폐암에 대해 알아야 할 모든 것
콘텐츠
- 폐암의 증상은 무엇입니까?
- 폐암의 원인은 무엇입니까?
- 폐암의 단계
- 폐암 및 허리 통증
- 폐암의 위험 요인
- 폐암과 흡연
- 폐암 진단
- 폐암 치료
- 폐암 증상에 대한 가정 요법
- 폐암 환자를위한 식단 권장 사항
- 폐암과 기대 수명
- 폐암에 대한 사실과 통계
다른 종류의 폐암이 있습니까?
폐암은 폐에서 시작되는 암입니다.
가장 흔한 유형은 비소 세포 폐암 (NSCLC)입니다. NSCLC는 전체 사례의 약 80 ~ 85 %를 차지합니다. 이러한 경우의 30 %는 신체의 충치와 표면의 내벽을 형성하는 세포에서 시작됩니다.
이 유형은 일반적으로 폐의 바깥 부분 (선암)에서 형성됩니다. 또 다른 30 %의 사례는 호흡기 통로에있는 세포 (편평 세포 암종)에서 시작됩니다.
드문 선암종은 폐의 작은 기낭 (폐포)에서 시작됩니다. 이를 AIS (adenocarcinoma in situ)라고합니다.
이 유형은 공격적이지 않으며 주변 조직을 침범하지 않거나 즉각적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 빠르게 성장하는 NSCLC 유형에는 대 세포 암종 및 대 세포 신경 내분비 종양이 포함됩니다.
소세포 폐암 (SCLC)은 폐암의 약 15-20 %를 차지합니다. SCLC는 NSCLC보다 빠르게 성장하고 퍼집니다. 이것은 또한 화학 요법에 더 잘 반응하게 만듭니다. 그러나 치료를 통해 치료 될 가능성도 적습니다.
어떤 경우에는 폐암 종양이 NSCLC와 SCLC 세포를 모두 포함합니다.
Mesothelioma는 또 다른 유형의 폐암입니다. 일반적으로 석면 노출과 관련이 있습니다. 카르시 노이드 종양은 호르몬 생산 (신경 내분비) 세포에서 시작됩니다.
폐의 종양은 증상을 발견하기 전에 상당히 커질 수 있습니다. 초기 증상은 감기 또는 기타 일반적인 상태를 모방하므로 대부분의 사람들은 즉시 치료를받지 않습니다. 이것이 폐암이 일반적으로 조기에 진단되지 않는 한 가지 이유입니다.
폐암 유형이 생존율에 미치는 영향 알아보기»
폐암의 증상은 무엇입니까?
비소 세포 폐암과 소세포 폐암의 증상은 기본적으로 동일합니다.
초기 증상은 다음과 같습니다.
- 오래 지속되거나 악화되는 기침
- 가래 나 피를 기침
- 심호흡, 웃음 또는 기침시 악화되는 흉통
- 쉰 목소리
- 호흡 곤란
- 쌕쌕 거림
- 약점과 피로
- 식욕 부진 및 체중 감소
폐렴이나 기관지염과 같은 재발 성 호흡기 감염이있을 수도 있습니다.
암이 퍼짐에 따라 새로운 종양이 형성되는 위치에 따라 추가 증상이 달라집니다. 예를 들어 다음과 같은 경우
- 림프절 : 특히 목이나 쇄골의 덩어리
- 뼈 : 특히 등, 갈비뼈 또는 엉덩이의 뼈 통증
- 뇌 또는 척추 : 두통, 현기증, 균형 문제 또는 팔이나 다리의 무감각
- 간 : 피부와 눈의 황변 (황달)
폐 상단의 종양은 안면 신경에 영향을 미쳐 한쪽 눈꺼풀 처짐, 작은 동공 또는 얼굴 한쪽의 땀 부족으로 이어질 수 있습니다. 함께 이러한 증상을 호너 증후군이라고합니다. 어깨 통증을 유발할 수도 있습니다.
