반항적 장애란 무엇입니까?

콘텐츠

• 반항적 장애의 증상
• 어린이와 청소년
• 성인에서
• 반항적 장애의 원인
• 반항적 장애 진단 기준
• 1. 행동 패턴을 보여줍니다.
• 2. 행동이 그들의 삶을 방해한다
• 3. 약물 남용이나 정신 건강 에피소드와 관련이 없습니다.
• 심각성
• 반항적 장애 치료
• 반항적 장애를 관리하기위한 전략
• 교실에서의 반항적 장애
• Q & A : 행동 장애 대 반항적 장애
• 큐:
• ㅏ:

개요

가장 온화한 예의를 가진 아이들조차도 때때로 좌절감과 불순종이 터집니다. 그러나 권위자에 대한 분노, 반항, 보복의 지속적인 패턴은 반항적 장애 (ODD)의 신호일 수 있습니다.

ODD는 권위에 대한 반항과 분노를 초래하는 행동 장애입니다. 개인의 직장, 학교, 사회 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

ODD는 취학 연령 아동의 1 ~ 16 %에 영향을 미칩니다. 여아보다 남학생에서 더 흔합니다. 많은 어린이들이 6 세에서 8 세 사이에 ODD 증상을 보이기 시작합니다. ODD는 성인에서도 발생합니다. 소아로 진단되지 않은 ODD가있는 성인은 종종 진단되지 않은 상태가됩니다.

반항적 장애의 증상

어린이와 청소년

ODD는 가장 일반적으로 어린이와 청소년에게 영향을 미칩니다. ODD의 증상은 다음과 같습니다.

• 잦은 화를 내거나 화를 냄
• 성인 요청 준수 거부
• 성인 및 권위자와 과도한 논쟁
• 항상 규칙에 의문을 제기하거나 적극적으로 무시
• 다른 사람, 특히 권위있는 인물을 화나게하거나 화나게하기위한 행동
• 자신의 실수 나 잘못된 행동에 대해 다른 사람을 비난
• 쉽게 짜증나 다
• 보복

이러한 증상 중 어느 것도 ODD를 가리 키지 않습니다. 최소 6 개월 동안 여러 증상이 발생하는 패턴이 있어야합니다.

성인에서

어린이와 성인 사이에 ODD 증상이 일부 중복됩니다. ODD가있는 성인의 증상은 다음과 같습니다.

• 세상에 화가 난 느낌
• 오해를 받거나 싫어하는 느낌
• 직장에서 감독자를 포함한 권위에 대한 강한 혐오
• 반란군으로 식별
• 적극적으로 자신을 방어하고 피드백에 개방적이지 않음
• 자신의 실수에 대해 다른 사람을 비난

대부분의 증상이 반사회적 행동, 약물 남용 및 기타 장애와 겹치기 때문에이 장애는 성인에서 진단하기 어려운 경우가 많습니다.

반항적 장애의 원인

ODD의 입증 된 원인은 없지만 잠재적 인 원인을 식별하는 데 도움이 될 수있는 이론이 있습니다. 환경 적, 생물학적, 심리적 요인의 조합이 ODD를 유발한다고 생각됩니다. 예를 들어 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 병력이있는 가족에서 더 흔합니다.

한 이론에 따르면 ODD가있는 어린이와 청소년은 유아의 전형적인 행동을 보여주기 때문에 어린이가 유아 일 때 ODD가 발생하기 시작할 수 있습니다. 이 이론은 또한 아동이나 청소년이 자신이 정서적으로 붙어 있던 부모 나 권위자로부터 독립하기 위해 고군분투하고 있음을 시사합니다.

ODD는 일부 권위자와 부모가 사용하는 부정적인 강화 방법을 반영하여 학습 된 행동의 결과로 발전 할 수도 있습니다. 아이가주의를 끌기 위해 나쁜 행동을하는 경우 특히 그렇습니다. 다른 경우에는 자녀가 부모의 부정적인 행동을 받아 들일 수 있습니다.

기타 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 강한 의지와 같은 특정 성격 특성
• 부모에 대한 긍정적 인 애착 부족
• 가정이나 일상 생활에서 심각한 스트레스 또는 예측 불가능

반항적 장애 진단 기준

훈련 된 정신과 의사 또는 심리학자가 ODD에 걸린 어린이와 성인을 진단 할 수 있습니다. DSM-5로 알려진 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에는 ODD 진단에 필요한 세 가지 주요 요소가 요약되어 있습니다.

1. 행동 패턴을 보여줍니다.

사람은 적어도 6 개월 동안 지속되는 화 나거나 짜증나는 기분, 논쟁 적이거나 반항적 인 행동 또는 보복의 패턴을 가져야합니다. 이 기간 동안 모든 카테고리에서 다음 동작 중 4 개 이상을 표시해야합니다.

이러한 증상 중 하나 이상은 형제 자매가 아닌 사람에게 표시되어야합니다. 범주 및 증상은 다음과 같습니다.

