삼킬 때 가슴에 통증이 생길 수있는 것은 무엇입니까?

콘텐츠

• 삼킬 때 가슴 통증의 원인
• 위식도 역류 병 (GERD)
• 식도염
• 히탈 탈장
• 식도 협착
• 일차 식도 운동 장애 (PEMD)
• 식도 파열
• 원인은 어떻게 진단됩니까?
• 의료 치료
• 약물
• 절차
• 수술
• 자가 치료
• 이런 종류의 고통을 막는 방법이 있습니까?
• 결론

가슴 통증을 경험하는 것은 놀라 울 수 있습니다. 그러나 삼킬 때 가슴에 통증이 느껴지면 무엇을 의미합니까?

삼키는 동안 여러 가지 상태가 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 가슴 앓이, 삼키기 어려움 또는 구역질과 같은 다른 증상이 종종 나타납니다. 이 통증의 가능한 원인과 진단 및 치료 방법에 대해 알아보십시오.

삼킬 때 가슴 통증의 원인

삼킬 때 가슴 통증을 유발할 수있는 가장 일반적인 상태에 대해 자세히 알아 보겠습니다. 각 상태에는 고유 한 증상과 원인이 있습니다.

위식도 역류 병 (GERD)

위식도 역류는 위장의 내용물이 식도로 다시 움직일 때입니다. 이것은 가슴 중간에 가슴 앓이라고 불리는 고통스럽고 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. 음식을 먹은 직후 또는 삼키면 통증이 생길 수 있습니다.

GERD의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 구역질 또는 구토
• 삼키는 데 어려움 (dysphagia)
• 역류
• 목에 무언가 붙어있는 느낌
• 구취

위식도 역류는 식도와 위 (괄약근)를 연결하는 고리 모양의 근육이 약 해지면 발생할 수 있습니다. 이를 통해 위산 또는 음식이 위에서 식도로 흐를 수 있습니다. hiatal 탈장은 또한 GERD를 일으킬 수 있습니다.

GERD의 잠재적 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.

• 과체중 또는 비만
• 다음과 같은 특정 약물 복용 :
  • 항히스타민 제
  • 칼슘 채널 차단제
  • 천식 약물
• 임신
• 흡연

식도염

식도염은 식도의 염증입니다. 치료하지 않으면이 상태가 궤양, 흉터 또는 식도의 좁아 질 수 있습니다. 이것은 식도의 기능을 제한 할 수 있습니다.

식도염은 흉통과 삼키는 고통을 유발할 수 있습니다. 추가 증상은 다음과 같습니다.

• 속쓰림
• 음식이 식도에 붙어
• 역류

식도염의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 위식도 역류
• 알레르기
• 다음과 같은 특정 약물의 자극 :
  • 항생제
  • NSAID
  • 골다공증 약물
• 식도 감염 :
  • 수포진
  • 거대 세포 바이러스 (CMV)
  • 곰팡이 감염

히탈 탈장

hiatal 탈장은 당신의 윗부분이 횡경막의 작은 구멍 (hiatus)을 통해 팽창하기 시작할 때 발생합니다. 당신은 작은 hiatal 탈장을 가지고 그것을 알 수 없습니다. 그러나 더 큰 것은 종종 증상을 유발합니다.

hiatal 탈장은 때때로 음식이나 위산이 식도로 회복 될 수 있습니다. 이것은 종종 삼키거나 먹은 후에 가슴에 가슴 앓이를 일으킬 수 있습니다.

hiatal 탈장의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 삼키는 데 어려움
• 역류
• 숨이 가쁘다
• 구토 피
• 대변의 피

hiatal 탈장은 연령 관련 변화 및 부상을 포함하여 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 또한 배변 중 기침, 구토 또는 긴장으로 인해 해당 부위에 가해지는 지속적인 압력으로 인해 발생할 수 있습니다.

더 큰 절개로 태어날 수도 있습니다.

식도 협착

식도 협착은 식도의 비정상적인 협착입니다. 식도가 원래보다 좁아 지므로 삼키면 협착이 흉통을 유발할 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 삼키는 데 어려움, 특히 단단한 음식
• 역류
• 목에 무언가 붙어있는 느낌
• 설명 할 수없는 체중 감소

식도 협착의 양성 또는 비 암성 원인은 다음과 같습니다.