종양은 머리, 팔, 심장 사이에 혈액을 운반하는 대정맥을 압박 할 수 있습니다. 이로 인해 얼굴, 목, 가슴 위쪽 및 팔이 부어 오를 수 있습니다.
폐암은 때때로 호르몬과 유사한 물질을 생성하여 다음과 같은 부신 생물 증후군이라고하는 다양한 증상을 유발합니다.
- 근육 약화
- 구역질
- 구토
- 체액 저류
- 고혈압
- 고혈당
- 착란
- 발작
- 혼수
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폐암의 원인은 무엇입니까?
누구나 폐암에 걸릴 수 있지만 폐암 사례의 90 %는 흡연의 결과입니다.
연기를 폐로 흡입하는 순간부터 폐 조직이 손상되기 시작합니다. 폐는 손상을 복구 할 수 있지만 연기에 계속 노출되면 폐가 복구를 계속하는 것이 점점 더 어려워집니다.
세포가 손상되면 비정상적으로 행동하기 시작하여 폐암에 걸릴 가능성이 높아집니다. 소세포 폐암은 거의 항상 심한 흡연과 관련이 있습니다. 담배를 끊으면 시간이 지남에 따라 폐암 위험이 낮아집니다.
미국 폐 협회에 따르면 자연적으로 존재하는 방사성 가스 인 라돈에 대한 노출이 두 번째 주요 원인입니다.
라돈은 기초의 작은 균열을 통해 건물로 들어갑니다. 라돈에도 노출 된 흡연자는 폐암 위험이 매우 높습니다.
특히 장기간에 걸쳐 다른 유해 물질을 흡입하면 폐암을 유발할 수 있습니다. 중피종이라고하는 일종의 폐암은 거의 항상 석면에 노출되어 발생합니다.
폐암을 유발할 수있는 기타 물질은 다음과 같습니다.
- 비소
- 카드뮴
- 크롬
- 니켈
- 일부 석유 제품
- 우라늄
유전 된 유전 적 돌연변이는 특히 흡연을하거나 다른 발암 물질에 노출 된 경우 폐암에 걸릴 가능성을 높일 수 있습니다.
때로는 명백한 폐암 원인이 없습니다.
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폐암의 단계
암 단계는 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 알려주고 치료를 안내합니다.
폐암이 퍼지기 전에 조기에 진단 및 치료할 때 치료 성공 또는 치료 가능성이 훨씬 높습니다. 폐암은 초기 단계에서 명백한 증상을 일으키지 않기 때문에 종종 확산 된 후에 진단이 내려집니다.
비소 세포 성 폐암에는 4 가지 주요 단계가 있습니다.
- 스테이지 1: 암은 폐에서 발견되지만 폐 외부로 퍼지지 않았습니다.
- 2 단계 : 암은 폐와 인근 림프절에서 발견됩니다.
- 3 단계 : 암은 폐에 있고 가슴 중앙의 림프절에 있습니다.
- 3A 단계 : 암은 림프절에서 발견되지만 암이 처음 자라기 시작한 가슴의 같은 쪽에서 만 발견됩니다.
- 3B 단계 : 암은 가슴 반대편의 림프절이나 쇄골 위의 림프절로 퍼졌습니다.
- 4 단계 : 암은 양쪽 폐, 폐 주변 또는 먼 기관으로 퍼졌습니다.
소세포 폐암 (SCLC)에는 두 가지 주요 단계가 있습니다. 제한된 단계에서 암은 하나의 폐 또는 가슴의 같은 쪽 근처 림프절에서만 발견됩니다.
광범위한 단계는 암이 퍼졌다는 것을 의미합니다.
- 한쪽 폐 전체에
- 반대쪽 폐로
- 반대쪽 림프절에
- 폐 주변의 체액
- 골수에
- 먼 장기에
진단 당시 SCLC 환자 3 명 중 2 명은 이미 광범위한 단계에 있습니다.
