Terbutaline 및 조기 근로에서의 사용
콘텐츠
- 조산을위한 Terbutaline
- terbutaline은 어떻게 관리됩니까?
- terbutaline은 어떻게 작동합니까?
- terbutaline은 얼마나 효과적입니까?
- terbutaline의 부작용은 무엇입니까?
- 어머니를 위해
- 아기를 위해
- terbutaline을 복용해서는 안되는 여성이 있습니까?
조산을위한 Terbutaline
건강하고 정상적인 임신은 40 주간 지속됩니다. 우리는 아기에게 위험이 크므로 40 주 전에 여성이 분만하는 것을 원하지 않습니다. 대부분의 임산부는 40 주에 노동을 시작하지만 일부 여성은 일찍 노동을 시작합니다. 조산은 임신 37 주 전에 이루어지며 자궁 경부가 열리기 시작하는 자궁 수축이 특징입니다.
조산이 중단되지 않으면 아기는 조기 또는 조산됩니다. 미숙아는 종종 출산 후 추가 치료가 필요합니다. 그들은 때때로 자신의 삶 전체에 영향을 줄 수있는 장기적인 건강 문제가 있습니다. 임신 초기에 아기가 태어날수록 합병증이 생길 확률이 가장 높으며 그 중 가장 심각한 것은 스스로 숨을 쉴 수 없습니다.
의사는 terbutaline (Brethine)이라는 약물을 투여하여 조산을 중단 시키거나 지연시킬 수 있습니다. Terbutaline은 betamimetics라고 불리는 약물 계열에 속합니다. 그들은 자궁의 수축을 예방하고 느리게합니다. 몇 시간 또는 며칠 동안 출산이 지연 될 수 있습니다. 이 기간 동안 의사는 아기가 가능한 한 건강하게 태어날 수 있도록 다른 약물을 투여 할 수 있습니다. 아기의 폐가 더 빨리 성숙하도록 돕기 위해 이러한 약물 중 하나가 어머니에게 제공됩니다. 이 약들은 12 시간에서 72 시간이 걸립니다. terbutaline을 사용하면 며칠 동안 (최소한) 전달이 지연되고 약물이 작동하는 시간이 허용됩니다.
terbutaline은 어떻게 관리됩니까?
테르 부 탈린은 피하에 투여 될 수 있으며, 이는 피부에 주사되는 것을 의미하거나 정맥을 통해 정맥을 통해 제공되는 것을 의미한다. terbutaline의 일반적인 복용량은 0.25 밀리그램 (mg)입니다. 일반적으로 어깨에 주사되거나 팔의 정맥을 통해 주입됩니다. 15-30 분 내에 수축이 크게 감소하지 않으면 0.25mg의 두 번째 용량을 투여 할 수 있습니다. 두 번째 용량이 효과적이지 않으면 다른 치료법이 고려됩니다. terbutaline의 총 복용량은 0.5mg을 초과해서는 안되며 약물을 한 번에 2 일 이상 사용해서는 안됩니다.
가이드 라인은 어머니를 48 시간에서 72 시간 동안 치료 한 다음 치료를 중단 할 것을 권장합니다. 2 ~ 3 일 동안 분만을 중단하면 아기가 성숙하고 약물이 아기의 폐가 효과를 발휘할 수 있도록 시간이 조금 더 걸립니다.
Terbutaline은 지난 몇 년 동안 경구 약물로 처방되었지만 위험한 부작용과 안전 문제로 인해 이러한 형태의 약물이 중단되었습니다. 테르 부 탈린을 더 이상 복용하지 않아야합니다.
terbutaline의 장기간 (72 시간 이상)은 더 이상 권장하지 않습니다. 지속적인 심장 모니터링은 표준 관행입니다. terbutaline은 절대 병원 밖에서 사용해서는 안된다는 점에 유의해야합니다. 이 약은 의료진이있는 병원 환경에서만 투여해야합니다.
terbutaline은 어떻게 작동합니까?