• 위식도 역류
• 식도염
• 부식성 화학 물질 섭취
• 암 방사선 치료
• 비위 관을 장기간 사용하는 것
• 식도의 수술 또는 수술

식도 협착의 원인은 악성 일 수도 있습니다 (암성). 이 경우 종양의 존재는 식도를 막거나 꼬집 수 있습니다.

일차 식도 운동 장애 (PEMD)

일반적으로 식도는 아래로 먹은 음식을 위로 밀어 내립니다. 식도 운동 장애는 이러한 수축이 불규칙하거나 부재 할 때 발생합니다.

수축이 조정되지 않기 때문에 PEMD는 삼킬 때 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 경우에 따라이 통증은 심지어 심장 통증 (협심증)으로 오인 될 수도 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 삼키는 데 어려움
• 역류
• 목에 무언가 붙어있는 느낌

다음과 같은 여러 가지 유형의 PEMD가 있습니다.

• 확산 식도 연축. 식도의 수축은 조정되지 않고 조직화되지 않습니다.
• 호두 까기 인형 식도. 착암기 식도라고도 불리는이 수축은 조정되었지만 매우 강합니다.
• Achalasia. 위장으로 이어지는 괄약근은 이완되지 않습니다. Achalasia는 매우 드 rare니다.

이러한 장애의 원인이 확실하지 않습니다. 그것들은 식도의 평활근 수축을 조절하는 신경의 비정상적인 기능과 관련이있는 것 같습니다.

식도 파열

식도 파열 또는 천공은 식도에 구멍이있을 때 발생합니다. 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다.

주요 증상은 구멍이있는 통증이며 일반적으로 가슴이나 목에 국한됩니다. 통증과 삼키기가 어려울 수도 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 심박수 증가
• 빠른 호흡
• 구토, 혈액이있을 수 있음
• 발열
• 기침

다음과 같은 여러 가지 일들이 식도 파열을 일으킬 수 있습니다.

• 인후 또는 가슴 주위 또는 관련 의료 절차
• 목이나 가슴에 부상 또는 외상
• 강력한 구토
• GERD로 인한 심각한 손상
• 이물질 또는 부식성 화학 물질 섭취
• 식도 안팎에 종양이있는 경우

원인은 어떻게 진단됩니까?

이 통증이 발생한 이유를 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 검사하고 신체 검사를 수행합니다. 흉통은 심장 마비와 같은 상태를 나타낼 수 있기 때문에 심장 상태를 배제하기위한 검사를 수행해야합니다.

심장 상태가 배제되면 의사는 진단을 돕기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 수행 할 수 있습니다.

• 내시경 검사. 이 절차에서 의사는 식도 및 위를보기 위해 카메라가 부착 된 작은 유연한 튜브 (내시경)를 사용합니다.
• 엑스레이. X- 레이는 의사가 가슴과 목의 영역을 시각화하여 손상이나 구조적 이상을 확인할 수 있도록 도와줍니다. 한 가지 방법 인 바륨 제비는 바륨 용액을 사용하여 소화관을 코팅합니다. 이를 통해 X 선의 이상을 쉽게 볼 수 있습니다.
• 생검. 경우에 따라 의사는 실험실에서 검사하기 위해 조직 샘플을 채취하기를 원할 수 있습니다. 이것은 내시경 검사 중에 수행 할 수 있습니다.
• 식도 압력계. 이 검사는 작은 튜브를 사용하여 삼키면 서 식도 근육 수축의 압력을 측정합니다. 식도의 다양한 부위를 검사 할 수 있습니다.
• 식도 pH 모니터링. 이 검사는 24-48 시간 동안 식도의 pH를 측정합니다. 의사가 위산이 식도로 흘러 들어가는 지 확인하는 데 도움이됩니다. 내시경 검사 동안 식도에 무선 장치를 부착하거나 작은 얇은 튜브의 식도에 모니터를 배치 할 수 있습니다.

의료 치료

의사가 삼키는 동안 흉통을 처방하는 치료는 원인이되는 특정 상태에 따라 다릅니다.

약물

진단에 따라 의사는 약을 처방 할 수 있습니다. 일부 옵션은 다음과 같습니다.

• 생성되는 위산의 양을 줄이는 H2 차단제
• 위산 생성을 차단하는 양성자 펌프 억제제
• 질산염 또는 칼슘 채널 차단제와 같은 식도 근육을 이완시키는 약물
• 식도염과 관련된 염증을 치료하는 스테로이드 약물
• 식도의 통증 완화에 도움이되는 삼환계 항우울제
• 감염을 치료하는 항생제 또는 항진균제

절차

삼킬 때 가슴 통증을 치료하는 데 도움이되는 절차의 예는 다음과 같습니다.

