두개 내 압력 모니터링

두개 내압 (ICP) 모니터링은 머리 내부에있는 장치를 사용합니다. 모니터는 두개골 내부의 압력을 감지하고 측정 값을 기록 장치로 보냅니다.

ICP를 모니터링하는 방법에는 세 가지가 있습니다. ICP는 두개골의 압력입니다.

정맥 내 카테터

심실 카테터는 가장 정확한 모니터링 방법입니다.

심실 카테터를 삽입하기 위해 두개골을 통해 구멍을 뚫습니다. 카테터는 뇌를 통해 측심 실로 삽입됩니다. 뇌의이 영역에는 뇌척수액 (CSF)이 포함되어 있습니다. CSF는 뇌와 척수를 보호하는 액체입니다.

심실 카테터는 카테터를 통해 체액을 배출하는데도 사용할 수 있습니다.

두개 내압이 높으면 카테터가 제자리에 들어가기가 어려울 수 있습니다.

SUBDURAL SCREW (볼트)

이 방법은 모니터링을 즉시 수행해야하는 경우에 사용됩니다. 두개골에 뚫린 구멍을 통해 속이 빈 나사가 삽입됩니다. 뇌와 척수 (경막)를 보호하는 막을 통해 배치됩니다. 이를 통해 센서가 경막 하 공간 내부에서 기록 할 수 있습니다.

EPIDURAL 센서

경막 외 센서는 두개골과 경막 조직 사이에 삽입됩니다. 경막 외 센서는 두개골에 뚫린 구멍을 통해 배치됩니다. 이 절차는 다른 방법보다 덜 침습적이지만 과도한 CSF를 제거 할 수는 없습니다.

리도카인 또는 다른 국소 마취제가 절단 부위에 주입됩니다. 긴장을 푸는 데 도움이되는 진정제가 필요할 것입니다.

• 먼저 해당 부위를 면도하고 소독제로 세척합니다.
• 부위가 마르면 외과 적 절단이 이루어집니다. 두개골이 보일 때까지 피부를 뒤로 당깁니다.
• 그런 다음 드릴을 사용하여 뼈를 절단합니다.

대부분의 경우이 절차는 사람이 병원 중환자 실에있을 때 수행됩니다. 깨어 있고 의식이있는 경우, 의료 서비스 제공자가 절차와 위험을 설명 할 것입니다. 동의 양식에 서명해야합니다.

전신 마취를 사용하여 시술을 받으면 수면 중에 통증이 없습니다. 일어나면 마취의 정상적인 부작용을 느낄 것입니다. 또한 두개골을 잘라서 약간의 불편 함을 느낄 것입니다.

시술이 국소 마취하에 이루어지면 깨어날 것입니다. 마취약은 절단 부위에 주입됩니다. 이것은 벌침처럼 두피에 찌르는 것처럼 느껴질 것입니다. 피부가 잘리고 뒤로 당겨지면서 잡아 당기는 느낌을받을 수 있습니다. 두개골을 관통하는 드릴 소리가 들립니다. 이 작업에 걸리는 시간은 사용되는 드릴 유형에 따라 다릅니다. 수술 후 외과의가 피부를 다시 봉합 할 때 당김을 느낄 수도 있습니다.

귀하의 서비스 제공자는 귀하의 불편 함을 완화하기 위해 가벼운 진통제를 제공 할 수 있습니다. 제공자가 뇌 기능의 징후를 확인하기를 원하기 때문에 강력한 진통제를받지 못할 것입니다.

이 테스트는 ICP를 측정하기 위해 가장 자주 수행됩니다. 심각한 두부 손상이나 뇌 / 신경계 질환이있을 때 시행 할 수 있습니다. 외과의가 뇌 부종이 걱정되는 경우 종양을 제거하거나 혈관 손상을 수정하기 위해 수술 후에 시행 할 수도 있습니다.

높은 ICP는 카테터를 통해 CSF를 배출하여 치료할 수 있습니다. 다음과 같은 방법으로도 치료할 수 있습니다.

• 인공 호흡기를 사용하는 사람들의 인공 호흡기 설정 변경
• 정맥을 통해 특정 의약품 투여 (정맥 내)

일반적으로 ICP의 범위는 1 ~ 20mmHg입니다.

귀하의 특정 검사 결과의 의미에 대해 귀하의 제공자와상의하십시오.

높은 ICP는 신경계와 혈관 조직이 모두 압력을 받고 있음을 의미합니다. 치료하지 않으면 영구적 인 손상을 입을 수 있습니다. 어떤 경우에는 생명을 위협 할 수 있습니다.

절차로 인한 위험은 다음과 같습니다.

• 출혈
• 압력 증가로 인한 뇌 탈출 또는 부상
• 뇌 조직 손상
• 심실을 찾고 카테터를 배치 할 수 없음
• 감염
• 전신 마취의 위험

ICP 모니터링; CSF 압력 모니터링

• 두개 내 압력 모니터링

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