작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 19 6 월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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자궁근종 수술과 방법 | 복강경수술은 개복술에 비해 어떤 장점이 있나요?
동영상: 자궁근종 수술과 방법 | 복강경수술은 개복술에 비해 어떤 장점이 있나요?

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근종 절제술이란?

Myomectomy는 자궁 근종을 제거하는 데 사용되는 수술 유형입니다. 섬유종이 다음과 같은 증상을 일으키는 경우 의사가이 수술을 권장 할 수 있습니다.

  • 골반 통증
  • 무거운 기간
  • 불규칙한 출혈
  • 잦은 배뇨

근종 절제술은 다음 세 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다.

  • 복부 근종 절제술을 사용하면 외과의가 아랫배의 개방 수술 절단을 통해 섬유종을 제거 할 수 있습니다.
  • 복강경 근종 절제술을 통해 외과의는 여러 개의 작은 절개를 통해 섬유종을 제거 할 수 있습니다. 이것은 로봇으로 수행 될 수 있습니다. 복부 근종 절제술보다 덜 침습적이며 회복 속도가 빠릅니다.
  • 자궁경 근종 절제술은 외과의가 특별한 내경을 사용하여 질과 자궁경 부를 통해 섬유종을 제거해야합니다.

좋은 후보자는 누구입니까?

근종 절제술은 미래에 임신을 원하거나 다른 이유로 자궁을 유지하고자하는 섬유종이있는 여성을위한 옵션입니다.

자궁 전체를 제거하는 자궁 적출술과 달리 근종 절제술은 근종을 제거하지만 자궁은 그대로 둡니다. 이것은 당신이 미래에 아이들을 위해 시도 할 수 있습니다.


의사가 권장하는 근종 절제술의 유형은 근종의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

  • 자궁벽에 섬유종이 많거나 매우 큰 경우 복부 근종 절제술이 가장 적합 할 수 있습니다.
  • 근종이 작고 적은 경우 복강경 근종 절제술이 더 좋을 수 있습니다.
  • 자궁 내부에 더 작은 섬유종이있는 경우 자궁경 근종 절제술이 더 좋을 수 있습니다.

수술을 어떻게 준비합니까?

수술을 받기 전에 의사는 섬유종의 크기를 줄이고 제거하기 쉽게 만드는 약을 처방 할 수 있습니다.

류 프롤 리드 (루프 론)와 같은 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제는 에스트로겐과 프로게스테론의 생성을 차단하는 약물입니다. 그들은 당신을 일시적인 폐경기에 빠뜨릴 것입니다. 이 약의 복용을 중단하면 월경이 다시 시작되고 임신이 가능해야합니다.

절차를 검토하기 위해 의사와 만날 때 준비 및 수술 중 예상되는 사항에 대해 질문을하십시오.


수술하기에 충분한 건강 상태인지 확인하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다. 의사는 위험 요인에 따라 필요한 검사를 결정할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 혈액 검사
  • 심전도
  • MRI 검사
  • 골반 초음파

근종 절제술 전에 특정 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 비타민, 보충제, 일반 의약품 등 복용하는 각 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 수술 전에 복용을 중단해야하는 약물과 복용을 중단해야하는 기간은 의사에게 문의하십시오.

담배를 피우는 경우 수술 6 ~ 8 주 전에 중단하십시오. 흡연은 치유 과정을 늦추고 수술 중 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 끊는 방법에 대한 조언을 의사에게 요청하십시오.

수술 전날 자정까지 식사와 음주를 중단해야합니다.

절차 중에 어떤 일이 발생합니까?

시술은 어떤 유형의 근종 절제술을 받았는지에 따라 다릅니다.


복부 근종 절제술

이 과정에서 전신 마취를 받게됩니다.

의사는 먼저 하복부를 통해 자궁을 절개합니다. 다음 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  • 치골 바로 위에 3 ~ 4 인치 길이의 수평 절개. 이러한 유형의 절개는 통증을 덜 유발하고 흉터를 더 작게 남기지 만 큰 섬유종을 제거 할만큼 크지 않을 수 있습니다.
  • 배꼽 바로 아래에서 치골 바로 위까지 수직 절개. 이 절개 유형은 오늘날 거의 사용되지 않지만 더 큰 섬유종에 더 효과적 일 수 있고 출혈을 줄일 수 있습니다.

절개가 이루어지면 외과의는 자궁벽에서 섬유종을 제거합니다. 그런 다음 자궁 근육층을 다시 연결합니다.

이 시술을받는 대부분의 여성은 병원에서 1 ~ 3 일을 보냅니다.

복강경 근종 절제술

전신 마취를하는 동안 외과의는 4 개의 작은 절개를합니다. 이것들은 하복부에서 각각 약 ½ 인치 길이입니다. 의사가 복부 내부를 볼 수 있도록 복부에 이산화탄소 가스가 채워집니다.

그런 다음 외과의는 절개 부 중 하나에 복강경을 삽입합니다. 복강경은 한쪽 끝에 카메라가있는 얇고 조명이있는 튜브입니다. 다른 절개 부위에 작은기구를 삽입합니다.

수술이 로봇으로 수행되는 경우 외과의는 로봇 팔을 사용하여 원격으로 기기를 제어합니다.

외과의는 섬유종을 작은 조각으로 잘라 제거 할 수 있습니다. 너무 크면 외과의가 복부 근종 절제술로 바꾸고 복부를 더 크게 절개 할 수 있습니다.

그 후 외과의는기구를 제거하고 가스를 방출하고 절개 부위를 닫습니다. 이 시술을받는 대부분의 여성은 하룻밤 동안 병원에 입원합니다.

