작가: Mark Sanchez
창조 날짜: 3 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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장 영양은 더 많은 칼로리를 섭취해야하거나 손실이 있기 때문에 정상적인 식단을 섭취 할 수없는 경우 위장 계를 통해 모든 영양소 또는 일부 영양소를 투여 할 수있는 식품의 한 유형입니다. 영양분의 부족, 또는 소화 시스템을 휴식 상태로 남겨 둘 필요가 있기 때문입니다.

이러한 유형의 영양은 코, 입, 위 또는 장에 삽입 할 수있는 공급 튜브라고하는 튜브를 통해 투여됩니다. 삽입되는 길이와 위치는 기저 질환, 일반적인 건강 상태, 예상 기간 및 달성 목표에 따라 다릅니다.

드물게 장내 수유를 관리하는 또 다른 방법은 장루를 통해 관을 피부에서 위 또는 장으로 직접 배치하는 것입니다.이 유형의 수유는 다음과 같이 4 주 이상 수행해야 할 때 표시됩니다. 진행성 알츠하이머 환자의 경우.


그것은 무엇입니까

장내 영양은 더 많은 칼로리를 투여해야하고 일반적인 식단으로 공급할 수없는 경우 또는 질병으로 인해 칼로리 소비가 구두로 허용되지 않을 때 사용됩니다. 그러나 장은 제대로 기능해야합니다.

따라서 장내 영양을 투여 할 수있는 몇 가지 상황은 다음과 같습니다.

  • 생후 24 주 미만의 미숙아;
  • 호흡 곤란 증후군;
  • 위장관 기형;
  • 머리 외상;
  • 단장 증후군;
  • 회복기의 급성 췌장염;
  • 만성 설사 및 염증성 장 질환;
  • 화상 또는 부식성 식도염;
  • 흡수 장애 증후군;
  • 심각한 영양 실조;
  • 신경성 식욕 부진과 같은 섭식 장애.

또한 이러한 유형의 영양은 정맥에 직접 배치되는 비경 구 영양과 구강 영양 사이의 전환 형태로도 사용될 수 있습니다.


장 영양의 유형

튜브를 통해 장내 영양을 투여하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

종류어느 것이혜택단점
비위코를 통해 위까지 삽입되는 관입니다.배치하기가 가장 쉽기 때문에 가장 많이 사용되는 경로입니다.비강, 식도 또는 기관 자극을 유발할 수 있습니다. 기침이나 구토를 할 때 움직일 수 있으며 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.
Orogastric 및 oroenteric입에서 위 또는 장으로 배치됩니다.코를 막지 않으며 신생아에게 가장 많이 사용됩니다.침 생성을 증가시킬 수 있습니다.
비 장막코에서 장까지 배치하는 프로브로 십이지장 또는 공장까지 배치 할 수 있습니다.이동하기가 더 쉽습니다. 더 잘 견딜 수 있습니다. 프로브가 막힐 가능성을 줄이고 위 팽창을 줄입니다.위액의 작용을 감소시킵니다. 장 천공의 위험이 있습니다. 분유와 수유 계획의 선택을 제한합니다.
위루그것은 위까지 피부에 직접 배치되는 튜브입니다.기도를 막지 않습니다. 더 큰 직경의 프로브를 사용할 수 있으며 취급이 더 쉽습니다.수술로 배치해야합니다. 역류를 증가시킬 수 있습니다. 감염 및 피부 자극을 유발할 수 있습니다. 복부 천공의 위험이 있습니다.
십이지장 절제술 및 공장 절개술프로브는 피부에서 십이지장 또는 공장까지 직접 배치됩니다.위액이 폐로 흡입되는 위험을 줄입니다. 위 수술의 수술 후 기간에 수유를 허용합니다.배치하기가 더 어렵고 수술이 필요합니다. 프로브가 막히거나 파열 될 위험이 있습니다. 설사를 일으킬 수 있습니다. 주입 펌프가 필요합니다.

