Notalgia Paresthetica

콘텐츠

• Notalgia paresthetica는 무엇입니까?
• 증상은 무엇입니까?
• Notalgia paresthetica의 원인은 무엇입니까?
• Notalgia paresthetica는 어떻게 진단됩니까?
• 치료 옵션은 무엇입니까?
• 집에서 어떻게 구호를받을 수 있습니까?
• 이것이 암의 징후 일 수 있습니까?
• 전망은 어떻습니까?

Notalgia paresthetica는 무엇입니까?

Notalgia paresthetica (NP)는 등에서 강렬하고 때로는 고통스러운 가려움증을 유발하는 신경 장애입니다. 주로 어깨 뼈 사이의 영역에 영향을 주지만 가려움증은 어깨와 가슴으로 퍼질 수 있습니다.

이 장애의 이름은 그리스어 "notos"( "back") 및 "algia"( "pain")에서 비롯됩니다.

증상은 무엇입니까?

NP는 왼쪽 어깨 바로 아래에 가려움증을 유발합니다. 가려움증은 경증에서 중증에 이르기까지 기둥이나 벽에 등을 문지릅니다. 긁는 것이 기분이 좋지만 항상 가려움증을 완화시키는 것은 아닙니다.

어떤 사람들은 어깨 뼈 아래에서 등의 오른쪽이나 양쪽에 가려움증을 느낍니다. 가려움증이 어깨와 가슴으로 퍼질 수 있습니다.

가려움증과 함께 NP는 때때로 위와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 고통
• 따끔 거림, 마비 및 불타는 감각
• 핀과 니들 느낌
• 열, 추위, 접촉, 진동 및 통증에 대한 민감도 증가

가려운 곳을 긁으면 영향을받는 부위에 더 어두운 피부가 나타날 수 있습니다.

Notalgia paresthetica의 원인은 무엇입니까?

의사는 NP의 원인을 정확히 알지 못합니다. 그들은 뼈나 근육이 뒤에서 신경에 갇히고 압박을 가하면 시작된다고 생각합니다.

가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 허리 부상
• 허리 디스크
• 척수 질환 (골수 병)
• 대상 포진

신경에 압력을 가하면 혈류가 제한되고 신경이 팽창하여 신경이 손상됩니다. 붓기와 손상은 신경이 과민 반응하여 가려움증이 있거나 고통스럽지 않은 뇌에 메시지를 보냅니다.

덜 자주, NP는 다발성 내분비 신 생물 유형 2 (MEN2)를 가진 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 유전 된 상태로 인해 종양이 형성되고 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 일반적으로 NP는 성인에게만 영향을 미치지 만 MEN2를 사용하면 어린이도 가질 수 있습니다.

Notalgia paresthetica는 어떻게 진단됩니까?

가려움증은 여러 가지 다른 조건으로 인해 발생할 수있는 매우 일반적인 증상입니다. 의사는 진단을 할 때 접촉 성 피부염이나 건선과 같은 가려움증의 다른 일반적인 원인을 배제합니다.

의사는 증상에 대해 물어보고 등을 봅니다. 시험을 위해 가려운 부위의 작은 피부 샘플을 제거 할 수 있습니다. 이것을 생검이라고합니다. 곰팡이 감염이나 이끼 경화와 같은 다른 가려운 피부 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사가 부상이 증상을 일으킨 것으로 의심되는 경우 다음과 같은 이미징 스캔 중 하나를 통해 등뼈 나 다른 구조물의 손상을 찾을 수 있습니다.

• 엑스레이
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
• 자기 공명 영상 (MRI)

치료 옵션은 무엇입니까?

약물 치료는 붓기를 없애고 가려움증을 일시적으로 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 NP를 치료하기 위해 다음을 사용합니다.

• 고용량 캡사이신 크림. 이것은 가려움을 느끼게하는 신경 종말을 둔감하게합니다. 일주일 동안 하루에 5 번, 3-6 주 동안 하루에 3 번 사용합니다. 캡사이신은 패치 형태로도 제공됩니다.
• 국소 통증 완화제. 하루에 두 번 리도카인 2.5 %와 프리 로카 인 2.5 % 크림은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 코르티코 스테로이드 크림 및 주사. 이들은 또한 가려움증에 도움이 될 수 있습니다.