• 팽창. 식도 협착에 사용되는이 절차에서는 작은 풍선이있는 튜브가 식도로 안내됩니다. 그런 다음 풍선을 확장하여 식도를 열 수 있습니다.
• 보툴리눔 독소 주사. 보툴리눔 독소를 식도로 주입하면 신경 자극을 억제하여 식도 근육을 이완시킬 수 있습니다.
• 스텐트 배치. 식도 협착이 심한 경우 식도를 열어두기 위해 스텐트라고하는 임시 확장 튜브를 배치 할 수 있습니다.

수술

수술은 일반적으로 약물 치료 나 생활 습관 조정과 같은 치료가 증상 완화를 위해 효과가없는 경우에만 선택할 수 있습니다. 수술 절차의 일부 예는 다음과 같습니다.

• Fundoplication. 이 복강경 수술을 통해 의사는 식도 주위에 위를 꿰매 게됩니다. 이것은 괄약근을 조여 위산이 위로 흐르는 것을 방지합니다.
• GERD를위한 다른 수술. 의사는 다른 방법으로 식도에서 위까지 이어지는 괄약근을 조일 수도 있습니다. 일부 옵션에는 열 병변 생성 및 자성 비드 사용이 포함됩니다.
• 탈장 수리. hiatal 탈장을 외과 적으로 치료하기 위해 의사는 복부를 복부에 끌어 당깁니다. 그런 다음 귀하의 정보를 더 작게 만들 수 있습니다.
• 근 절개술. 여기에는 식도에 안감이있는 근육을 잘라 근육 수축을 약화시킬 수 있습니다. 이 절차의 최소 침습 버전도 사용 가능합니다.
• 천공 수리. 식도에 눈물이있는 사람들은 종종 구멍을 외과 적으로 닫아야합니다.

자가 치료

의사가 처방 한 치료 외에도 증상 완화를 위해 집에서 취할 수있는 조치도 있습니다. 예를 들어 다음을 수행 할 수 있습니다.

• GERD 증상을 완화시키기 위해 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하십시오.
• 증상을 유발하는 음식을 식별하고 식단에서 제외하십시오.
• 카페인과 알코올 섭취량을 제한하십시오.
• 식습관을 수정하십시오. 작은 식사를 더 자주 먹고 잠자리에 들기 최소 2 시간 전에는 먹지 마십시오.
• 식사 직후 웅크 리거나 눕지 마십시오.
• 가슴 앓이가 밤에 귀찮게하면 머리를 약 6 인치 높이십시오.
• 복부에 압력을 덜주는 헐렁한 옷을 입으십시오.
• 필요한 경우 체중을 줄입니다.
• 담배를 끊으. 이러한 앱이 도움이 될 수 있습니다.
• 감초, 카모마일 및 미끄러운 느릅 나무를 포함하여 가슴 앓이를 완화시키기 위해 약초 요법을 사용하는 것에 대해 의사와 상담하십시오.

이런 종류의 고통을 막는 방법이 있습니까?

삼키는 동안 모든 가슴 통증이 예방되는 것은 아닙니다. 그러나 경우에 따라 위험을 낮추기위한 조치를 취할 수 있습니다. 이러한 단계 중 일부는 다음과 같습니다.

• 적당한 무게를 유지
• 금연
• 가슴 앓이를 일으킬 가능성이 높은 음식이나 음료 피하기
• 식사 시간에 소량을 먹고 밤 늦게 식사하지 않음
• 물 한 잔으로 약을 복용
• 배변을하는 동안 무거운 물건을 들거나 긴장시키는 등 복부에 압력을 가하는 활동을 피하십시오

결론

GERD, 식도염 또는 난소 탈장과 같은 다양한 조건으로 삼킬 때 가슴 통증이 발생할 수 있습니다.

이러한 유형의 통증에 대해받는 치료는 원인에 따라 다릅니다. 치료는 종종 생활 습관의 변화와 약물 치료에 중점을 둡니다. 일반적으로 수술은 더 보수적 인 치료법으로 증상이 완화되지 않는 경우에만 권장됩니다.

흉통은 때때로 심장 마비와 같은 의학적 응급 상황의 징후 일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 새롭거나 설명 할 수없는 가슴 통증에 대해 응급 치료를 받으십시오.