골다공증 검사 및 진단

콘텐츠

• 골다공증 진단을위한 단계는 무엇입니까?
• 병력 복용
• 신체 검사 수행
• 골밀도 검사 받기
• 혈액 및 소변 검사 수행
• 골밀도 검사는 어떻게 작동합니까?
• 골다공증 진단 검사의 위험은 무엇입니까?
• 골다공증 진단 검사를 어떻게 준비합니까?
• 골다공증 진단 후 전망은 어떻습니까?

골다공증이란?

골다공증은 사람이 골밀도의 상당한 손실을 경험할 때 발생하는 상태입니다. 이로 인해 뼈가 더 약해지고 골절되기 쉽습니다. “골다공증”이라는 단어는“다공성 뼈”를 의미합니다.

이 질환은 일반적으로 노인에게 영향을 미치며 시간이 지남에 따라 신장이 감소 할 수 있습니다.

골다공증 진단을위한 단계는 무엇입니까?

골다공증 진단에는 일반적으로 여러 단계가 필요합니다. 의사는 골절 위험뿐만 아니라 골다공증 위험을 철저히 평가합니다. 골다공증 진단 단계는 다음과 같습니다.

병력 복용

의사는 골다공증 위험 요인과 관련된 질문을 할 것입니다. 골다공증의 가족력은 위험을 증가시킵니다. 식이 요법, 신체 활동, 음주 습관 및 흡연 습관을 포함한 생활 방식 요인도 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 또한 귀하가 가지고있는 의학적 상태와 귀하가 복용 한 약을 검토 할 것입니다. 의사가 물어볼 골다공증의 증상에는 발생한 골절, 허리 통증의 개인 병력, 시간이 지남에 따른 키 손실 또는 굽은 자세 등이 있습니다.

신체 검사 수행

의사는 사람의 키를 측정하고이를 이전 측정과 비교합니다. 신장 손실은 골다공증을 나타낼 수 있습니다. 의사는 팔을 사용하지 않고 앉은 자세에서 일어나는 데 어려움이 있는지 물어볼 수 있습니다. 또한 비타민 D 수치를 평가하기위한 혈액 검사와 뼈의 전반적인 대사 활동을 결정하기위한 다른 혈액 검사를 수행 할 수도 있습니다. 골다공증의 경우 대사 활동이 증가 할 수 있습니다.

골밀도 검사 받기

의사가 골다공증 위험이 있다고 판단하면 골밀도 검사를받을 수 있습니다. 일반적인 예는 이중 에너지 X 선 흡수 측정법 (DEXA) 스캔입니다. 이 고통스럽고 빠른 테스트는 X- 레이 이미지를 사용하여 골밀도와 골절 위험을 측정합니다.

혈액 및 소변 검사 수행

건강 상태는 뼈 손실을 유발할 수 있습니다. 여기에는 부갑상선 및 갑상선 기능 장애가 포함됩니다. 의사는이를 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 수행 할 수 있습니다. 남성의 칼슘 수치, 갑상선 기능 및 테스토스테론 수치를 검사 할 수 있습니다.

골밀도 검사는 어떻게 작동합니까?

북미 방사선 학회 (RSNA)에 따르면 DEXA 스캔은 사람의 뼈 밀도와 골다공증 위험을 측정하기위한 표준입니다. 이 무통 검사는 X- 레이를 사용하여 골밀도를 측정합니다.

방사선 기술자는 중앙 또는 주변 장치를 사용하여 DEXA 스캔을 수행합니다. 중앙 장치는 병원이나 의사 사무실에서 더 일반적으로 사용됩니다. 사람은 테이블에 누워 스캐너를 사용하여 엉덩이와 척추 골밀도를 측정합니다.

주변 장치는 모바일 건강 박람회 또는 약국에서 더 일반적으로 사용됩니다. 의사들은 말초 검사를 "선별 검사"라고 부릅니다. 이 장치는 더 작고 상자 모양입니다. 뼈 질량을 측정하기 위해 스캐너에 발이나 팔을 배치 할 수 있습니다.

