가와사키 병
가와사키 병은 혈관의 염증과 관련된 드문 질환입니다. 어린이에게서 발생합니다.
가와사키 병은 처음 발견 된 일본에서 가장 자주 발생합니다. 이 질병은 소녀보다 소년에게서 더 자주 나타납니다. 이 상태가 발생하는 대부분의 어린이는 5 세 미만입니다.
가와사키 병은 잘 알려져 있지 않으며 그 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 자가 면역 질환 일 수 있습니다. 문제는 점막, 림프절, 혈관벽 및 심장에 영향을 미칩니다.
가와사키 병은 종종 38.9 ° C (102 ° F) 이상의 발열로 시작되며 사라지지 않습니다. 열은 종종 104 ° F (40 ° C)까지 높습니다. 5 일 이상 지속되는 열은이 질환의 흔한 징후입니다. 열은 최대 2 주 동안 지속될 수 있습니다. 아세트 아미노펜 (타이레놀)이나 이부프로펜을 정상적으로 복용해도 열이 내려 가지 않는 경우가 많습니다.
다른 증상은 종종 다음과 같습니다.
- 충혈 또는 충혈 (고름이나 배액 없음)
- 밝은 빨강, 갈라 지거나 갈라진 입술
- 입안의 붉은 점막
- 혀에 흰색 코팅이있는 "딸기"혀 또는 혀 뒤쪽에 눈에 띄는 붉은 융기
- 빨갛고 부어 오른 손바닥과 발바닥
- 물집 같은 것이 아닌 몸 중앙의 피부 발진
- 생식기 부위, 손, 발 (대부분 손톱, 손바닥, 발바닥 주변)의 피부 벗기기
- 목의 부은 림프절 (종종 하나의 림프절 만 부어 있음)
- 종종 신체 양쪽의 관절통과 부기
추가 증상은 다음과 같습니다.
- 과민성
- 설사, 구토, 복통
- 기침과 콧물
검사만으로는 가와사키 병을 진단 할 수 없습니다. 대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 어린이가 대부분의 일반적인 증상을 보일 때 질병을 진단합니다.
어떤 경우에는 어린이에게 5 일 이상 지속되는 열이있을 수 있지만 질병의 모든 일반적인 증상은 아닙니다. 이 아이들은 비정형 가와사키 병 진단을받을 수 있습니다.
열이 5 일 이상 지속되는 모든 소아는 의료 제공자에게 가와사키 병 검사를 받아야합니다. 질병에 걸린 아이들은 좋은 결과를 얻기 위해 조기 치료가 필요합니다.
다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 흉부 엑스레이
- 완전한 혈구 수
- C- 반응성 단백질 (CRP)
- 적혈구 침강 속도 (ESR)
- 페리틴
- 혈청 알부민
- 혈청 트랜스 아미나 제
- 소변 검사-소변에 고름이나 소변에 단백질이 나타날 수 있습니다.
- 연쇄상 구균에 대한 인후 배양
- 심 초음파
- 심전도
심근염, 심낭염 및 관상 동맥 염증의 징후를 찾기 위해 ECG 및 심 초음파 검사와 같은 검사를 실시합니다. 관절염과 무균 성 수막염도 발생할 수 있습니다.
가와사키 병 아동은 병원 치료가 필요합니다. 관상 동맥과 심장의 손상을 방지하기 위해 치료를 즉시 시작해야합니다.
정주 감마 글로불린이 표준 치료법입니다. 단일 주입으로 고용량으로 제공됩니다. IV 감마 글로불린 치료 후 24 시간 이내에 아이의 상태가 훨씬 좋아지는 경우가 많습니다.
고용량 아스피린은 종종 IV 감마 글로불린과 함께 투여됩니다.
표준 치료를 받더라도 어린이 4 명 중 1 명은 관상 동맥에 문제가 발생할 수 있습니다. 아픈 어린이나 심장병의 징후가있는 어린이의 경우 코르티코 스테로이드를 추가하는 것이 좋습니다. infliximab (Remicade) 또는 etanercept (Enbrel)와 같은 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제는 초기 치료에 권장되지 않습니다. 그러나 어떤 어린이가이 약으로 혜택을 받을지 알 수있는 더 나은 검사가 필요합니다.
대부분의 소아는 질병에 걸리고 조기에 치료하면 완전히 회복 할 수 있습니다. 100 명 중 1 명의 어린이가이 질병으로 인한 심장 질환으로 사망합니다. 가와사키 병을 앓은 사람은 심장 문제를 선별하기 위해 1 ~ 2 년마다 심 초음파 검사를 받아야합니다.
가와사키 병은 동맥, 특히 관상 동맥의 혈관에 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 동맥류로 이어질 수 있습니다. 드물게, 어린 나이 또는 나중에 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
가와사키 병 증상이 나타나면 의료 제공자에게 전화하십시오. 손바닥과 발바닥과 같은 영향을받은 부위에서 갈라지고 붉은 입술과 부기 및 발적이 발생합니다. 이러한 문제가 아세트 아미노펜 또는 이부프로펜으로 내려 가지 않는 지속적인 고열과 함께 발생하는 경우, 귀하의 자녀는 서비스 제공자의 검사를 받아야합니다.
이 장애를 예방하는 알려진 방법은 없습니다.
점막 림프절 증후군; 영아 다발 동맥염
- 가와사키 병-손의 부종
- 가와사키 병-손끝 박리
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