학적 치료를 받으십시오. 조기 발견이 필수적입니다.

테이크 아웃

DKA는 심각하지만 예방할 수 있습니다. 치료 계획을 따르고 건강에 대해 사전 대처하십시오. 문제가 있거나 문제가있는 경우 의사에게 알리십시오. 치료 계획을 조정하거나 당뇨병 관리에 도움이되는 해결책을 찾도록 도와 줄 수 있습니다.