작가: Laura McKinney
창조 날짜: 7 4 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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대장암의 수술적 치료
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결장 직장암은 미국에서 남성과 여성에게 가장 일반적으로 진단되는 암입니다.

그러나 최근에는 결장 직장암 (대장 암이라고도 함)의 조기 발견 및 치료의 새로운 발전이 환자와 그 가족에게 유망한 미래를 보여줍니다.

전문가는 대장 암 치료 분야에서 기대할 수있는 것에 대한 개요를 제공합니다.

조기 감지

미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 결장 직장암의 사망률은 수십 년 동안 떨어지고있다. 새롭고 개선 된 대장 암 치료 외에도 조기 발견이 큰 이유입니다.

말기 전이성 대장 암 또는 신체의 다른 부위로 퍼지는 암은 치료하기가 훨씬 어렵습니다.

4 기 암 진단을받은 사람은 5 년의 상대 생존율이 약 14 %입니다. 이는 4 기 결장암을 앓고있는 100 명 중 14 명은 5 년 후에도 여전히 생존 함을 의미합니다.


이에 비해 1 기 암 환자의 경우 5 년 동안의 생존율은 약 90 %입니다.

오늘날 대장 암의 조기 징후 또는 발병 위험을 감지하는 데 도움이되는 여러 가지 검사가 있습니다.

정기 검진

대장 내시경 검사를 포함한 일상적인 검사는 초기 대장 암을 탐지하는 데 중요합니다. 일반적으로 50 세에 10 년마다 첫 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다.

그러나 대장 암 가족력이 있거나 그에 대한 위험이 높은 다른 징후가있는 경우, 의사는 어린 나이부터 더 자주 검진을 권할 수 있습니다.

결장암 검진은 의사가 결장 내부를 관찰하여 일이 어떻게 진행되고 있는지 확인할 수 있기 때문에 중요합니다.

예를 들어, 의사가 결장 내부에서 폴립이나 비정상적인 성장을 발견하면 폴립을 제거하고 폴립이 아닌지 확인하기 위해 환자를 면밀히 모니터링 할 수 있습니다.


조직이 이미 암성 인 경우 전이되기 전에 암 성장을 멈출 가능성이 높습니다.

대장 내시경 검사 외에도 다음과 같은 다른 선별 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 가상 대장 내시경
  • 유연한 sigmoidoscopy
  • 분변 잠혈 검사
  • 분변 면역 화학 시험

DNA 테스트

대장 암 사례의 약 5 ~ 10 %는 부모에서 자녀에게 전염되는 유전 적 돌연변이의 결과입니다.

의사가 대장 암 발병 위험이 높은지 여부를 의사에게 알릴 수있는 DNA 검사가 제공됩니다.

이 검사에는 혈액이나 용종 또는 결장암 진단을 이미받은 경우 종양에서 조직 샘플을 채취하는 과정이 포함됩니다.

최소 침습 수술

외과의는 새로운 방법을 개발하고 제거 할 방법에 대해 더 많이 배우면서 지난 20 년 동안 대장 암 치료를 위해 수술 기술이 계속 발전해 왔습니다.


예를 들어, 연구에 따르면 대장 암 수술 중 림프절을 충분히 제거하면 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다.

폴립 또는 암성 조직을 제거하기위한 최소 침습 수술의 최근 발전은 환자가 통증이 적고 회복 기간이 짧아지는 반면 외과의는 더 높은 정밀도를 누릴 수 있음을 의미합니다.

복강경 수술은 하나의 예입니다. 외과의는 복부에 약간의 작은 절개를하여 작은 카메라와 수술기구를 삽입합니다.

오늘날 로봇 수술은 대장 암 수술에도 사용되고 있습니다. 로봇 팔을 사용하여 수술을 수행합니다. 이 새로운 기술은 여전히 ​​그 효능에 대해 연구되고 있습니다.

클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)의 소화기 질환 및 수술 연구소 회장 인 Conor Delaney 박사는“현재 20 년 전 최소 침습 수술을받은 5 ~ 10 일에 비해 1 ~ 2 일 만에 많은 환자들이 집으로 돌아갑니다.

"결점은 없지만이 최소 침습 수술에는 전문 외과의와 잘 훈련 된 수술 팀이 필요합니다."라고 그는 말합니다.

표적 요법

최근에, 표적 요법은 화학 요법과 함께 또는 화학 요법 대신에 사용되어왔다.

암성 조직과 건강한 주변 조직을 모두 파괴하는 화학 요법 약물과 달리, 표적 요법 약물은 암 세포 만 치료합니다.

또한, 그들은 일반적으로 진행된 대장 암 환자들을 위해 예약되어 있습니다.

연구원들은 모든 사람에게 잘 효과가 없기 때문에 표적 요법 약물의 이점을 계속 연구하고 있습니다. 또한 매우 비쌀 수 있으며 자체 부작용을 일으킬 수 있습니다.

귀하의 암 팀은 표적 치료제 사용의 잠재적 이점과 단점에 대해 귀하와상의해야합니다. 오늘날 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

  • 베바 시주 맙 (아바스틴)
  • 세툭시 맙 (Erbitux)
  • 파니 투 무맙 (Vectibix)
  • 라무 시루 맙 (시람 자)
  • 레고 라페 닙 (스티 바가)
  • ziv-aflibercept (잘 트랩)

면역 요법

아마도 대장 암 치료에서 가장 최근의 혁신은 신체의 면역계를 사용하여 암과 싸우는 면역 요법과 관련이 있습니다.

예를 들어, 암에 대한 면역계 반응을 향상시키는 결장암 백신이 개발되고 있습니다. 그러나 대장 암에 대한 대부분의 면역 요법은 여전히 ​​임상 시험에 있습니다.

대장 암 치료의 다음 단계에 대해서는 Atlantic Health System의 커뮤니티 종양학 책임자이자 Atlantic Medical Oncology의 창립자 인 Michael Kane 박사는해야 할 일이 훨씬 더 많지만 미래는 유망한 것으로 보입니다.

케인은“인간 게놈의 염기 서열 분석은 조기 진단과 대장 암을 포함한 여러 유형의 악성 종양의보다 표적화 된 치료에 큰 가능성을 가져 오기 시작했다”고 말했다.

케인에 따르면, 생식 계열 유전자 검사를 사용하여 조기 진단 횟수를 늘리고 치료 속도를 향상시킬 가능성도 있다고합니다.

이 유형의 검사는 암이 아닌 세포에서 수행되어 누군가가 암이나 다른 질병에 걸릴 위험을 높일 수있는 유전자 돌연변이가 있는지 확인합니다.

또한 Kane은 치료 접근 방식의 발전이 치료 결과를 최대화하고 부작용을 최소화하는 데 도움이된다고 말했다.

Kane은“대장 암과 직장 종양의 차세대 시퀀싱은 개별 환자를 특정 치료법 '칵테일'과 일치시켜 효능을 향상시키고 원치 않는 독성을 최소화 할 수있는 능력을 약속합니다.

케인은 치료법을 확장하기 위해보다 보완적인 약의 개발을 장려해야한다고 강조했다.

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