이러한 치료를 통해 얻는 구호는 수명이 짧을 수 있습니다. 약물 치료를 중단 한 후 며칠에서 몇 주 내에 증상이 다시 나타나는 경향이 있습니다. 캡사이신은 화상, 따끔 거림 및 통증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

일부 의사는 항 경련제 인 가바펜틴 (Neurontin)으로 NP를 치료합니다. 이것은 심한 경우에 가려움증을 줄이는 것으로 보입니다. 다음과 같은 다른 약물도 NP 증상에 도움이 될 수 있습니다.

• 간질 약물 carbamazepine (Tegretol) 및 oxcarbazepine (Trileptal)
• 삼환 식 및 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 항우울제

신경 블록 및 보툴리눔 독소 A 형 (Botox) 주사는 가려움증에서 오래 지속될 수 있습니다. 문제는 이러한 치료법이 많은 사람들에게 평가되지 않았다는 것입니다.

그러나 한 연구에서 신경 차단 주사로 치료받은 여성은 1 년 동안 증상이 없었습니다. 또 다른 보고서에 따르면 보툴리눔 독소의 완화는 18 개월 지속되었습니다.

이 주사는 6 개월 이내에 마모되는 경향이 있지만보다 장기적인 증상 조절로 이어지는 방식으로 신경 신호에 영향을 줄 수 있습니다.

의사가 NP를 시도하는 다른 치료법은 다음과 같습니다.

• 경피 전기 신경 자극 (TENS) : 저전압 전류를 사용하여 통증 완화
• 침 요법
• 자외선 B (UVB) 광선 요법
• 골다공증 조작

집에서 어떻게 구호를받을 수 있습니까?

집에서 NP의 가려움증과 통증을 완화하려면 등 뒤에 냉각 크림을 바르십시오. 녹나무 또는 멘톨과 같은 성분이 포함 된 제품을 찾으십시오.

스트레칭은 신경에 가해지는 압력을 줄이고 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다. 시도해 볼 몇 가지 연습이 있습니다.

• 팔을 옆으로 눕히십시오. 어깨 만 들어 올리고 앞으로 돌립니다. 그런 다음 어깨를 뒤로 돌리면서 움직임을 반대로하십시오.
• 팔을 옆으로 똑바로 잡고 다시 옆으로 쉴 때까지 앞뒤로 돌립니다. 팔을 뒤로 돌리면서 반복하십시오.
• 팔꿈치를 펴고 팔을 90도 각도로 구부립니다. 등이 펴질 때까지 팔꿈치를 서로를 향해 꽉 쥐십시오.
• 팔을 등 뒤로 대십시오. 당신의 손을 함께 걸으십시오. 등이 펴질 때까지 아래로 누릅니다.
• 앉은 상태에서 팔을 잡고 앞으로 구부리십시오.

이것이 암의 징후 일 수 있습니까?

NP는 암이 아닙니다. 피부 변화가 때때로 암의 증상 일 수 있지만 가려운 피부는 거의 징후가 아닙니다.

흑색 종 피부암은 가려울 수 있지만, 두더지처럼 보이며 반드시 등이 아닌 몸의 어느 부분 에나있을 수 있습니다.

polycythemia vera라고 불리는 혈액 암은 따뜻한 샤워 나 목욕 후에 가려움증을 유발하지만 가려움증은 많은 증상 중 하나 일뿐입니다. 다른 증상으로는 현기증, 두통, 피로 및 호흡 곤란이 있습니다.

드물게 가려운 피부 발진이 백혈병이나 림프종의 징후 일 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

허리의 가려움증은 피부 자극에서 곰팡이 감염에 이르기까지 여러 가지로 인해 발생할 수 있습니다. 집에서 직접 치료할 수 있습니다.

가려움증이 있으면 의사에게 연락하십시오.

• 며칠이 지나도 사라지지 않습니다
• 강렬하다
• 마비, 따끔 거림 또는 해당 지역의 통증과 같은 다른 증상으로 발생
• 등의 다른 부분으로 퍼짐