작가: Robert Simon
창조 날짜: 17 6 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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발 관절

metatarsophalangeal (MTP) 관절은 발가락과 발의 주요 부분 사이의 연결 고리입니다.

MTP 관절의 뼈, 인대 및 힘줄이 기립 자세 또는 신발이 잘 맞지 않는 신발 등으로 인해 압력과 힘에 노출되면 관절의 발가락과 뼈가 정렬되지 않을 수 있습니다.

오정렬은 체중이 분포되는 방식을 바꾸고 관절에 추가 압력을 가하여 관절 내막의 염증을 유발하고 연골을 파괴 할 수 있습니다. 이로 인해 통증과 부드러움이 발생하여 걷기가 어려울 수 있습니다.

MTP 관절 문제의 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

다른 관절이나 신체 부위에 염증을 일으키는 질병도 MTP 관절에 영향을 미쳐 걷기 때문에 고통과 문제를 일으킬 수 있습니다.

MTP 관절 관련 문제의 위험을 증가시키는 것은 다음과 같습니다.


  • 발, 다리, 무릎의 비정상적인 위치
  • 신발을 잘못 선택하다
  • 만성 염증성 질환

이러한 상태는 상당히 고통스럽고 쇠약 할 수 있지만 대부분 수술없이 효과적으로 치료할 수 있습니다.

MTP 조인트 란 무엇입니까?

MTP 관절은 발가락 중 하나 (지골 뼈 또는 지골)를 발의 긴 뼈 (중족골)에 연결합니다. 각 발에는 5 개의 MTP 관절 (각 발가락마다 하나씩)이 있지만“MTP 관절”이라는 용어는 종종 큰 발가락 관절만을 지칭하는 데 사용됩니다. 이것은 가장 자주 문제를 일으키는 MTP 조인트입니다.

MTP 조인트를 사용하면 발가락이 발에서 구부러져 균형 잡힌 걸음 걸이로 걷는 데 중요합니다.


MTP 조인트 대 MCP 조인트

각 손가락에 비슷한 관절이 있습니다. 이 손 관절은 이름이 비슷하기 때문에 MTP 관절과 혼동하기 쉽습니다. 당신의 손에 관절은 메타라고합니다pophalangeal (MCP) 관절. 둘 사이의 차이는 "중간"이며 발은 "중간"은 손을 의미합니다.

손의 MCP 조인트는 제대로 맞지 않는 신발의 스트레스 나 서있는 힘과 압력에 노출되지 않으므로 MTP 조인트에 영향을 미치는 많은 문제의 영향을받지 않습니다.

그러나 몸 전체의 많은 관절에 영향을 미치는 골관절염 및 류마티스 관절염과 같은 상태는 MCP 관절 또는 MTP 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.

MTP 관절 통증의 원인

MTP 통증의 원인에는 생체 역학과 관절염의 두 가지 주요 범주가 있습니다.


역학

생체 역학은 움직일 때 뼈, 근육, 관절, 힘줄 및 인대가 힘과 스트레스와 함께 작용하는 방식을 말합니다. 생체 역학이 해제되면 체중을 견디는 압력이 발가락과 MTP 관절이있는 발 앞쪽으로 이동하여 다음과 같은 문제가 발생합니다.

  • 다발. 이것은 엄지 발가락의 MTP 관절 측면에서 튀어 나오는 삼각형의 뼈 변형입니다. 엄지 발가락이 두 번째 발가락에 닿아 MTP의 뼈 끝이 튀어 나올 때 발생합니다. 작은 발가락 쪽에서 이런 일이 발생하면이를 bunionette라고합니다. 이 상태는 자주 끼지 않는 신발을 신었을 때 발생합니다.
  • 잔디 발가락. 이것은 축구 선수가 웅크린 자세에서 달리기 시작할 때와 같이 발을 들어 올리면서 발이지면에서 밀릴 때 발생합니다. 엄지 발가락에 너무 많은 힘이 가해져 과도하게 확장됩니다. 이것은 단지 조직을 스트레칭하여 약간의 통증과 부종을 유발할 수 있거나, 조직을 부분적으로 또는 완전히 찢어 MTP 관절을 탈구시킬 수 있습니다.

관절염

관절염은 관절 염증을 나타냅니다. MTP 관절에 영향을 줄 수있는 몇 가지 유형의 관절염이 있습니다. 그들은 모두 통증, 관절 경직, 걷기가 어려워지고 관절 내외부 부종과 같은 유사한 증상을 보입니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

