전립선 생검의 대안 : 전립선 암 위험을 확인하기위한 4 가지 검사

콘텐츠

• 개요
• PSA 테스트가 충분하지 않습니까?
• 디지털 직장 검사는 무엇을합니까?
• 무료 PSA 란 무엇입니까?
• 경직장 초음파 (TRUS)의 목적은 무엇입니까?
• Mi-prostate Score (MiPS) 란 무엇입니까?
• 생검에 대하여
• 결과
• 찬성
• 단점
• 시야
• 전립선 암의 위험 요인

개요

전립선 암의 확실한 진단을 받으려면 몇 가지 단계가 필요합니다. 일상적인 선별 검사 결과 비정상적인 결과가 나올 때까지 몇 가지 증상이 나타나거나 아이디어가 레이더에 표시되지 않을 수 있습니다. 이미 그런 일이 있었다고해서 항상 전립선 암이있는 것은 아닙니다.

전립선 암을 확인하는 유일한 방법은 생검입니다. 그러나 다음과 같은 다른 선별 검사를 통해 전립선 암을 배제하고 생검의 필요성을 없앨 수 있습니다.

• 디지털 직장 검사 (DRE)
• 유리 전립선 특이 항원 (PSA) 검사
• 경직장 초음파 (TRUS)
• Mi- 전립선 점수 (MiPS)를 결정하기위한 소변 검사

전립선 암 검사 및 생검이 필요할 수있는시기에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

PSA 테스트가 충분하지 않습니까?

전립선 특이 항원 (PSA) 검사는 전립선 암에 대한 일반적인 선별 검사입니다. PSA는 전립선에서 나오는 단백질입니다. 이 검사는 혈액 내 PSA 양을 측정합니다. 간단한 혈액 검사이며 일부 남성에게는 생명의 은인으로 판명되었습니다.

반면, 진단 도구로서의 가치는 상당히 제한적입니다. PSA 수치가 높으면 전립선 암의 징후 일 수 있지만 확실하게 질병을 진단하기에는 충분하지 않습니다. 요로 감염과 전립선 염증을 포함하여 PSA 수치가 높은 다른 이유가 있기 때문입니다.

디지털 직장 검사는 무엇을합니까?

디지털 직장 검사 (DRE)에서 의사는 장갑을 낀 손가락을 직장에 삽입하여 전립선의 불규칙성을 느끼게합니다. 그것은 사람의 일상적인 신체 검사의 일반적인 부분입니다.

의사는 일상적인 선별 검사를 위해 DRE를 단독으로 또는 PSA 검사로 수행 할 수 있습니다. 빠르고 간단한 테스트입니다. 전립선 비대증은 전립선 비대와 같은 문제를 시사 할 수 있지만 전립선 암에 의한 것인지 판단 할 수는 없습니다.

전립선 암은 DRE에서 비정상적인 발견이 생검을 유발할 때 15-25 %의 시간으로 진단됩니다.

무료 PSA 란 무엇입니까?

일상적인 PSA 검사는 혈액 내 총 PSA를 측정합니다. 그러나 PSA에는 두 가지 유형이 있습니다. 결합 된 PSA는 단백질에 부착된다. 무료 PSA는 아닙니다. 무료 PSA 테스트는 결과를 분석하고 의사에게 비율을 제공합니다. 전립선 암이있는 남성은 전립선 암이없는 남성보다 무료 PSA 수치가 낮은 경향이 있습니다.

간단한 혈액 검사이지만 의사간에 자유로운 PSA의 이상적인 비율에 대한 합의는 없습니다. 무료 PSA 검사는 더 많은 정보를 수집하여 생검 결정에 도움이된다는 점에서 가치가 있습니다.

자체적으로 무료 PSA 검사는 전립선 암 진단을 확인하거나 배제 할 수 없습니다.

경직장 초음파 (TRUS)의 목적은 무엇입니까?

경직장 초음파 (TRUS)는 전립선의 이미지를 생성하는 절차입니다. 일반적으로 비정상적인 PSA 및 DRE 후에 주문됩니다. 테스트를 위해 작은 프로브가 직장에 삽입됩니다. 그런 다음 프로브는 음파를 사용하여 컴퓨터 화면에 그림을 만듭니다.

시험은 불편하지만 고통 스럽지는 않습니다. 약 10 분 안에 의사 사무실이나 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 전립선의 크기를 추정하고 암을 나타내는 이상을 발견 할 수 있습니다. 그러나 TRUS는 전립선 암 진단을 확인할 수 없습니다.

TRUS를 사용하여 생검을 안내 할 수도 있습니다.

Mi-prostate Score (MiPS) 란 무엇입니까?