폐암 및 허리 통증
허리 통증은 일반 인구에서 상당히 흔합니다. 폐암과 관련없는 허리 통증이있을 수 있습니다. 요통이있는 대부분의 사람들은 폐암이 없습니다.
폐암에 걸린 모든 사람이 허리 통증을 느끼는 것은 아니지만 많은 사람들이 있습니다. 어떤 사람들에게는 허리 통증이 폐암의 첫 증상 중 하나로 밝혀졌습니다.
허리 통증은 폐에서 자라는 큰 종양의 압력 때문일 수 있습니다. 또한 암이 척추 나 갈비뼈로 퍼 졌음을 의미 할 수도 있습니다. 성장함에 따라 암성 종양은 척수 압박을 유발할 수 있습니다.
이는 다음을 유발하는 신경 학적 악화로 이어질 수 있습니다.
- 팔과 다리의 약점
- 다리와 발의 무감각 또는 감각 상실
- 요실금 및 장실 금
- 척추 혈액 공급 방해
치료하지 않으면 암으로 인한 허리 통증이 계속 악화됩니다. 수술, 방사선 또는 화학 요법과 같은 치료가 성공적으로 종양을 제거하거나 축소 할 수있는 경우 허리 통증이 개선 될 수 있습니다.
또한 의사는 코르티코 스테로이드를 사용하거나 아세트 아미노펜 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 진통제를 처방 할 수 있습니다. 더 심한 통증의 경우 모르핀 또는 옥시코돈과 같은 오피오이드가 필요할 수 있습니다.
폐암의 위험 요인
폐암의 가장 큰 위험 요소는 흡연입니다. 여기에는 담배, 시가 및 파이프가 포함됩니다. 담배 제품에는 수천 가지의 독성 물질이 포함되어 있습니다.
에 따르면, 담배 흡연자는 비 흡연자보다 폐암에 걸릴 확률이 15 ~ 30 배 더 높습니다. 담배를 오래 피울수록 폐암에 걸릴 확률이 높아집니다. 금연은 그 위험을 낮출 수 있습니다.
간접 흡연을들이 마시는 것도 주요 위험 요소입니다. 미국에서는 매년 한 번도 흡연 한 적이없는 약 7,300 명이 간접 흡연으로 인한 폐암으로 사망합니다.
자연적으로 발생하는 가스 인 라돈에 노출되면 폐암 위험이 높아집니다. 라돈은 땅에서 솟아 오르며 작은 균열을 통해 건물로 들어갑니다. 비 흡연자의 폐암의 주요 원인입니다. 간단한 가정 검사를 통해 가정의 라돈 수치가 위험한지 여부를 알 수 있습니다.
직장에서 석면이나 디젤 배기 가스와 같은 독성 물질에 노출되면 폐암에 걸릴 위험이 높아집니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 폐암 가족력
- 폐암 개인 병력, 특히 흡연자 인 경우
- 가슴에 대한 이전 방사선 요법
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폐암과 흡연
모든 흡연자가 폐암에 걸리는 것은 아니며 폐암에 걸린 모든 사람이 흡연자 인 것은 아닙니다. 하지만 흡연이 폐암을 일으키는 가장 큰 위험 요소라는 것은 의심의 여지가 없습니다.
담배 외에도 시가와 파이프 흡연도 폐암과 관련이 있습니다. 더 많이 담배를 피우고 오래 담배를 피울수록 폐암에 걸릴 확률이 높아집니다.
영향을 받기 위해 흡연자 일 필요는 없습니다.
다른 사람의 연기를들이 마시면 폐암의 위험이 높아집니다. 에 따르면 간접 흡연은 미국에서 매년 약 7,300 명의 폐암 사망을 초래합니다.
담배 제품에는 7,000 가지 이상의 화학 물질이 포함되어 있으며 적어도 70 가지가 암을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
담배 연기를들이 마시면이 화학 물질 혼합물이 폐로 직접 전달되어 즉시 손상을 일으키기 시작합니다.
