작가: Monica Porter
창조 날짜: 15 3 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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미국 의료보험 메디케어-Medicare 에 대한 모든 정보-1편
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2020 년에 65 세가 되었습니까? 이제로드 아일랜드의 메디 케어 플랜을 살펴볼 때가되었고, 고려해야 할 플랜과 보장 수준이 많이 있습니다.

메디 케어 란 무엇입니까?

Medicare Rhode Island는 다양한 의료 요구와 예산을 포괄하는 여러 부분으로 나뉩니다. 로드 아일랜드의 메디 케어 플랜은 다음 중 하나에 속합니다.

파트 A

Original Medicare라고도하는 Part A는 연방 정부가 제공하는 가장 기본적인 의료 보험입니다. 많은 사람들이 프리미엄이없는 Part A 보험 혜택을받을 자격이 있으며, 사회 보장 혜택을받을 자격이있는 경우 65 세가되면 자동으로 Part A에 등록됩니다.

파트 A는 다음을 다룹니다.

  • 입원 환자 병원 치료
  • 매우 제한된 전문 간호 시설 (SNF) 치료
  • 제한된 파트 타임 가정 건강 관리
  • 호스피스 케어

파트 B


오리지널 메디 케어로드 아일랜드의 두 번째 파트 인 파트 B는 오리지널 메디 케어를 가진 노인들에게 추가적인 기본적인 의료 혜택을 제공합니다.


파트 B 범위에는 다음이 포함됩니다.

  • 의료 전문가와의 약속
  • 외래 환자 병원 치료
  • 휠체어 또는 산소 탱크와 같은 의료 장비
  • 선별 검사와 같은 예방 서비스
  • 정신 건강 서비스
  • 실험실 테스트

파트 C

로드 아일랜드의 메디 케어 어드밴티지 플랜 또는 파트 C 플랜은 개인 건강 보험 회사가 제공합니다. 이 플랜은 Medicare의 승인을 받았지만 연방 정부는 운영하지 않습니다. 파트 C 혜택은 다음과 같습니다.

  • 모든 병원 및 의료 보험을 포함한 최초의 Medicare 보험
  • 처방약 보장
  • 시력, 치과, 청각 또는 건강 서비스를 포함한 추가 의료 서비스

파트 D

처방약 플랜 또는로드 아일랜드의 Part D Medicare 플랜도 개인 보험사에서 제공합니다. 이 플랜은 귀하의 원래 Medicare Rhode Island 혜택을 보충하고 본인 부담 의약품 비용을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.


각 의약품 플랜에는 보장 할 처방약 목록이 있습니다. 귀하의 약이 플랜에 의해 보장되는지 확인하려면이 목록을주의해서 읽어야합니다.

메디 갭

로드 아일랜드의 메디 케어 보조 (Medigap) 플랜은 개인 보험사를 통해 이용할 수 있습니다. 오리지널 메디 케어에는 본인 부담 한도가 없기 때문에 코 페이 및 공동 보험과 같은 일부 치료 비용을 충당하는 데 도움이됩니다. 이 플랜은 오리지널 메디 케어에서만 이용할 수 있습니다. Medicare Advantage 플랜과 Medigap 플랜을 모두 구매할 수는 없습니다.

로드 아일랜드에서 어떤 Medicare Advantage 플랜을 이용할 수 있습니까?

Medicare 오리지널은 연방 정부가 제공하고 전국에서 동일한 보장을 제공하지만 Medicare Advantage 플랜은 각 주 및 각 카운티마다 고유합니다.

귀하의 카운티에서 제공되는 플랜을 찾기 위해로드 아일랜드에서 Medicare Advantage 플랜을 검색 할 수 있습니다. 로드 아일랜드의 메디 케어 어드밴티지 플랜은 다음과 같습니다.


  • 푸른 십자가 푸른 방패
  • 유나이티드 헬스 케어
  • 로드 아일랜드의 이웃 건강 계획
  • 시에라 건강과 생활
  • 첫 건강
  • 아트 나
  • PACE로드 아일랜드
  • 축가

로드 아일랜드의 메디 케어 어드밴티지 플랜은 귀하가 보장하고자하는 서비스와 본인 부담으로 지불 할 서비스를 정확하게 선택할 수있는 올인원 플랜입니다.

Advantage of Quality 플랜의 품질은 다를 수 있으므로 Part C 보험에 가입하기 전에 계획을 조사하여 예산과 건강 관리 요구에 모두 적합한 지 확인하십시오.

로드 아일랜드에서 누가 메디 케어 자격이 되나요?

로드 아일랜드에서 메디 케어 플랜을 받으려면 다음 자격 요건을 충족해야합니다.

  • 65 세 이상입니다.
  • 로드 아일랜드의 영주권자이거나 미국 시민입니다.

