간질에 대한 장기 예후
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개요
간질은 발작을 일으키는 것으로 알려진 신경계 질환입니다. 이러한 발작은 산발적이며 예고없이 발생할 수 있으며 만성적이며 정기적으로 발생할 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 간질 환자의 약 80 %가 발작이 일상 활동을 방해하지 않도록 지속적인 치료가 필요합니다. 발작을 예방하면 걷기, 운전 또는 기타 활동 중에 갑작스런 에피소드에서 나와 다른 사람들을 안전하게 보호 할 수 있습니다.
치료에도 불구하고 간질 환자의 조기 사망률이 증가합니다. 간질 예후를 결정하는 다양한 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 나이
- 건강 역사
- 유전자
- 발작의 심각성 또는 패턴
- 현재 치료 계획
예후에 영향을 미치는 요인
전반적인 예후에 영향을 줄 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 나이: 60 세 이상의 성인은 간질 발작 및 관련 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다.
- 가족 역사 : 간질은 종종 유전 적입니다. 간질 관련 합병증을 경험 한 가족이있는 경우 자신의 위험이 더 높아질 수 있습니다.
- 감염 : 이로 인해 더 많은 발작 위험, 특히 뇌 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
- 기존 신경 학적 문제 : 감염, 뇌 외상 또는 종양 및 자폐증을 포함한 상태는 모두 간질의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 혈관 장애 : 심장병, 뇌졸중 및 기타 혈관 장애는 뇌에 악영향을 줄 수 있습니다. 결국 이것은 더 많은 발작과 그에 따른 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 규칙적인 운동과 저지방 / 저 나트륨식이 요법과 같은 심장 건강에 좋은 생활 습관을 채택함으로써이 위험 요소를 최소화 할 수 있습니다.
치료는 전반적인 간질 예후에 영향을 미치는 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 항 발작 약물은 정기적으로 복용 할 때 간질 발작으로 이어지는 뇌의 활동을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 간질과 관련된 위험 요소와 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다. 어떤 사람들은 결국 발작 약 복용을 중단합니다. 이는 2 년 이상 발작이없는 경우에 주로 발생합니다.
간질은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 유년기와 성인이 가장 일반적인 삶의 단계 인 경향이 있습니다. 소아로 간질을 앓는 사람들에게는 전망이 좋아지는 경향이 있습니다. 나이가 들어감에 따라 성장할 가능성이 있습니다. 12 세 이전에 간질을 개발하면 이러한 긍정적 인 결과가 증가합니다.
<--callout-->간질 합병증
간질로 인한 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 자동차 사고 : 이동 중에도 언제든지 발작이 발생할 수 있습니다. 만성 발작이있는 경우 친구를 사귀거나 드라이브를 사랑하는 것과 같은 다른 여행 방법을 고려할 수 있습니다.
- 익사 : 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)은 간질이있는 사람이 무질서한 사람보다 익사 할 가능성이 최대 19 배 더 높다고 추정합니다. 수영이나 목욕 중에 익사가 일어날 수 있습니다.
- 정서적 과제 : 간질은 감정적으로 압도적 일 수 있습니다. 일부 간질 약물은 또한 정서적 안녕에 영향을 줄 수있는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 불안, 우울증 또는 자살 사고가 발생하면 의사와 상담하십시오. 도움이 될 수있는 치료법과 치료법이 있습니다.
- 폭포: 걷거나 서있는 동안 다른 활동에 참여하는 동안 발작이 발생하면 넘어 질 위험이 있습니다. 추락의 중증도에 따라 뼈가 부러지고 다른 심각한 부상이 발생할 수 있습니다.
- 간 염증 : 이것은 발작 방지 약물로 인해 발생합니다.
- 임신 문제 : 임산부는 선천적 결손으로 발작 약을 복용 할 수 없지만 발작도 아기에게 위험을 초래할 수 있습니다. 임신과 관련된 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 미리 계획하는 것입니다. 미리 의사와상의하십시오.
- 간질 발작 상태: 이것은 수많은 반복되는 발작으로 인한 심각한 합병증입니다. 한 번에 5 분 이상 지속될 수있는 연속 발작이있을 수 있습니다. 상태 간질은 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있기 때문에 특히 위험한 간질 합병증입니다. 죽음도 가능성이 있습니다.
- 살찌 다: 특정 발작 방지제는 체중 감량과 관리를 더욱 어렵게 만들 수 있습니다. 과체중은 다른 만성 건강 문제에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
마지막으로, 비교적 드물지만 가능한 다른 합병증이 있습니다. 간질에서 갑자기 설명 할 수없는 죽음 (SUDEP)이라고합니다. Mayo Clinic에 따르면, 이는 간질 사례의 1 %에서 발생합니다. SUDEP의 정확한 원인은 완전히 이해되지는 않지만 갑작스런 심장이나 호흡 문제가 원인이 될 수 있다고 생각됩니다. 간질을 치료하지 않으면 SUDEP의 위험이 높아집니다.
어린 시절은 사람들이 간질이 생길 때 가장 흔한 삶의 단계 중 하나입니다. 그럼에도 불구하고 어린이는 성인과 같은 합병증에 걸리기 쉽지 않습니다. 일부 어린이는 나이가 들어감에 따라 장애를 능가 할 수도 있습니다. 이것의 이유는 완전히 이해되지 않았습니다.
연구 결과는 무엇입니까?
인식과 치료 조치에도 불구하고 간질 환자는 간질 환자가 아닌 사람보다 사망 위험이 높습니다. 사망률과 관련된 모든 가능한 위험 요소와 함께 수많은 연구가 진행되었습니다.
Epilepsia에 발표 된 한 2016 년 연구에 따르면 갑작스런 사망에 대한 명확한 위험 요인으로 빈번한 (통제되지 않은) 일반 강 장성 발작 발작이 강조되었고 야간 위험 (야간) 발작이 추가 위험 요인으로 논의되었습니다. 발작 방지제를 복용하면 발작 횟수를 줄이고이 위험을 최소화 할 수 있습니다.
Brain : A Journal of Neurology에 따르면 발작을 처음 시작한 직후 갑작스런 사망 위험이 약간 높아질 수 있습니다. 진단을받지 못했거나 최근에 진단을 받았으며 약물이 아직 보류되지 않았기 때문일 수 있습니다.