PML (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy) 바이러스에 대해 알아야 할 모든 것
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콘텐츠
- PML 바이러스 란 무엇입니까?
- PML의 원인은 무엇입니까?
- 증상은 무엇입니까?
- PML을 개발할 위험이있는 사람은 누구입니까?
- PML은 어떻게 진단됩니까?
- PML에 대한 치료가 있습니까?
- 무엇을 기대할 수 있습니까?
- 그것을 막을 방법이 있습니까?
PML 바이러스 란 무엇입니까?
PML은 진행성 다 초점 백혈구 병증의 약자입니다. 중추 신경계의 공격적인 바이러스 성 질병입니다. 바이러스는 미엘린을 만드는 세포를 공격합니다. Myelin은 뇌의 신경 섬유를 코팅하고 보호하여 전기 신호를 전달하는 데 도움이되는 지방 물질입니다. PML은 신체의 거의 모든 부분에 영향을 미치는 증상을 유발할 수 있습니다.
PML은 드물다. 미국과 유럽의 경우 매년 약 4,000 명이 PML을받습니다. 생명을 위협하는 상태입니다.
이 독특하지만 심각한 바이러스 성 질병의 증상, 위험 요소 및 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
PML의 원인은 무엇입니까?
PML은 John Cunningham (JC) 바이러스라는 감염에 의해 발생합니다. PML은 드물지만 JC 바이러스는 일반적입니다. 사실, 일반 인구의 성인 중 최대 85 %가 바이러스에 감염되어 있습니다.
당신은 당신의 인생에서 언제든지 JC 바이러스를 얻을 수 있지만, 우리 대부분은 어린 시절에 감염됩니다. 정상적이고 건강한 면역 체계는 바이러스를 검사하는 데 어려움이 없습니다. 바이러스는 일반적으로 우리의 일생 동안 림프절, 골수 또는 신장에 휴면 상태로 남아 있습니다.
JC 바이러스를 가진 대부분의 사람들은 절대 PML을받지 않습니다.
어떤 이유로 든 면역계가 심각하게 손상되면 바이러스를 재 활성화 할 수 있습니다. 그런 다음 뇌로 향하여 뇌가 번식하여 수초에 공격을 시작합니다.
미엘린이 손상되면 흉터 조직이 형성되기 시작합니다. 이 과정을 탈수 초화라고합니다. 흉터 조직에서 발생하는 병변은 뇌에서 신체의 다른 부분으로 이동할 때 전기 충격을 방해합니다. 이러한 의사 소통의 격차는 신체의 거의 모든 부분에 영향을 미치는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
증상은 무엇입니까?
JC 바이러스가 휴면 상태에있는 한 바이러스에 감염된 사실을 결코 알지 못할 것입니다.
일단 활성화되면 PML은 빠르게 수초에 많은 손상을 일으킬 수 있습니다. 그것은 뇌가 신체의 다른 부분에 메시지를 보내는 것을 어렵게 만듭니다.
증상은 병변의 위치에 따라 다릅니다. 증상의 중증도는 손상 정도에 따라 다릅니다.
처음에는 증상이 HIV-AIDS 또는 다발성 경화증과 같은 기존의 증상과 유사합니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.
- 꾸준히 악화되는 일반적인 약점
- 서투른 균형 문제
- 감각 손실
- 팔과 다리를 사용하기 어려움
- 비전의 변화
- 언어 능력 상실
- 얼굴 처짐
- 성격 변화
- 기억력 문제와 정신적 둔화
치매, 발작 또는 혼수 상태와 같은 합병증을 포함하여 증상이 빠르게 진행될 수 있습니다. PML은 생명을 위협하는 의료 응급 상황입니다.
PML을 개발할 위험이있는 사람은 누구입니까?
PML은 건강한 면역 체계를 가진 사람들에게는 드 rare니다. 그것은 질병에 의해 이미 손상된 면역 체계를 이용하기 때문에 기회 감염으로 알려져 있습니다. 다음과 같은 경우 PML을 개발할 위험이 높아집니다.