MiPS 점수는 전립선 암과 공격적인 전립선 암의 위험을 평가하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 PSA 테스트 및 DRE에서 비정상적인 결과를 얻은 후에 수행됩니다.

이 검사에는 DRE가 포함되며 그 후에 소변 샘플을 제공합니다. MiPS (Mi-prostate Score)는 다음과 같은 세 가지 마커를 결합합니다.

• 혈청 PSA
• PCA3
• TMPRSS2 : ERG (T2 : ERG)

PCA3 및 T2 : ERG는 소변에서 발견되는 유전자입니다. 전립선 암이없는 남성이 소변에 이러한 마커를 많이 가지고있는 경우는 드 rare니다. 수준이 높을수록 전립선 암에 걸릴 가능성이 높습니다.

MiPS는 PSA 테스트보다 더 많은 정보를 제공합니다. 귀중한 위험 평가 도구이며 생검을 진행할지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 검사와 마찬가지로 MiPS 검사만으로는 전립선 암을 확인할 수 없습니다.

생검에 대하여

DRE, TRUS 및 혈액 및 소변 검사는 모두 전립선 암에 걸릴 가능성을 평가하는 데 사용됩니다. 가족력, 증상 및 개인 건강 기록을 알고 있으면이 도구를 사용하여 의사가 생검에 관한 권장 사항을 만들 수 있습니다. 이러한 모든 요인에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.

전립선 암을 확인하는 유일한 방법은 생검을하는 것이지만 선별 검사 후 전립선 생검을하는 대부분의 남성에게는 암이 없습니다.

생검은 의사의 진료실 또는 외래 환자 절차로 수행 할 수 있습니다. 오래 걸리지는 않지만 침습적 절차입니다. 부작용은 다음과 같습니다.

• 시술 후 며칠 동안 소변이 아프거나 어려움
• 며칠에서 몇 주 동안 정액, 소변 및 배변에 소량의 혈액
• 감염 위험을 줄이기 위해 항생제가 제공되지만

결과

의사가 여러 개의 조직 샘플을 채취하더라도 암성 세포가있는 부위를 놓칠 수 있습니다. 이와 같은 생검은 거짓 음성 결과를 낳습니다. 다른 검사 결과에 따라 의사는 반복적 인 PSA 검사 또는 다른 생검을 추적 할 수 있습니다.

그러나 MRI 유도 전립선 생검은 의사가 의심스러운 조직을 찾고 거짓 음성 결과의 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

전립선 암이있는 경우 병리학 보고서에는 2 ~ 10의 글리슨 점수가 포함됩니다. 숫자가 낮을수록 암이 느리게 성장하고 확산 될 가능성이 적습니다.

MRI 및 뼈 스캔과 같은 영상 검사는 암이 이미 전립선 밖으로 퍼져 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

찬성

• 전립선 암을 확인하는 유일한 방법은 생검입니다.
• 생검 결과는 암이 얼마나 빨리 퍼질 수 있는지 결정하는 데 사용될 수 있습니다.

단점

• 이 침습적 시술은 부작용이있을 수 있지만, 며칠에서 몇 주 내에 가장 잘 나타납니다.
• 거짓 음성이 가능하므로 추가 검사 및 생검이 필요할 수 있습니다.

시야

생검을하지 않기로 선택하거나 생검에서 음성 결과가 나오면 의사는 이러한 검사 중 일부를 사용하여 건강을 계속 모니터링 할 수 있습니다.

생검이 양성이면 예후는 다음과 같은 많은 요인에 달려 있습니다.

• 진단 단계
• 종양 등급
• 재발인지 아닌지
• 너의 나이
• 전반적인 건강
• 다양한 치료에 반응하는 방법

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 전립선 암에 걸린 대부분의 남성은 암으로 사망하지 않는다.

전립선 암의 위험 요인

생검 여부를 결정할 때는 연령, 인종 및 가족력과 같은 위험 요인을 고려하십시오.

나이가 들수록 전립선 암의 위험이 높아집니다. 전립선 암의 거의 3 분의 2가 65 세 이상의 남성에서 발생합니다. 미국에서는 전립선 암이 백인보다 백인보다 더 흔합니다. 전립선 암에 걸린 아버지 나 형제가 있으면 위험이 두 배가되고, 여러 친척이 있으면 위험이 더 커집니다. 진단시 친척이 어렸을 때 특히 그렇습니다.

위험 요인과 전립선 생검의 장단점에 대해 의사와상의하십시오. 암을 선별하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그러나 검사 결과가 비정상이고 전립선 암이 우려되는 경우 생검이 진단을 확인하는 유일한 방법입니다.