폐는 일반적으로 처음에 손상을 복구 할 수 있지만 폐 조직에 대한 지속적인 영향은 관리하기가 더 어려워집니다. 이때 손상된 세포가 돌연변이를 일으켜 통제 할 수 없게 성장할 수 있습니다.
흡입하는 화학 물질은 혈류로 들어가 몸 전체로 운반되어 다른 유형의 암 위험을 증가시킵니다.
이전 흡연자들은 여전히 폐암에 걸릴 위험이 있지만 금연은 그 위험을 상당히 낮출 수 있습니다. 금연 후 10 년 이내에 폐암으로 사망 할 위험이 절반으로 줄어 듭니다.
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폐암 진단
신체 검사 후 의사는 다음과 같은 특정 검사를 준비하는 방법을 알려줄 것입니다.
- 이미징 테스트: X-ray, MRI, CT, PET 스캔에서 비정상 종괴를 볼 수 있습니다. 이 스캔은 더 자세한 정보를 생성하고 더 작은 병변을 찾습니다.
- 가래 세포학: 기침 할 때 가래가 생기면 현미경 검사로 암세포의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.
생검은 종양 세포가 암인지 확인할 수 있습니다. 조직 샘플은 다음을 통해 얻을 수 있습니다.
- 기관 지경 검사: 진정 상태에서 조명이 켜진 튜브가 목을 통과하여 폐로 전달되어 면밀한 검사가 가능합니다.
- 종격 내시경: 의사가 목 밑 부분을 절개합니다. 조명기구를 삽입하고 수술 도구를 사용하여 림프절에서 샘플을 채취합니다. 일반적으로 전신 마취하에 병원에서 시행됩니다.
- 바늘: 영상 검사를 가이드로 삼아 흉벽을 통해 의심스러운 폐 조직에 바늘을 삽입합니다. 바늘 생검은 림프절 검사에도 사용할 수 있습니다.
조직 샘플은 분석을 위해 병리학 자에게 보내집니다. 결과가 암 양성이면 뼈 스캔과 같은 추가 검사를 통해 암이 퍼 졌는지 확인하고 병기 결정을 도울 수 있습니다.
이 검사에서는 방사성 화학 물질을 주사합니다. 그러면 뼈의 비정상적인 부분이 이미지에서 강조 표시됩니다. MRI, CT 및 PET 스캔도 병기 결정에 사용됩니다.
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폐암 치료
일반적으로 치료를 시작하기 전에 2 차 소견을 찾는 것이 좋습니다. 의사가이를 가능하게 할 수 있습니다. 폐암 진단을 받으면 다음을 포함 할 수있는 의사 팀이 치료를 관리 할 수 있습니다.
- 흉부 및 폐를 전문으로하는 외과의 (흉부 외과의)
- 폐 전문의 (폐 질환 전문의)
- 종양 전문의
- 방사선 종양 전문의
결정을 내리기 전에 모든 치료 옵션에 대해 논의하십시오. 담당 의사가 치료를 조정하고 서로에게 정보를 제공합니다.
비소 세포 폐암 (NSCLC)의 치료는 사람마다 다릅니다. 많은 것은 당신의 건강에 대한 구체적인 세부 사항에 달려 있습니다.
1 기 NSCLC: 폐의 일부를 제거하는 수술만으로도 충분할 수 있습니다. 특히 재발 위험이 높은 경우 화학 요법도 권장 될 수 있습니다.
2 기 NSCLC: 폐의 일부 또는 전부를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 화학 요법이 권장됩니다.
3 기 NSCLC : 화학 요법, 수술 및 방사선 치료의 조합이 필요할 수 있습니다.
4 기 NSCLC 특히 치료하기 어렵습니다. 옵션에는 수술, 방사선, 화학 요법, 표적 요법 및 면역 요법이 포함됩니다.
