미오 시스 란?
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개요
Miosis는 학생의 과도한 수축 (수축)을 의미합니다. 흉내 내기에서, 동공의 직경은 2 밀리미터 (mm)보다 작거나 1/16 인치 이상이다.
동공은 눈의 중앙에 빛이 들어 오도록 해주는 검은 원입니다. 눈동자의 크기를 변경하기 위해 홍채 (눈 색깔 부분)가 열리고 닫힙니다.
한 쪽 또는 양쪽 눈 모두에서 분열이 발생할 수 있습니다. 한쪽 눈에만 영향을 미치면 이방성이라고도합니다. 모방의 또 다른 이름은 정확한 학생입니다. 동공이 너무 많이 확장되면이를 근육염이라고합니다.
모방의 원인은 여러 가지가 있습니다. 특정 뇌 및 신경계 상태의 증상 일 수 있습니다. 또한 많은 종류의 약물과 화학 물질에 의해 유발 될 수 있습니다. 오피오이드 (펜타닐, 모르핀, 헤로인 및 메타돈 포함)는 유사 분열을 일으킬 수 있습니다.
수축 또는 확장 된 학생은 의사가 상태를 진단하는 데 도움이되는 중요한 단서가 될 수 있습니다.
모방의 원인
동공의 크기는 홍채 확장기와 홍채 괄약근의 두 가지 반작용 근육에 의해 제어됩니다. 일반적으로 모방 또는 동공 수축은 홍채 괄약근이나 근육을 조절하는 신경의 문제로 인해 발생합니다.
홍채 괄약근 근육은 뇌 중심 근처에서 발생하는 신경에 의해 제어됩니다. 그들은 부교감 신경계 또는 비자발적 신경계의 일부입니다. 눈에 도달하기 위해,이 신경들은 교두 운동 신경이라고도하는 세 번째 뇌신경을 따라지나갑니다.
이러한 신경에 영향을 미치는 모든 질병, 약물 또는 화학 작용제 또는 뇌와 머리 부분을 통과하면 모방이 발생할 수 있습니다.
모방을 유발할 수있는 질병 또는 상태
모방을 유발할 수있는 질병 또는 상태는 다음과 같습니다.
- 클러스터 두통
- 호너 증후군
- 두개 내 출혈 및 뇌간 뇌졸중
- 홍채 염증 (포도 염, 포도막염)
- 라임 병
- 신경 매독
- 다발성 경화증 (MS)
- 수술 또는 사고로 인한 눈의 렌즈 상실 (aphakis)
모방을 유발할 수있는 약물 및 화학 물질
모방을 유발할 수있는 일반적으로 사용되는 약물 및 화학 물질 중 일부는 다음과 같은 오피오이드입니다.
- 펜타닐
- 옥시코돈 (옥시 콘틴)
- 코데인
- 헤로인
- 모르핀
- 메타돈
모방을 유발할 수있는 다른 약물 및 화학 물질은 다음과 같습니다.
- PCP (천사 먼지 또는 phencyclidine)
- 담배 제품 및 기타 니코틴 함유 물질
- 녹내장 치료에 사용되는 필로 카르 핀 점안액
- 고혈압, ADHD, 약물 철수 및 폐경기 홍조를 치료하는 데 사용되는 클로니딘
- 아세틸 콜린, 카바 콜 및 메타 콜린을 포함한 부교감 신경계 자극에 사용되는 콜린성 약물
- 리스페리돈, 할로페리돌 및 올란자핀을 포함한 2 세대 또는 비정형 항 정신병 약
- 프로 클로 페라 진 (Compazine, Compro), chlorpromazine (Promapar, Thorazine) 및 fluphenazine (Permitil, Prolixin)을 포함한 정신 분열증 치료에 사용되는 페노 티아 진형 항 정신병 약
- 많은 살충제, 제초제 및 신경 작용제에서 발견되는 유기 인산염
연령 관련 모방
신생아와 노인 모두 작은 눈동자를 가질 수 있습니다. 신생아가 최대 2 주 동안 작은 눈동자를 갖는 것은 정상입니다.
나이가 들어감에 따라 학생들은 점점 작아지는 경향이 있습니다. 이것은 일반적으로 홍채 확장기 근육의 약화 때문이며 홍채 수축기에 문제가 아닙니다.
