건선에 사용할 수있는 경구 약물은 무엇입니까?

콘텐츠

• 건선 및 경구 약물
• 옵션 # 1 : 아시트레틴
• 아시트레틴의 부작용
• 임신과 아시트레틴
• 옵션 # 2 : 사이클로스포린
• 사이클로스포린의 부작용
• 사이클로스포린의 다른 위험
• 옵션 # 3 : 메토트렉세이트
• 메토트렉세이트의 부작용
• 메토트렉세이트의 다른 위험
• 옵션 # 4 : Apremilast
• apremilast의 부작용
• apremilast의 다른 위험
• 건선은 어떻게 치료합니까?
• 생물학적 제제
• 라이트 테라피
• 국소 치료
• 결론

하이라이트

1. 치료를해도 건선은 완전히 사라지지 않습니다.
2. 건선 치료는 증상을 줄이고 질병이 완화되도록 돕는 것을 목표로합니다.
3. 건선이 더 심하거나 다른 치료에 반응하지 않는 경우 경구 약물이 좋은 선택이 될 수 있습니다.

건선 및 경구 약물

건선은 피부에 붉고 두껍고 염증이있는 패치를 유발하는 일반적인자가 면역 질환입니다. 패치는 종종 플라크라고 불리는 희끄무레 한 은빛 비늘로 덮여 있습니다. 어떤 경우에는 영향을받은 피부가 갈라 지거나 피가 나거나 흘러 나옵니다. 많은 사람들이 영향을받은 피부 주변에서 작열감, 통증 및 압통을 느낍니다.

건선은 만성 질환입니다. 치료를해도 건선은 완전히 사라지지 않습니다. 따라서 치료는 증상을 줄이고 질병이 완화되도록 돕는 것을 목표로합니다. 관해는 질병 활동이 거의 또는 전혀없는 기간입니다. 이는 증상이 적다는 것을 의미합니다.

경구 용 약물을 포함하여 건선에 사용할 수있는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 경구 약물은 전신 치료의 한 형태로 전신에 영향을 미칩니다. 이러한 약물은 매우 강력 할 수 있으므로 의사는 일반적으로 심각한 건선에만 처방합니다. 대부분의 경우 이러한 약물은 다른 건선 치료로 성공하지 못한 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 불행히도 다양한 부작용과 문제가 발생할 수 있습니다.

가장 일반적인 경구 약물과 그 부작용 및 위험에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

옵션 # 1 : 아시트레틴

Acitretin (Soriatane)은 경구 용 레티노이드입니다. 레티노이드는 비타민 A의 한 형태입니다. 아시트레틴은 성인의 심한 건선을 치료하는 데 사용되는 유일한 경구 용 레티노이드입니다. 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 때문에 의사는이 약을 짧은 시간 동안 만 처방 할 수 있습니다. 건선이 완화되면 의사는 또 다른 재발이 나타날 때까지이 약 복용을 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

아시트레틴의 부작용

아시트레틴의보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 갈라진 피부와 입술
• 탈모
• 마른 입
• 공격적인 생각
• 기분과 행동의 변화
• 우울증
• 두통
• 눈 뒤에 통증
• 관절 통증
• 간 손상

드물게 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 시력의 변화 또는 야간 시력 상실
• 심한 두통
• 구역질
• 호흡 곤란
• 부종
• 가슴 통증
• 약점
• 말하기 문제
• 피부 또는 눈의 흰자위의 황변

임신과 아시트레틴

아시트레틴 복용을 시작하기 전에 반드시 의사와 생식 계획에 대해상의하십시오. 이 약물은 일부 피임 방법에 문제를 일으킬 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 할 계획이라면 아시트레틴을 복용해서는 안됩니다. 아시트레틴을 중단 한 후에는 다음 3 년 동안은 임신해서는 안됩니다.

임신 할 수있는 여성이라면이 약을 복용하는 동안과 복용을 중단 한 후 2 개월 동안 술을 마시면 안됩니다. 아시트레틴과 알코올을 결합하면 신체에 유해한 물질이 남습니다. 이 물질은 미래의 임신에 치명적인 해를 끼칠 수 있습니다. 이 효과는 치료를 마친 후 최대 3 년 동안 지속됩니다.

옵션 # 2 : 사이클로스포린

사이클로스포린은 면역 억제제입니다. 브랜드 약품 인 Neoral, Gengraf 및 Sandimmune으로 제공됩니다. 다른 치료법이 효과가없는 경우 심한 건선 치료에 사용됩니다.