65 세 미만의 성인도 Medicare Rhode Island 보험 혜택을받을 수 있습니다. 영구 장애 또는 만성 질환이있는 성인은로드 아일랜드에서 메디 케어 플랜을 이용할 수 있습니다.

24 개월 동안 사회 보장 장애 수당을 받고 있습니까? 보다 포괄적 인 건강 보험 혜택을 받기 위해 Medicare에 등록 할 수 있습니다.

언제 메디 케어로드 아일랜드에 등록 할 수 있습니까?

Medicare에 등록 할 수있는 몇 가지 기회가 있습니다. 그러나 초기 등록시 위약금과 높은 수수료를 피할 수있는 가장 좋은 기회를 제공합니다.

초기 등록

자격이 되 자마자 메디 케어에 등록하십시오. 65 세 생일 3 개월 전에 시작하여 생일 3 개월 후에 끝나는 초기 등록 기간 동안 Medicare Rhode Island에 등록 할 수 있습니다. 현재 오리지널 메디 케어에 자동 등록 될 수도 있지만 플랜에 파트 D 보장을 추가하도록 선택할 수도 있습니다.

일반 등록 (1 월 1 일 ~ 3 월 31 일) 및 공개 등록 (10 월 15 일 ~ 12 월 7 일)

이 초기 등록 기간이 지나면 건강 관리 요구를 재평가하고, 플랜에 파트 D 보험 적용을 추가하거나, Advantage 플랜에 등록하거나,로드 아일랜드의 Medicare Advantage 플랜간에 전환 할 수있는 연간 2 회가 있습니다. 이것들은:

  • 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지의 일반 등록 기간
  • 공개 등록 기간 (10 월 15 일 ~ 12 월 7 일)

특별 등록

일부 특수한 상황으로 인해 의료 보장이 중단되는 경우 특별 등록 기간 동안 품질을 유지할 수도 있습니다.

특별한 상황은 다음과 같습니다.

  • 건강 관리 계획의 범위 밖으로 이동
  • 요양원으로 이사
  • 직장을 떠나고 고용주 건강 보험 혜택을 상실
  • 장애 또는 만성 질환으로 인해 메디 케어 자격이되는 것

로드 아일랜드 메디 케어 가입 팁

Medicare Rhode Island 보장 범위가 귀하의 건강 관리 요구를 충족시킬 것인지 결정할 때 예산, 위치 및 보장 요구 사항을 고려해야합니다.

  • 파트 C 플랜을 고려중인 경우 먼저 의사와상의하십시오. 로드 아일랜드의 대부분의 메디 케어 어드밴티지 플랜은 특정 네트워크 내 의사에게만 혜택을 제공합니다.
  • 로드 아일랜드의 파트 C 또는 D 메디 케어 플랜을 고려하고 있다면 정기적으로 복용하는 약의 전체 목록을 작성하십시오. 고려중인 각 플랜에서 보장되는 약품 목록을 읽고 약품에 대해 지불하지 않는 플랜은 배제하십시오.
  • 우편 번호를 사용하여 각 플랜의 보장 범위를 확인하고 해당 카운티에서 보장 범위를 제공하지 않는 계획은 모두 배제하십시오.

로드 아일랜드 메디 케어 리소스

로드 아일랜드의 메디 케어 플랜에 대한 자세한 내용을 찾으려면 메디 케어 또는 주 정부 기관에 직접 연락하여 상담을 ​​받거나 보험 적용 범위를 확인하십시오.

  • 로드 아일랜드 건강 노화 국 : SHIP 상담사와 함께 Medicare 상담을 받고 Medicare 저축 프로그램에 대해 알아보고 보조금이 지급 된 의료 보험 혜택을받을 수 있는지 확인하십시오. 888-884-8721.
  • 포인트: 포인트를 호출하여 프로그램에 적용되는 정보, 조언 및 지원에 액세스 할 수 있습니다. 401-462-4444.
  • 노인 건강 및 인간 서비스 사무국 : 이 사무소는 노인을 지원하고, 장기 요양 시설을 지원하며, Medicare Premium 지불 프로그램을 관리합니다. 401-462-5274.

다음에 어떻게해야합니까?

이제 Rhode Island에 귀하가 고려하고있는 약 또는 Medicare Advantage 플랜의 짧은 목록이 있어야합니다. 다음은 등록을 시작하기위한 다음 단계입니다.

  • 최초 등록 기간이 언제 시작되는지 계산65 세 생일 전에 Medicare에 등록 할 계획입니다. 등록을 지연하면 계획 시작 날짜가 지연되고 보험 적용에 차이가있을 수 있습니다.
  • Medicare Star Ratings를 사용하여 플랜 선택 그것은 다른 플랜 회원들에 의해 높은 평가를 받았습니다.
  • 주정부 기관 중 하나에 문의하십시오 Medicare Rhode Island 등록 절차에 대한 도움

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