- HIV- 에이즈가있다
- 백혈병, 호 지킨 병, 림프종 또는 기타 암
- 장기 이식으로 인한 장기 코르티코 스테로이드 또는 면역 억제 요법
다발성 경화증 (MS), 류마티스 관절염, 크론 병 또는 전신성 홍 반성 루푸스와 같은자가 면역 질환이있는 경우에도 약간의 위험이 있습니다. 치료 계획에 면역 조절제라고하는 면역계의 일부를 억제하는 약물이 포함 된 경우이 위험이 더 높습니다.
PML은 어떻게 진단됩니까?
의사는 증상의 진행 과정, 기존 상태 및 복용 한 약물에 따라 PML을 의심 할 수 있습니다. 진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 검사: 혈액 샘플에서 JC 바이러스 항체가 있음을 알 수 있습니다. 매우 높은 수준의 항체는 PML을 나타낼 수 있습니다.
- 요 추천자: 척수 검체에는 JC 바이러스 항체가 포함되어있어 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 이미징 테스트: MRI 또는 CT 스캔은 뇌의 백질 병변을 감지 할 수 있습니다. PML이있는 경우 여러 개의 활성 병변이 있습니다.
- 뇌 생검: 뇌에서 조직 조각을 제거하고 현미경으로 검사합니다.
PML에 대한 치료가 있습니까?
PML에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 치료는 PML의 원인 및 기타 건강 고려 사항과 같은 개인의 상황에 맞게 조정됩니다.
면역 체계에 영향을 미치는 약물을 복용하면 즉시 복용을 중단해야합니다.
치료는 면역계 기능 개선을 중심으로 이루어집니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 플라즈마 교환을 이용하는 것입니다. 이것은 수혈로 이루어집니다. 이 절차는 PML을 유발 한 약물을 시스템에서 제거하여 면역계가 바이러스와 다시 싸우도록 도와줍니다.
HIV-AIDS로 인해 PML이있는 경우 치료에는 고 활성 항 레트로 바이러스 요법 (HAART)이 필요할 수 있습니다. 이것은 바이러스 재생산을 줄이는 데 도움이되는 항 바이러스 약물의 조합입니다.
치료에는지지 요법과 조사 요법이 포함될 수도 있습니다.
무엇을 기대할 수 있습니까?
PML의 위험이 있고 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오. PML은 뇌 손상, 심각한 장애 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
진단 후 처음 몇 개월 안에 PML의 사망률은 30-50 %입니다.
PML의 장기 생존자도 있습니다. 당신의 전망은 상태의 심각성과 치료를 얼마나 빨리 받는가에 달려 있습니다.
그것을 막을 방법이 있습니까?
JC 바이러스를 예방할 수있는 알려진 방법은 없습니다. PML의 위험을 완전히 제거 할 수는 없지만 면역 억제 약물에 대한 정확한 결정을 내릴 수 있습니다.
면역 체계 장애가 있고 면역 조절제 복용에 대해 생각하고 있다면 PML의 위험에 대해 의사와 상담하십시오.
JC 바이러스 항체가 있는지 확인하기 위해 아마도 혈액 검사를받을 것입니다. 항체 수준은 의사가 PML 발병 위험을 측정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 척추 탭도 유용 할 수 있습니다.
JC 바이러스 항체에 대해 음성 검사를하는 경우 위험을 재평가하기 위해 정기적으로 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 언제든지 JC 바이러스를 얻을 수 있기 때문입니다.
의사는 또한 과거 면역 억제제 사용을 고려해야합니다.
이 약들 중 하나를 복용하기로 결정하면, 의사는 PML의 징후와 증상에 대해 교육 할 것입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. PML이 의심되는 경우 확인 될 때까지 약물 복용을 중단해야합니다.
건강을 계속 모니터하고 조언에 따라 의사를 만나십시오.