다 결절성 갑상선종 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• 다 결절성 갑상선종의 증상
• 원인은 무엇입니까?
• 갑상선암 및 다 결절성 갑상선종
• 추가 합병증
• 다 결절성 갑상선종 진단
• 이 상태에 대한 치료
• 시야

개요

갑상선은 많은 신체 기능을 제어하는 ​​호르몬을 만드는 목의 샘입니다. 비대해진 갑상선을 갑상선종이라고합니다.

갑상선종의 한 유형은 다 결절성 갑상선종으로, 비대해진 갑상선에는 별도의 융기 (결절)가 있습니다. 대부분의 다 결절성 갑상선종은 증상을 일으키지 않습니다. 원인은 일반적으로 알려져 있지 않습니다.

다 결절성 갑상선종은 갑상선암 위험이 더 높습니다. 그러나 연구자들은 아직이 둘의 연관성을 이해하지 못하고 있습니다. 다 결절성 갑상선종이있는 경우 의사는 갑상선암도 검사 할 것입니다.

다 결절성 갑상선종 치료는 다음에 따라 다릅니다.

• 갑상선 기능 항진증이 있는지 여부
• 갑상선종의 크기
• 결절이 암인지 여부

다 결절성 갑상선종의 증상

대부분의 다 결절성 갑상선종은 증상을 일으키지 않으며 일상적인 신체 검사에서 발견됩니다.

갑상선 호르몬을 너무 많이 만드는 독성 다 결절성 갑상선종이 있으면 갑상선 기능 항진증 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 갑작스럽고 설명 할 수없는 체중 감소
• 빠른 심장 박동
• 식욕 증가
• 초조함 또는 불안
• 일반적으로 손에 떨림
• 발한
• 열에 대한 민감성 증가

커지는 다 결절성 갑상선종은 특히 가슴으로 자라기 시작하는 경우 증상을 유발할 수 있습니다. 큰 갑상선종의 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란 또는 삼키기
• 목에 음식이 걸린 것 같은 느낌
• 목에 "풍부한"느낌

목에 매우 큰 갑상선종이 보일 수도 있습니다.

원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 다 결절성 갑상선종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 하시모토의 갑상선염은 갑상선종 형성으로 이어질 수있는 갑상선 결절의 위험이 더 높습니다. 하시모토는자가 면역 질환이며 미국에서 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다. 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선이 충분한 호르몬을 생성하지 않습니다.

또한 요오드 결핍은 다 결절성 갑상선종을 유발할 수 있지만 미국에서는 매우 드뭅니다.

갑상선암 및 다 결절성 갑상선종

다 결절성 갑상선종을 가진 사람들의 최대 20 %는 갑상선암에 걸릴 것입니다. 미국 일반 인구의 약 1.2 %가 인생의 어느 시점에서 갑상선암 진단을 받게되므로 다 결절성 갑상선종은 이러한 유형의 암에 걸릴 확률을 높입니다. 집에서 할 수있는 "목 검사"가 갑상선암을 발견하는 데 어떻게 도움이되는지 알아보십시오.

갑상선암의 원인은 알려져 있지 않습니다. 연구자들은 아직 다 결절성 갑상선종과 갑상선암의 연관성을 이해하지 못하고 있습니다. 그러나 다 결절성 갑상선종은 갑상선암의 위험 인자이므로 이러한 유형의 갑상선종을 가진 사람들은 선별 검사를 받아야합니다.

의사가 다 결절성 갑상선종을 발견하면 갑상선 초음파 검사를받을 수 있습니다. 초음파 결과에 따라 미세 바늘 흡인 생검을 수행하여 결절이 암인지 확인합니다.

갑상선암에 대한 다른 위험 요인이 있거나 갑상선 초음파에서 결절이 의심스러워 보이는 경우 추가 검사를 받아야합니다.

추가 합병증

일부 다 결절성 갑상선종은 독성이있어 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성합니다. 이것은 갑상선 기능 항진증을 유발합니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬, 방사성 요오드 생성 또는 갑상선 조직 제거를 중단하는 약물로 치료할 수 있습니다.

매우 큰 다 결절성 갑상선종은 또한 호흡 곤란이나 삼키는 것과 같은 압박 증상을 유발할 수 있습니다. 다 결절성 갑상선종이 이러한 증상을 유발할만큼 충분히 크면 의사는 수술을 권장 할 것입니다.

다 결절성 갑상선종 진단

의사는 신체 검사를 시작하여 전체 갑상선이 비대 해지고 얼마나 많은 결절이 있는지 확인합니다. 그들은 또한 갑상선 기능을 검사하는 호르몬 혈액 검사를 주문하여 갑상선이 정상적으로 기능하는지 확인합니다.

일부 갑상선 결절은 암일 수 있지만 신체 검사 나 혈액 검사만으로는이를 알 수 없습니다.

따라서 의사는 갑상선 초음파를 주문할 수 있습니다. 초음파는 음파를 사용하여 갑상선 사진을 찍습니다. 이를 통해 의사는 결절이 액체로 채워져 있는지 석회화가 있는지 확인하고, 결절의 수와 위치를 확인하고, 잠재적 인 암성 결절을 식별 할 수 있습니다.

결절이 의심 스럽거나 다른 위험 요인이있는 경우 의사는 미세 바늘 흡인 생검을 수행 할 수도 있습니다. 그들은 매우 얇은 바늘을 사용하여 여러 갑상선 결절에서 세포를 채취하여 암인지 확인하기 위해 실험실로 보냅니다. 이러한 유형의 생검은 대개 의사 사무실에서 수행 할 수 있습니다.

이 상태에 대한 치료

증상을 일으키지 않는 비 암성 갑상선종은 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 때때로 의사는 갑상선종이 커지는 지 지켜보고 기다리는 것을 제안 할 수 있습니다. 갑상선종이 매우 커지거나 증상을 유발하기 시작하면 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

한 가지 옵션은 갑상선 기능 항진증의 경우 일반적으로 갑상선종을 줄이는 데 사용되는 방사성 요오드입니다. 갑상선의 일부를 파괴하여 갑상선 호르몬 생산 수준을 정상으로 되 돌리는 방식으로 작동합니다. 일부는 방사성 요오드 치료 후 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

Methimazole (Tapazole)과 propylthiouracil은 신체의 갑상선 호르몬 양을 줄여 갑상선 기능 항진증을 치료하는데도 사용되는 약물 옵션입니다.

갑상선종이 매우 커 졌거나 호흡이나 삼키는 데 문제가있는 경우 갑상선 일부 또는 전체를 제거 할 수 있습니다. 갑상선이 얼마나 많이 제거되는지는 갑상선종의 크기, 결절의 수, 독성이있는 결절 또는 암이 있는지 여부에 따라 다릅니다. 결절이 암성 인 경우 수술도 권장되는 치료법입니다.

갑상선이 모두 제거되면 갑상선 호르몬 대체 약물로 평생 치료를 받아야합니다.

시야

대부분의 다 결절성 갑상선종은 증상을 일으키지 않습니다. 갑상선 기능 항진증의 증상이 있거나 호흡 또는 삼키는 데 문제가있는 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.

다 결절성 갑상선종은 갑상선암에 걸릴 확률을 높이지만 필요한 경우 유형에 따라 약물, 방사성 요오드 또는 수술로 치료할 수 있습니다. 다른 상태를 유발하거나 관련이있을 수 있지만 일반적으로 다 결절성 갑상선종 자체는 생명을 위협하는 상태가 아닙니다.