소세포 폐암 (NSCLC)에 대한 옵션에는 수술, 화학 요법 및 방사선 요법도 포함됩니다. 대부분의 경우 암은 수술하기에는 너무 진행됩니다.
임상 시험은 유망한 새로운 치료법에 대한 접근을 제공합니다. 임상 시험을받을 자격이 있는지 의사에게 문의하십시오.
진행성 폐암이있는 일부 사람들은 치료를 계속하지 않기로 선택합니다. 암 자체보다는 암 증상 치료에 초점을 맞춘 완화 치료 치료를 선택할 수 있습니다.
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폐암 증상에 대한 가정 요법
가정 요법과 동종 요법 요법으로는 암을 치료할 수 없습니다. 그러나 특정 가정 요법은 폐암 및 치료의 부작용과 관련된 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
건강 보조 식품을 복용해야하는지, 그렇다면 어떤 것을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오. 일부 허브, 식물 추출물 및 기타 가정 요법은 치료를 방해하고 건강을 위협 할 수 있습니다. 모든 보완 요법에 대해 의사와상의하여 안전한지 확인하십시오.
옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 마사지: 전문 테라피스트와 함께 마사지를 받으면 통증과 불안을 덜어줍니다. 일부 마사지 치료사는 암 환자와 함께 일하도록 훈련을 받았습니다.
- 침 요법: 훈련 된 의사가 수행 할 때 침술은 통증, 메스꺼움 및 구토를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 혈구 수가 적거나 혈액 희석제를 복용하는 것은 안전하지 않습니다.
- 심사 숙고: 휴식과 성찰은 암 환자의 스트레스를 줄이고 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
- 최면: 긴장을 풀고 메스꺼움, 통증 및 불안에 도움이 될 수 있습니다.
- 요가: 호흡 기술, 명상, 스트레칭을 결합한 요가는 전반적인 기분을 좋게하고 수면을 개선하는 데 도움이됩니다.
암에 걸린 일부 사람들은 대마초 기름을 사용합니다. 식용유에 주입하여 입안에서 분출하거나 음식과 섞을 수 있습니다. 또는 증기를 흡입 할 수 있습니다. 이것은 메스꺼움과 구토를 완화하고 식욕을 개선 할 수 있습니다. 인간 연구가 부족하고 대마초 사용에 대한 법률은 주마다 다릅니다.
폐암 환자를위한 식단 권장 사항
특별히 폐암을위한 식단은 없습니다. 신체에 필요한 모든 영양소를 얻는 것이 중요합니다.
특정 비타민이나 미네랄이 부족한 경우 의사가 어떤 음식을 제공 할 수 있는지 조언 해 줄 수 있습니다. 그렇지 않으면식이 보조제가 필요합니다. 일부 보충제는 치료를 방해 할 수 있으므로 의사와상의없이 보충제를 복용하지 마십시오.
다음은 몇 가지식이 요법 팁입니다.
- 식욕이있을 때마다 먹습니다.
- 식욕이 크지 않다면 하루 종일 소량의 식사를 해보세요.
- 체중을 늘려야하는 경우 저당 분, 고 칼로리 음식 및 음료를 보충하십시오.
- 민트와 생강차를 사용하여 소화 시스템을 진정 시키십시오.
- 배가 쉽게 아프거나 입에 염증이 있으면 향신료를 피하고 부드러운 음식을 고수하십시오.
- 변비가 문제라면 더 많은 섬유질 식품을 추가하십시오.
치료를 진행함에 따라 특정 음식에 대한 내성이 바뀔 수 있습니다. 부작용과 영양 요구도 마찬가지입니다. 의사와 영양에 대해 자주 논의하는 것이 좋습니다. 영양사 또는 영양사에게 의뢰를 요청할 수도 있습니다.
암을 치료하는 것으로 알려진 식단은 없지만 균형 잡힌 식단은 부작용과 싸우고 기분이 나아지는 데 도움이 될 수 있습니다.