자궁경 근종 절제술

이 시술 중에 국소 마취를 받거나 전신 마취를 받게됩니다.

의사는 질과 자궁경 부를 통해 자궁에 얇고 조명이 켜진 내시경을 삽입합니다. 자궁에 액체를 넣어 자궁 근종을 더 명확하게 볼 수 있도록 넓혀줍니다.

외과의는 와이어 루프를 사용하여 섬유종 조각을 면도합니다. 그런 다음 액체는 제거 된 섬유종 조각을 씻어냅니다.

수술 당일에 집에 갈 수 있어야합니다.

회복이란 무엇입니까?

수술 후 약간의 통증이 있습니다. 의사는 불편 함을 치료하기 위해 약을 제공 할 수 있습니다. 또한 며칠에서 몇 주 동안 스팟 팅이있을 것입니다.

정상적인 활동으로 돌아 가기 전에 기다려야하는 시간은 어떤 유형의 시술을 받았는지에 따라 다릅니다. 개복 수술은 회복 시간이 가장 깁니다.

각 절차의 복구 시간은 다음과 같습니다.

  • 복부 근종 절제술 : 4 ~ 6 주
  • 복강경 근종 절제술 : 2 ~ 4 주
  • 자궁경 근종 절제술 : 2 ~ 3 일

절개 부위가 완전히 나을 때까지 무거운 것을 들거나 격렬하게 운동하지 마십시오. 의사는 이러한 활동으로 돌아갈 수있는시기를 알려줄 것입니다.

언제 성관계를 갖는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오. 최대 6 주까지 기다려야 할 수 있습니다.

임신을 원한다면 언제 안전하게 시도를 시작할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 어떤 종류의 수술을 받았는지에 따라 자궁이 완전히 치유 될 때까지 3 ~ 6 개월을 기다려야 할 수도 있습니다.

얼마나 효과적입니까?

대부분의 여성은 수술 후 골반 통증 및 심한 월경 출혈과 같은 증상을 완화합니다. 그러나 근종은 근종 절제술 후, 특히 젊은 여성에서 재발 할 수 있습니다.

합병증과 위험은 무엇입니까?

모든 수술에는 위험이있을 수 있으며 근종 절제술도 마찬가지입니다. 이 절차의 위험은 드물지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 감염
  • 과도한 출혈
  • 인근 장기 손상
  • 자궁의 구멍 (천공)
  • 난관을 막거나 불임 문제를 일으킬 수있는 흉터 조직
  • 다른 제거 절차가 필요한 새로운 섬유종

시술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.

  • 심한 출혈
  • 발열
  • 극심한 고통
  • 호흡 곤란

흉터는 어떻게 될까요?

복부 근종 절제술을 받으면 흉터가 속옷 아래 음모 선보다 약 1 인치 아래에있을 것입니다. 이 흉터는 또한 시간이 지남에 따라 사라집니다.

몇 달 동안 흉터가 부드러워 지거나 무감각해질 수 있지만 시간이 지나면 가라 앉습니다. 흉터가 계속 아프거나 더 예민해지면 의사와 상담하십시오. 어떤 경우에는 의사가 흉터를 다시 열어 다시 낫도록 권장 할 수 있습니다.

복강경 근종 절제술의 흉터는 로우 컷 비키니 나 잘린상의를 입을 때 나타날 수 있습니다. 이 흉터는 복부 근종 절제술의 흉터보다 훨씬 작으며 시간이 지남에 따라 사라져야합니다.

근종 절제술 흉터 사진

근종 절제술은 미래의 임신에 어떤 영향을 미칠까요?

임신 가능성은 자궁 근종의 유형과 수에 따라 다릅니다. 제거 된 섬유 양이 6 개 이상인 여성은 제거 된 섬유 양이 적은 여성보다 많습니다.

이 절차는 자궁을 약화시킬 수 있기 때문에 임신이 진행되거나 분만 중에 자궁이 찢어 질 가능성이 있습니다. 의사는이 합병증을 예방하기 위해 제왕 절개를 권장 할 것입니다. 실제 마감일 직전에이를 예약 할 것을 권장 할 수 있습니다.

제왕 절개는 근종 절개 부위를 통해 시행 될 수 있습니다. 이것은 당신이 가진 흉터의 수를 줄일 수 있습니다.

뭘 기대 할까

증상을 일으키는 자궁 근종이있는 경우 근종 절제술을 사용하여 증상을 완화 할 수 있습니다. 자궁 근종 절제술의 유형은 근종의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

이 수술이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오. 절차를 진행하기로 결정하기 전에 가능한 모든 이점과 위험을 이해했는지 확인하십시오.

Q & A : 근종 절제술 후 임신 위험

큐:

근종 절제술 후 임신은 고위험으로 간주됩니까?

익명의 환자

ㅏ:

이 절차에 따른 위험이 있지만 의사와상의하여 잘 관리 할 수 ​​있습니다. 임신하기 전에 근종 절제술을받은 적이 있다면 의사에게 알려야합니다. 이것은 자궁 진통을 피하기 위해 일반적으로 제왕 절개로 권장되는 분만시기와 방법 측면에서 중요합니다. 자궁이 수술을 받았기 때문에 자궁 근육에 약간의 약점이 있습니다. 임신 중 자궁 통증이나 질 출혈이 있으면 의사에게 알려야합니다. 이는 자궁 파열의 징후 일 수 있습니다.

PA-CAnswers의 Holly Ernst는 의료 전문가의 의견을 대변합니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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