이러한 유형의 수유는 볼 루스로 알려진 주사기 또는 중력 또는 주입 펌프를 통해 투여 할 수 있습니다. 이상적으로는 최소 3 ~ 4 시간마다 투여해야하지만 주입 펌프를 사용하여 지속적으로 수유 할 수있는 경우가 있습니다. 이러한 유형의 펌프는 배변을 모방하여 특히 탐침이 장에 삽입 될 때 수유를 더 견딜 수있게합니다.


사람에게 장 영양을 ​​공급하는 방법

투여되는 음식과 양은 연령, 영양 상태, 필요, 질병 및 소화 시스템의 기능 능력과 같은 일부 요인에 따라 달라집니다. 그러나 시간당 20mL의 적은 양으로 먹이를 시작하는 것이 정상이며 점차 증가합니다.

영양분은 분쇄식이 요법 또는 장용 공식을 통해 제공 될 수 있습니다.

1. 으깬 식단

그것은 탐침을 통해 분쇄되고 변형 된 음식의 투여로 구성됩니다. 이 경우 영양사는식이 요법과 음식의 양과 투여 시간을 자세히 계산해야합니다. 이 식단에는 야채, 괴경, 살코기 및 과일이 포함되는 것이 일반적입니다.

영양사는 또한 영양 실조 가능성을 예방하고 모든 영양소의 충분한 공급을 보장하기 위해 장용 공식으로 식단을 보충하는 것을 고려할 수 있습니다.

고전적인 음식에 더 가깝지만 이러한 유형의 영양소는 박테리아에 의한 오염 위험이 더 높아 일부 영양소의 흡수를 제한 할 수 있습니다. 또한 으깬 음식으로 구성되어 있기 때문에이 식단은 프로브가 막힐 위험이 더 큽니다.

2. 장 공식

장내 영양을하는 사람들의 필요를 억제하는 데 사용할 수있는 몇 가지 기성품이 있습니다.

  • 고분자 : 단백질, 탄수화물, 지방, 비타민 및 미네랄을 포함한 모든 영양소를 포함하는 공식입니다.
  • 세미 초등학교, oligomeric 또는 semi-hydrolyzed : 영양소가 미리 소화되어 장 수준에서 흡수하기 쉬운 포뮬러입니다.
  • 초등학교 또는 가수 분해 : 그들은 구성에 모든 간단한 영양소를 가지고 있으며, 장 수준에서 매우 쉽게 흡수됩니다.
  • 모듈 식 : 그들은 단백질, 탄수화물 또는 지방과 같은 다량 영양소만을 포함하는 공식입니다. 이 공식은 특히 특정 다량 영양소의 양을 늘리는 데 사용됩니다.

이 외에도 당뇨병, 간 문제 또는 신장 질환과 같은 일부 만성 질환에 적합한 구성을 가진 다른 특수 공식이 있습니다.

가능한 합병증

장내 영양 섭취 중에는 튜브 막힘과 같은 기계적 문제에서 흡인 성 폐렴 또는 위 파열과 같은 감염에 이르기까지 일부 합병증이 발생할 수 있습니다.

대사 합병증 또는 탈수, 비타민 및 미네랄 결핍, 혈당 증가 또는 전해질 불균형이 발생할 수도 있습니다. 또한 설사, 변비, 팽만감, 역류, 메스꺼움 또는 구토가 발생할 수도 있습니다.

그러나 이러한 모든 합병증은 의사의 감독과지도가 있고 탐침과 조제 분유의 적절한 취급이 있다면 피할 수 있습니다.

사용하지 않을 때

기관지 흡인 위험이 높은 환자에게 장 영양은 금기입니다. 즉, 관에서 나온 체액이 폐로 들어갈 수 있으며, 이는 삼키기가 어렵거나 심한 역류를 겪는 사람들에게 더 흔합니다.

또한, 만성 설사, 장폐색, 빈번한 구토, 위출혈, 괴사 성 장염, 급성 췌장염 또는 장 폐쇄증이있는 경우, 보상되지 않거나 불안정한 사람들에게 장 영양소 사용을 피해야합니다. 이 모든 경우에 가장 좋은 방법은 일반적으로 비경 구 영양을 사용하는 것입니다. 이 유형의 영양이 무엇으로 구성되어 있는지 확인하십시오.

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