사이클로스포린은 면역 체계를 진정시키는 작용을합니다. 건선 증상을 유발하는 신체의 과잉 반응을 예방하거나 중지합니다. 이 약은 매우 강하며 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

사이클로스포린의 부작용

사이클로스포린의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 발열
• 복통
• 구역질
• 구토
• 원치 않는 모발 성장
• 설사
• 호흡 곤란
• 느리거나 빠른 심박수
• 소변의 변화
• 허리 통증
• 손과 발의 붓기
• 비정상적인 멍이나 출혈
• 과도한 피로
• 과도한 약점
• 혈압 상승
• 흔들리는 손 (떨림)

사이클로스포린의 다른 위험

사이클로스포린은 다른 문제도 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 상호 작용. 일부 버전의 사이클로스포린은 동시에 또는 다른 건선 치료 후에 사용할 수 없습니다. 복용 한 적이 있고 현재 복용중인 모든 약물 또는 치료에 대해 의사에게 알리십시오. 여기에는 건선 치료를위한 약물과 다른 상태에 대한 치료가 포함됩니다. 어떤 약을 복용했는지, 많은 사람들이 복용했는지 기억하는 데 어려움이있는 경우 약사에게 해당 약 목록을 요청하세요.
• 신장 손상. 의사는이 약으로 치료하기 전과 치료 중에 혈압을 확인할 것입니다. 정기적 인 소변 검사도 받아야 할 것입니다. 이것은 의사가 가능한 신장 손상을 확인할 수 있도록하기위한 것입니다. 의사는 신장을 보호하기 위해 사이클로스포린 치료를 일시 중지하거나 중단 할 수 있습니다.
• 감염. 사이클로스포린은 감염 위험을 높입니다. 병균이 들리지 않도록 아픈 사람 주위에 있지 않아야합니다. 손을 자주 씻으십시오. 감염 징후가 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.
• 신경계 문제. 이 약물은 또한 신경계 문제를 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.
  • 정신적 변화
  • 근육 약화
  • 시력 변화
  • 현기증
  • 의식 상실
  • 발작
  • 피부 또는 눈의 흰자위의 황변
  • 소변의 피

옵션 # 3 : 메토트렉세이트

Methotrexate (Trexall)는 항 대사 물질이라는 약물 클래스에 속합니다. 이 약은 다른 치료법으로 많은 성공을 거두지 못한 심한 건선 환자에게 투여됩니다. 그것은 피부 세포의 성장을 늦추고 비늘 형성을 막을 수 있습니다.

메토트렉세이트의 부작용

메토트렉세이트의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 오한
• 발열
• 구역질
• 복통
• 현기증
• 탈모
• 눈 충혈
• 두통
• 부드러운 잇몸
• 식욕 부진
• 감염

의사는 이러한 부작용으로부터 보호하기 위해 엽산 (비타민 B) 보충제를 권장 할 수 있습니다.

드물게이 약물은 생명을 위협하는 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용의 위험은 약물 투여 량이 많을수록 증가합니다. 다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 비정상적인 출혈
• 피부 또는 눈의 흰자위의 황변
• 어두운 색의 소변 또는 소변의 혈액
• 가래를 일으키지 않는 마른 기침
• 호흡 곤란, 발진 또는 두드러기를 포함 할 수있는 알레르기 반응

메토트렉세이트의 다른 위험

메토트렉세이트는 다른 문제도 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 상호 작용. 심각한 부작용의 위험이 있으므로이 약을 다른 특정 약과 병용해서는 안됩니다. 여기에는 처방전없이 구입할 수있는 항염증제가 포함될 수 있습니다. 특정 약물을 복용 할 경우 발생할 수있는 다른 심각한 상호 작용에 대해 의사와상의하십시오.
• 간 손상. 이 약을 장기간 복용하면 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 간 손상이 있거나 알코올 남용 또는 알코올성 간 질환의 병력이있는 경우 메토트렉세이트를 복용해서는 안됩니다. 의사는 간 손상을 확인하기 위해 간 생검을 권장 할 수 있습니다.
• 신장 질환에 미치는 영향. 신장 질환이있는 경우이 약을 복용하기 전에 의사와상의하십시오. 다른 복용량이 필요할 수 있습니다.
• 임신에 해를 끼칩니다. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획중인 여성은이 약을 사용하지 않아야합니다. 남성은 치료 중과이 약을 중단 한 후 3 개월 동안 여성을 임신해서는 안됩니다. 남성은이 시간 동안 콘돔을 사용해야합니다.