Terbutaline은 에피네프린 (epinephrine)이라는 호르몬에서 유래하며 누군가 스트레스를받을 때 방출됩니다. 이 응답은 전투 또는 비행 응답의 일부입니다. 스트레스는 신체의 많은 근육을 수축시켜 사람이 빨리 반응 할 수 있도록합니다. 그러나 스트레스를받을 때 수축하는 대신 이완되는 특정 근육이 있습니다. 평활근은 누군가가 스트레스를받을 때 이완되는 근육의 한 유형입니다. 여성의 자궁은 대부분 평활근으로 구성되어 있기 때문에 자궁은 에피네프린과 같은 특정 물질이 포함 된 약물에 반응하여 이완됩니다.
terbutaline은 얼마나 효과적입니까?
여성은 terbutaline에 다르게 반응하므로 그 효과와 지속 기간은 여성마다 다릅니다. terbutaline에 좋은 반응을 보이면 약물은 수축 횟수와 빈도를 줄입니다. 이것은 약물을 얼마나 빨리 받는지에 따라 몇 시간 동안 배달을 지연시킬 수 있습니다.
이것은 많은 시간처럼 보이지는 않지만 스테로이드와 함께 terbutaline을 투여하면 아기의 건강 문제 위험을 크게 낮출 수 있습니다. 48 시간 후 스테로이드는 아기의 폐 기능을 개선하고 생활 가능성을 높이고 장기 건강 문제의 가능성을 줄이며 NICU (신생아 집중 치료실)에 머무는 기간을 줄일 수 있습니다.
terbutaline의 부작용은 무엇입니까?
terbutaline의 사용은 조산을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 어머니와 아기에게는 위험이 따릅니다.
어머니를 위해
terbutaline은 싸움 또는 비행 반응에서 방출되는 호르몬과 관련이 있기 때문에 여성은 스트레스를받을 때와 마찬가지로 terbutaline을 복용 할 때와 동일한 효과를 경험할 수 있습니다. 많은 여성 경험 :
- 레이싱 하트 비트
- 심근 허혈
- 피부 홍조
- 일시적 고혈당
- 저칼륨 혈증
- 떨림
- 불안
일부 여성은 불규칙한 심장 박동, 폐의 추가 체액 (폐부종) 및 흉통과 같은 더 심각한 부작용이 있습니다. 여성이 고용량을 복용 할 때 더 심각한 부작용이 발생하는 경향이 있지만, 표준 복용량에서도 효과가 발생할 수 있습니다. Terbutaline은 또한 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 사망이보고되었습니다.
아기를 위해
Terbutaline은 아기의 심박수와 혈당 수치를 일시적으로 증가시킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 심각하지 않으며 발생 후 치료 후에 쉽게 치료할 수 있습니다. 아기에게 위험이 증가하기 때문에이 약물의 장기 사용에 대한 우려가 있습니다.
terbutaline을 복용해서는 안되는 여성이 있습니까?
terbutaline의 부작용으로 악화 될 수있는 건강 상태가있는 여성은 약물을 복용해서는 안됩니다. 여기에는 심장 상태 또는 갑상선 기능 항진증, 제대로 조절되지 않은 당뇨병이있는 여성이 포함됩니다.
FDA는 2011 년 2 월에 조기 노동 치료에 terbutaline의 사용에 관한 권고를 발표했다. 이 경고는 조기 노동을 치료하기 위해 테르 부 탈린을 "비 표지"한 용도로 사용되었습니다. 경고는 약물의 경구 형태가 효과가없고 부작용이 너무 위험하기 때문에 조산을 치료하는 데 사용해서는 안된다고 말합니다. 또한 주사 가능한 terbutaline은 긴급한 상황에서만 사용해야하며 48-72 시간을 넘지 않아야한다고 경고합니다. 약물을 장기간 사용하면 어머니의 생명을 위협하는 심장 문제의 위험이 크게 증가합니다.
이 경고에주의하는 것이 중요하지만 특정 상황에서는 전문가가 긴밀한 감독하에이 약물을 장기간 사용하게 될 수 있습니다. 우려 사항이 있으면 의사와 상담하십시오.