수반되는 증상
다양한 질병과 상태로 인해 유사 분열이 유발 될 수 있기 때문에 여러 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 다음은 모방의 일반적인 원인과 그에 따른 증상을 정리 한 것입니다.
클러스터 두통. 군집성 두통은 성전이나 이마에서 눈 주위 또는 눈에 매우 심한 통증을 유발합니다. 그것은 머리의 한쪽에서만 발생하며, 당신이 가지고있는 클러스터 두통의 유형 (만성 또는 일시적)에 따라 다른 간격으로 재발합니다.
미오 시스는 흔한 증상 중 하나입니다. 다른 군집 두통 증상은 다음과 같습니다.
- 처지는 눈꺼풀
- 눈의 충혈
- 찢는
- 콧물
- 빛과 소리에 대한 감도
- 착란
- 기분 변화
- 공격
두개 내 출혈 및 뇌간 뇌졸중. 두 눈동자의 미오 시스는 두개 내 출혈 또는 뇌간 (Pontine) 뇌졸중의 흔한 증상입니다. 출혈 또는 뇌졸중은 상부 뇌간 (Pons)으로의 혈액 공급이 버스트 동맥 또는 막힘에 의해 차단 될 때 발생합니다.
뇌간 뇌졸중은 전형적인 뇌졸중과 같은 증상을 나타내지 않습니다. 가장 흔한 증상은 신체의 현기증, 현기증 및 약점입니다. 발작, 말소리가 나빠지거나 갑자기 의식이 상실되는 것처럼 쳐 주거나 흔들리는 경우가 있습니다.
호너 증후군. 호너 증후군은 뇌를 얼굴이나 눈에 연결하는 신경 손상으로 인한 증상의 모음입니다. 감소한 눈동자 크기 (모사)와 얼굴 한쪽의 눈꺼풀이 전형적인 증상입니다.
호 너는 때때로 뇌졸중, 뇌종양, 척수 손상 또는 대상 포진 (포진 대상 포진) 감염의 결과입니다.
홍채 염증 (iridocyclitis). 눈동자의 크기가 줄어드는 것은 눈의 색깔 부분 인 홍채의 염증 증상 일 수 있습니다. 홍채 염증은 많은 원인을 가질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- HIV
- 류머티스 성 관절염
- 건선
- 결핵
- 대상 포진 (대상 포진)
홍채 염증은 또한 iridocyclitis iritis 또는 포도막염이라고 할 수 있습니다.
호중구. 치료받지 않은 매독 감염이 뇌로 진행되면 신경 매독이라고합니다. 매독은 감염의 모든 단계에서 신경계를 침범 할 수 있습니다.
감염은 중뇌에 영향을 줄 수 있으며 Argyll Robertson 학생이라는 특정 유형의 모방을 유발할 수 있습니다. Argyll Robertson에서 학생들은 작지만 빛에 노출 될 때 더 이상 수축하지 않습니다. 그러나 그들은 가까운 물체에 초점을 맞출 때 수축합니다.
라임 병. 라임 병은 매독 스피 로케트와 비슷한 타래 송곳 모양의 박테리아에 감염되어 발생합니다. 생식기 발진을 제외하고 치료되지 않은 라임은 신경계에서 매독과 동일한 증상을 많이 유발할 수 있습니다. 감염이 세 번째 뇌 신경에 영향을 줄 때, 그것은 모방과 Argyll Robertson 학생을 일으킬 수 있습니다.
모방의 진단
의사는 보통 손전등이나 다른 광원을 사용하여 학생을 검사합니다. 학생들은 조명이 어두운 장소, 특히 야외에서 조명이 수축되는 것이 자연 스럽기 때문에 희미한 곳에서 학생을 봅니다.
미오 시스는 동공 크기가 2mm (1/6 인치 이상) 이하로 정의됩니다.
모방이 확인되면 의사는 다음과 같은 특정 징후를 찾습니다.
- 한쪽 눈 (양측) 또는 양쪽 (양쪽)에 영향을 줍니까?
- 빛에 반응하여 동공 크기가 변합니까?
- 가까운 물체에 반응하여 동공 크기가 변합니까?
- 학생이 응답하는 데 시간이 얼마나 걸립니까?