  • 통풍. 이것은 매우 고통스러운 상태입니다. 혈액에 요산이 너무 많으면 과도한 결정이 관절에 침착합니다. 그것은 가장 큰 발가락 중 하나의 MTP에서 발생합니다.
  • 골관절염. 이것은 MTP 관절의 뼈 끝에있는 연골의 붕괴 때문입니다. 연골은 관절에서 두 뼈 사이의 쿠션 역할을합니다. 뼈가 충분하지 않으면 뼈가 서로 닳아서 매우 아플 수 있습니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 관절염이며 나이가 들어감에 따라 점점 더 악화됩니다. 일반적으로 아침에는 강성이 거의 없습니다. 움직일 때 나중에 관절이 뻣뻣 해지기 시작하여 점점 악화됩니다. 밤에는 관절이 매우 아플 수 있습니다.
  • 류마티스 관절염 (RA). 이 상태는 관절 내벽에 염증이 생기고 부어 오릅니다. 종종 MTP 관절을 포함하여 손과 발의 작은 관절이 영향을받습니다. 관절 강성은 보통 아침에 발생하며 낮에 지날수록 완화됩니다. 미국 정형 외과 의사 아카데미에 따르면 발과 발목 관절은 RA 환자의 90 % 이상에게 영향을 미칩니다.
  • 건 선성 관절염. 이것은 건선, 만성자가 면역 질환을 가진 사람들에게서 발견되는데, 신체의 여러 부위에 은빛 비늘로 붉은 발진이 생깁니다. 또한 MTP 관절을 포함하여 관절에 염증을 일으킬 수 있습니다.
  • 패 혈성 관절염. 이것은 일반적으로 혈류에 들어간 박테리아로 관절이 감염 될 때 발생합니다. 코르티코 스테로이드와 같은 약물이 바늘로 관절에 삽입 될 때도 발생할 수 있습니다. 감염된 관절이 매우 붉고 따뜻해집니다. 감염된 관절은 의학적 응급 상황이며 의심되는 경우 즉시 의사를 만나야합니다.

MTP 관절 통증 치료

MTP 관절 통증의 치료는 생체 역학 문제와 관절염 모두에서 발생하는 관절의 염증을 줄이고 생체 역학 문제에 대한 관절의 스트레스와 압력을 완화시키는 것을 목표로합니다.

MTP 관절 염증

집에서 사용할 수있는 염증 및 관련 통증 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 발을 쉬고 신체 활동을 제한하여 증상을 개선하고 회복 속도를 높입니다.
  • 하루 종일 얼음 팩을 간헐적으로 사용
  • 발에 가장 적합한 신발 재검토
  • 직장에 새로운 전략을 시도
  • 자연 관절염 통증 완화 아이디어를 고려

의사는 관절에 약물을 직접 주사하는 코르티코 스테로이드 주사를 제안 할 수 있습니다. 또는 관절 염증을 줄이기 위해 다른 유형의 관절염을 치료하기위한 약물을 처방 할 수도 있습니다.

MTP 공동 생체 역학 문제

생체 역학 문제에 대한 재택 치료에는 패드를 사용하여 아저씨와 같은 아픈 부위를 덮고 보호하고 발을 쉬는 것이 포함됩니다. 너무 고통스럽지 않으면 MTP를 중심으로 마사지하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

의사가 생체 역학 문제에 사용할 수있는 치료는 다음과 같습니다.

  • 영향을받는 영역을 테이핑하고 채 웁니다. 이것은 고통을 줄일 수 있으므로 더 활동적으로 할 수 있습니다.
  • 정형 외과. MTP 관절을 포함하여 발의 무게와 압력을 재분배하는 신발에 배치 된 장치입니다. 그들은 통증을 완화하고 추가 부상을 막을 수 있습니다. 종종 특정 문제에 맞게 사용자 정의됩니다. 때로는 비슷한 방식으로 작동하는 특수 신발이 처방됩니다.
  • 물리 치료. 의사는 통증과 염증을 완화하기 위해 물리 치료를받을 수 있습니다. 초음파 치료가 종종 사용됩니다.
  • 수술. 이것은 거의 항상 최후의 수단이며 다른 모든 것이 실패했을 때만 사용됩니다. 의사, 정형 외과 의사 또는 발병 전문의가 MTP 관절의 뼈 및 기타 조직을 수리하고 재정렬하기 위해 사용할 수있는 다양한 절차가 있습니다.

생체 역학 문제를 치료하고 예방하기 위해 할 수있는 가장 중요한 일은 신발을 올바르게 착용하는 것입니다. 발끝이 뾰족한 신발 또는 발가락과 발의 압력을 높이는 신발 (예 : 하이힐)과 같이 발가락을 꽉 쥐는 신발은 피하십시오.

신발 앞부분 (발가락 상자라고 함)은 발가락을 흔들 수 있도록 충분히 넓어야합니다. 미국 소아과 의학 협회 (American Podiatric Medical Association)에 따르면, 2 인치가 넘는 발 뒤꿈치는 체중을 높이고 발가락과 발의 압력을 크게 증가시킵니다. 경우에 따라 가끔씩 만 착용해야합니다.

다른 MTP 장애

MTP 관절 주위에 통증을 유발하는 몇 가지가 있는데, 이는 일반적으로 생체 역학적 문제로 인한 것이지만 MTP 관절 자체의 문제로 인한 것은 아닙니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 테이크 아웃

    발가락과 여러 형태의 관절염에 대한 과도한 압력과 힘의 영향은 고통스럽고 부은 MTP 관절을 유발할 수 있습니다. 다른 문제는 MTP 관절과 발의 공 주위에 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태는 매우 고통스럽고 활동을 제한 할 수 있지만, 일반적으로 약물이나 보조기를 사용하여 고정하거나 예방할 수 있습니다.

    이러한 문제의 대부분을 피하고 문제가있는 경우 악화되는 것을 방지하는 가장 좋은 방법은 제대로 맞는 신발을 신는 것입니다.

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