RSNA에 따르면 테스트를 수행하는 데 10 ~ 30 분이 걸립니다. 의사는 또한 측면 척추 평가 (LVA)로 알려진 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. 허리 통증은 골다공증으로 인한 척추 골절의 빈번한 증상이자 일반적으로 일반적인 증상이기 때문에 LVA는 의사가 골다공증과 비특이적 인 허리 통증을 구별하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 평가되었습니다. 이 검사는 DEXA 기계를 사용하여 이미 척추 골절이 있는지 확인하는 데 도움이됩니다. 골다공증의 진단과 관리에이 검사의 전반적인 임상 적 유용성은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다.

DEXA 이미징 결과에는 T 점수와 Z 점수의 두 가지 점수가 포함됩니다. T 점수는 사람의 뼈 질량을 같은 성별의 젊은 성인과 비교합니다. National Osteoporosis Foundation에 따르면 점수는 다음 범주로 분류됩니다.

• -1보다 큼 : 정상
• -1 ~ -2.5 : 낮은 골량 (골다공증의 잠재적 인 전조 조건 인 골감소증이라고 함)
• -2.5 미만 : 일반적으로 골다공증을 나타냅니다.

Z 점수는 개인의 골밀도를 같은 연령, 성별 및 전체 체형의 사람들과 비교합니다. Z 점수가 -2 미만이면 정상적인 노화가 아닌 다른 원인으로 인해 골밀도가 감소 할 수 있습니다. 추가 테스트가 필요할 수 있습니다.

이러한 진단 검사가 반드시 골다공증이나 골절을 경험할 것이라는 의미는 아닙니다. 대신 의사가 위험을 평가하는 데 도움을줍니다. 또한 의사에게 추가 치료가 필요할 수 있으며 논의되어야한다고 신호를 보냅니다.

골다공증 진단 검사의 위험은 무엇입니까?

DEXA 스캔은 통증을 유발할 것으로 예상되지 않습니다. 그러나 약간의 방사선 노출이 수반됩니다. RSNA에 따르면 노출은 기존 X 선의 10 분의 1입니다.

임신 가능성이있는 여성은 검사를 거부 할 수 있습니다. 임산부에게 골다공증 위험이 높다는 징후가있는 경우, 의사와 DEXA 검사의 장단점에 대해 논의하는 것이 좋습니다.

골다공증 진단 검사를 어떻게 준비합니까?

특별한 식단을 먹거나 DEXA 검사 전에 식사를 자제 할 필요가 없습니다. 그러나 의사는 검사 전날 칼슘 보충제 복용을 자제 할 것을 권장 할 수 있습니다.

여성은 임신 가능성이있는 경우 엑스레이 기술자에게도 알려야합니다. 의사는 출산 후까지 검사를 연기하거나 방사선 노출을 최소화하는 방법을 권장 할 수 있습니다.

골다공증 진단 후 전망은 어떻습니까?

의사는 검사 결과를 사용하여 골감소증 및 골다공증 환자에게 치료를 권장합니다. 어떤 사람들은 생활 방식을 바꿔야 할 수도 있습니다. 다른 사람들은 약물이 필요할 수 있습니다.

American College of Rheumatology에 따르면 골밀도 점수가 낮은 사람들은 골절 위험 평가 (FRAX) 점수도받을 수 있습니다. 이 점수는 사람이 향후 10 년 동안 골절을 경험할 가능성을 예측합니다. 의사는 FRAX 점수와 골밀도 (BMD) 검사 결과를 사용하여 치료를 권장합니다.

이 점수가 골감소증에서 골다공증으로 진행되거나 골절을 경험한다는 것을 의미하지는 않습니다. 대신 예방 방법을 권장합니다. 예는 다음과 같습니다.

• 낙상 방지 대책
• 식이 칼슘 증가
• 약물 복용
• 금연