이러한 각 질문에 대한 답은 모방의 가능한 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
모방 치료
Miosis는 그 자체가 질병이 아닌 다른 것의 증상입니다.의사가 근본적인 원인을 찾는 데 중요한 단서가 될 수 있습니다.
녹내장이나 고혈압과 같은 처방약의 결과 인 경우, 의사가 증상을 줄이거 나 없애는 대체 약을 찾을 수 있습니다.
미오 시스는 펜타닐, 옥시코돈 (옥시 콘틴), 헤로인 및 메타돈을 포함한 오피오이드 약물 사용의 결과 일 수 있습니다. 심한 모방은 과다 복용의 징후 일 수 있습니다. 이 경우 날록손 약물로 응급 치료를하면 생명을 구할 수 있습니다.
약물 사용이 배제된다면, 유사 분열은 유기 인산염 중독의 징후 일 수 있습니다. 유기 인산염은 미국에서 가장 널리 사용되는 살충제입니다. 이 제품은 더 이상 가정용으로 판매되지 않지만 여전히 상업용 농업 및 곤충 관리에 사용됩니다. 유기 인산염은 또한 사린과 같은 신경 작용제에 함유되어 있습니다.
유기 인산염 중독은 다음과 같은 심각한 증상을 유발합니다.
- 타액 분비
- 찢는
- 위장 장애
- 심한 근육 수축
- 심박수 가속 또는 감소
- 충격
Miosis는 유기 인산염 중독의 비교적 작은 증상이지만 진단에 도움이 될 수 있습니다. 급성 유기 인산 중독은 병원이나 응급 상황에서 치료됩니다. 약물 pralidoxime (2-PAM)은 유기 인산염 중독 치료에 사용될 수 있습니다.
질병의 증상으로
유사 분열이 기저 질환의 증상 인 경우, 치료는 기저 질환을 해결합니다. 흔한 질병 원인과 치료법은 다음과 같습니다.
클러스터 두통. 급성 클러스터 두통은 산소 흡입, 트립 탄, 에르고 타민 및 국소 리도카인 코 방울로 치료됩니다.
예방 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 코르티코 스테로이드 (프레드니손)
- 탄산 리튬
- 혈압 약 베라파밀
- 하루 9 밀리그램의 멜라토닌
메틸 프레드니솔론과 리도카인의 혼합물을 더 큰 후두 신경 (목 뒤)에 주사하면 예방책이 될 수 있습니다.
두개 내 출혈 및 뇌간 뇌졸중). Miosis는 뇌간 (Pontine) 뇌졸중의 징후 일 수 있습니다. 증상은 전형적인 뇌졸중과 다르기 때문에 오진 될 수 있습니다. 의사는 MRI를 사용하여 확인합니다. 치료에는 약물로 막힘을 제거하거나 스텐트를 삽입하거나 출혈을 막고 뇌로의 혈류를 회복시키는 수술이 포함됩니다.
호너 증후군. 호너 증후군에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 주치의가 근본적인 상태를 찾을 수 있으면 치료해 줄 것입니다. 뇌졸중, 뇌종양, 척수 손상 또는 대상 포진으로 인한 것일 수도 있고 발견 할만한 원인이 없을 수도 있습니다.
호중구 및 안구 매독. 안구 증상이 감염의 초기 단계 (1 차, 2 차 또는 잠복)에서 발생하는 경우 벤 자틴 페니실린의 단일 근육 주사가 권장됩니다.
매독의 3 차 단계에는 여러 번의 페니실린 복용이 필요하며 신경계의 기존 손상은 복구되지 않습니다.
라임 병. 라임 병의 조기 발견은 좋은 결과를 위해 중요합니다. 처음 몇 주 동안 잡히면 최대 30 일 동안 항생제 치료가 일반적으로 감염을 치료합니다. 라임의 후기 단계에서는 장기 항생제 치료가 필요합니다. 말기 또는 만성 라임의 원인과 치료는 논란의 여지가 있습니다.
모방에 대한 전망
유사 분열 또는 정확한 동공은 많은 근본적인 질병 상태의 증상이거나 약물에 대한 반응 일 수 있습니다.
상태는 일반적으로 고통 스럽거나 위험하지 않습니다. 그러나 뇌졸중, 약물 과다 복용 또는 유기 인산염 중독을 포함한 심각한 상태의 지표가 될 수 있습니다.
모방의 징후가 보이면 반드시 의사와 상담하십시오.