폐암에 걸렸을 때 식단 요구 사항을 충족하는 방법은 다음과 같습니다.»
폐암과 기대 수명
암이 림프절과 혈류로 들어가면 신체 어디로 든 퍼질 수 있습니다. 암이 폐 밖으로 퍼지기 전에 치료가 시작되면 예후가 더 좋습니다.
다른 요인으로는 나이, 전반적인 건강 상태, 치료에 얼마나 잘 반응하는지 등이 있습니다. 초기 증상을 쉽게 간과 할 수 있기 때문에 폐암은 일반적으로 후기 단계에서 진단됩니다.
생존율 및 기타 통계는 예상되는 사항에 대한 광범위한 그림을 제공합니다. 하지만 상당한 개인차가 있습니다. 귀하의 의사는 귀하의 전망을 논의하기에 가장 좋은 위치에 있습니다.
현재의 생존 통계는 모든 것을 말해주지 않습니다. 최근 몇 년 동안 새로운 치료법이 4 기 비소 세포 폐암 (NSCLC)에 대해 승인되었습니다. 어떤 사람들은 이전에 전통적인 치료법으로 보았던 것보다 훨씬 오래 살아남고 있습니다.
다음은 SEER 단계에 따른 NSCLC의 예상 5 년 생존율입니다.
- 현지화 : 60 %
- 지역 : 33 %
- 먼 : 6 %
- 모든 SEER 단계 : 23 %
소세포 폐암 (SCLC)은 매우 공격적입니다. 제한된 단계 SCLC의 경우 5 년 생존율은. 중앙 생존 기간은 16 ~ 24 개월입니다. 광범위한 단계 SCLC의 중앙 생존 기간은 6 ~ 12 개월입니다.
장기 무병 생존은 드뭅니다. 치료하지 않으면 SCLC 진단 후 평균 생존 기간은 2 ~ 4 개월입니다.
석면 노출로 인한 암의 일종 인 중피종의 상대적 5 년 생존율은 5 ~ 10 %입니다.
비소 세포 폐암의 예후에 대해 자세히 알아보기»
폐암에 대한 사실과 통계
폐암은 세계에서 가장 흔한 암입니다. 미국 폐 협회에 따르면 2018 년에는 210 만 건의 새로운 사례가 발생했으며 폐암으로 인한 사망자는 180 만 명에 이릅니다.
가장 흔한 유형은 비소 세포 성 폐암 (NSCLC)으로, 폐암 연합에 따르면 전체 사례의 80 ~ 85 %를 차지합니다.
소세포 폐암 (SCLC)은 폐암의 약 15-20 %를 차지합니다. 진단 당시 SCLC 환자 3 명 중 2 명은 이미 광범위한 단계에 있습니다.
누구나 폐암에 걸릴 수 있지만 흡연 또는 간접 흡연 노출은 폐암 사례의 약 90 %와 관련이 있습니다. 에 따르면, 담배 흡연자는 비 흡연자보다 폐암에 걸릴 확률이 15 ~ 30 배 더 높습니다.
미국에서는 매년 약 7,300 명의 담배를 피우지 않은 사람들이 간접 흡연으로 인한 폐암으로 사망합니다.
이전 흡연자들은 여전히 폐암에 걸릴 위험이 있지만 금연은 그 위험을 상당히 낮출 수 있습니다. 금연 후 10 년 이내에 폐암으로 사망 할 위험이 있습니다.
담배 제품에는 7,000 개 이상의 화학 물질이 포함되어 있습니다. 적어도 70 가지는 알려진 발암 물질입니다.
미국 환경 보호국 (EPA)에 따르면 라돈은 미국에서 매년 약 21,000 명의 폐암 사망 원인이됩니다. 이 사망자 중 약 2,900 명이 흡연을 한 적이없는 사람들에게서 발생합니다.
흑인은 다른 인종 및 민족 집단보다 폐암으로 발전하고 사망 할 위험이 더 높습니다.