화 나거나 짜증나는 기분, 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

• 종종 화를 낸다
• 손질
• 쉽게 짜증나 다
• 종종 화를 내거나 분개 함

논쟁 적이거나 반항적 인 행동, 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

• 권위자 또는 성인과 자주 논쟁
• 권위자의 요청을 적극적으로 무시
• 권위자의 요청에 따르지 않음
• 일부러 다른 사람을 짜증나게
• 다른 사람을 비난하는 행위

복수심

• 6 개월에 두 번 이상 악의적으로 행동

2. 행동이 그들의 삶을 방해한다

전문가가 두 번째로 찾는 것은 행동의 방해가 그 사람이나 그들의 직접적인 사회적 집단의 고통과 관련이 있는지입니다. 파괴적인 행동은 사회 생활, 교육 또는 직업과 같은 중요한 영역에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

3. 약물 남용이나 정신 건강 에피소드와 관련이 없습니다.

진단을 위해 다음과 같은 에피소드가 진행되는 동안에 만 행동이 발생할 수 없습니다.

• 물질 남용
• 우울증
• 양극성 장애
• 정신병

심각성

DSM-5에는 또한 심각도가 있습니다. ODD 진단은 다음과 같습니다.

• 경증 : 증상이 한 가지 설정에만 국한됩니다.
• 보통 : 두 가지 이상의 설정에서 일부 증상이 나타납니다.
• 심각 : 증상은 세 가지 이상의 설정에서 나타납니다.

반항적 장애 치료

ODD 환자에게는 조기 치료가 필수적입니다. 미국 아동 청소년 정신과 학회에 따르면 ODD 치료를받지 않은 청소년과 성인은 우울증과 약물 남용 위험이 증가합니다. 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

개별인지 행동 치료 : 심리학자는 아동과 협력하여 다음을 개선합니다.

• 분노 관리 기술
• 의사 소통 능력
• 임펄스 제어
• 문제 해결 능력

또한 잠재적 기여 요인을 식별 할 수 있습니다.

가족 치료 : 심리학자는 온 가족과 협력하여 변화를 일으킬 것입니다. 이는 부모가 자녀의 ODD를 처리하기위한 지원을 찾고 전략을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

부모-자녀 상호 작용 요법(PCIT) : 치료사는 부모가 자녀와 상호 작용할 때지도합니다. 부모는보다 효과적인 육아 기술을 배울 수 있습니다.

동료 그룹 : 아이는 다른 아이들과의 관계 및 사회적 기술을 향상시키는 방법을 배울 수 있습니다.

약물 : 이들은 우울증이나 ADHD와 같은 ODD의 원인을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 ODD 자체를 치료할 특정 약물은 없습니다.

반항적 장애를 관리하기위한 전략

부모는 다음과 같은 방법으로 자녀가 ODD를 관리하도록 도울 수 있습니다.

• 긍정적 인 보강을 늘리고 부정적인 보강을 줄입니다.
• 나쁜 행동에 대해 일관된 처벌 사용
• 예측 가능하고 즉각적인 육아 반응 사용
• 가정에서 긍정적 인 상호 작용 모델링
• 환경 적 또는 상황 적 유발 요인 감소 (예 : 수면 부족으로 자녀의 파괴적인 행동이 증가하는 것 같으면 자녀가 충분한 수면을 취하도록하십시오.)

ODD가있는 성인은 다음과 같은 방법으로 장애를 관리 할 수 ​​있습니다.

• 그들의 행동과 행동에 대한 책임을 받아들이 기
• 마음 챙김과 심호흡을 사용하여 화를 제어
• 운동과 같은 스트레스 해소 활동 찾기

교실에서의 반항적 장애

ODD를 앓고있는 아이들이 어려움을 겪는 것은 부모 만이 아닙니다. 때로는 자녀가 부모를 위해 행동하지만 학교 교사에게는 잘못 행동 할 수 있습니다. 교사는 다음 전략을 사용하여 학생에게 ODD를 가르 칠 수 있습니다.

• 다른 학생들에게 적용되는 행동 수정 기술이이 학생에게는 적용되지 않을 수 있음을 알아 두십시오. 부모에게 가장 효과적인 것이 무엇인지 물어봐야 할 수도 있습니다.
• 명확한 기대와 규칙을 가지십시오. 눈에 잘 띄는 곳에 교실 규칙을 게시하십시오.
• 소방 훈련이나 수업 순서를 포함하여 교실 환경의 모든 변화가 ODD를 가진 어린이에게 화가 날 수 있음을 알아 두십시오.
• 자녀가 자신의 행동에 대해 책임을 져야합니다.
• 명확하게 의사 소통하고 일관성을 유지함으로써 학생과 신뢰를 쌓으십시오.

Q & A : 행동 장애 대 반항적 장애

큐:

행동 장애와 반항적 장애의 차이점은 무엇입니까?

ㅏ:

반항적 장애는 행동 장애 (CD) 발병의 위험 요소입니다. 행동 장애와 관련된 진단 기준은 종종 ODD와 관련된 기준보다 더 심각한 것으로 간주됩니다. CD는 절도, 사람이나 동물에 대한 공격적인 행동, 심지어 재산 파괴와 같은 권위 나 보복 행위에 도전하는 것보다 더 심각한 위반을 포함합니다. CD를 가진 사람들이 위반하는 규칙은 매우 심각 할 수 있습니다. 이 조건과 관련된 행동은 또한 불법 일 수 있으며 일반적으로 ODD의 경우에는 해당되지 않습니다.