옵션 # 4 : Apremilast

2014 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 성인의 건선과 건 선성 관절염을 치료하기 위해 apremilast (Otezla)를 승인했습니다. Apremilast는 면역 체계 내에서 작용하고 염증에 대한 신체의 반응을 감소시키는 것으로 생각됩니다.

apremilast의 부작용

FDA에 따르면 사람들이 임상 시험 중에 경험 한 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 구역질
• 설사
• 구토
• 콧물과 같은 감기 증상
• 복통

이 약을 복용 한 사람들은 또한 위약을 복용하는 사람들보다 임상 시험 중에 우울증을 더 자주보고했습니다.

apremilast의 다른 위험

apremilast 사용과 관련된 기타 가능한 문제는 다음과 같습니다.

• 체중 감량. Apremilast는 설명 할 수없는 체중 감소를 유발할 수도 있습니다. 의사는 치료 중 설명 할 수없는 체중 감소에 대해 체중을 모니터링해야합니다.
• 신장 질환에 미치는 영향. 신장 질환이있는 경우이 약을 복용하기 전에 의사와상의하십시오. 다른 복용량이 필요할 수 있습니다.
• 약물 상호 작용. apremilast를 덜 효과적이기 때문에 apremilast를 다른 약물과 함께 사용해서는 안됩니다. 이러한 약물의 예로는 발작 약물 인 카바 마제 핀, 페니토인 및 페노바르비탈이 있습니다. apremilast를 시작하기 전에 복용중인 다른 약물에 대해 의사와상의하십시오.

건선은 어떻게 치료합니까?

전신 치료에는 주사 된 처방약도 포함됩니다. 경구 약물과 마찬가지로 생물학적 제제라고하는 주사 약물은 몸 전체에 작용하여 질병의 진행을 늦 춥니 다. 다른 치료법으로는 광선 요법과 국소 약물이 있습니다.

생물학적 제제

일부 주사 약물은 면역 체계를 변경합니다. 이들은 생물학적 제제로 알려져 있습니다. Biologics는 중등도에서 중증 건선 치료 용으로 승인되었습니다. 일반적으로 신체가 전통 요법에 반응하지 않거나 건 선성 관절염을 경험 한 사람들에게 사용됩니다.

건선 치료에 사용되는 생물학적 제제의 예는 다음과 같습니다.

• 에타너셉트 (Enbrel)
• 인플 릭시 맙 (Remicade)
• 아 달리 무맙 (Humira)
• ustekinumab (Stelara)

라이트 테라피

이 치료에는 자연 또는 인공 자외선에 대한 통제 된 노출이 포함됩니다. 이것은 단독으로 또는 다른 약물과 함께 할 수 있습니다.

잠재적 인 치료법은 다음과 같습니다.

• UVB 광선 요법
• 협 대역 UVB 요법
• 소 랄렌 플러스 자외선 A (PUVA) 요법
• 엑시머 레이저 요법

국소 치료

국소 약물은 ​​피부에 직접 적용됩니다. 이러한 치료는 일반적으로 경증에서 중등도의 건선에 가장 효과적입니다. 더 심한 경우에는 국소 치료를 경구 약물이나 광선 요법과 병행 할 수 있습니다.

일반적인 국소 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 보습제
• 살리실산
• 콜타르
• 코르티코 스테로이드 연고
• 비타민 D 유사체
• 레티노이드
• 안 트랄 린 (Dritho-Scalp)
• 타크로리무스 (Prograf) 및 피 메크로 리무스 (Elidel)와 같은 칼시 뉴린 억제제

결론

건선이있는 경우 의사와 치료 옵션에 대해상의하십시오. 질병이 진행됨에 따라 치료 방법을 변경해야 할 수도 있습니다. 건선이 더 심해지거나 치료에 반응하지 않는 경우 더 강력한 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 경우 경구 용 약물이 좋은 선택이 될 수 있습니다.

또한 이러한 약물이 귀하에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 의사와상의하십시오. 의사와 협력하여 불쾌한 부작용을 일으키지 않고 건선 증상을 완화하는 데 도움이되는 치료법을 찾으십시오.