정신적 특징이있는 주요 우울증 (정신적 우울증)
콘텐츠
- 정신적 우울증의 증상은 무엇입니까?
- 자살 예방
- 정신적 우울증의 원인은 무엇입니까?
- 정신병 적 우울증은 어떻게 진단됩니까?
- 정신적 우울증은 어떻게 치료합니까?
- 정신적 우울증이있는 사람의 전망은 어떻습니까?
- 자살을 예방하는 방법
정신적 우울증이란 무엇입니까?
정신병 적 특징이있는 주요 우울 장애로도 알려진 정신병 적 우울증은 의료 또는 정신 건강 전문가의 즉각적인 치료와 면밀한 모니터링이 필요한 심각한 상태입니다.
주요 우울 장애는 사람의 삶의 여러 영역에 부정적인 영향을 미칠 수있는 일반적인 정신 장애입니다. 기분과 행동은 물론 식욕과 수면을 포함한 다양한 신체 기능에 영향을 미칩니다. 심각한 우울증을 앓고있는 사람들은 한때 즐겼던 활동에 대한 관심을 잃고 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪습니다. 때때로 그들은 삶이 살 가치가없는 것처럼 느낄 수도 있습니다.
주요 우울증을 앓고있는 사람들의 약 20 %가 정신병 증상도 가지고있는 것으로 추정됩니다. 이 조합을 때때로 정신병 적 우울증이라고합니다. 그러나 정신과에서 좀 더 전문적인 용어는 정신병 적 특징이있는 주요 우울 장애입니다. 이 상태로 인해 사람들은 실제가 아닌 것을보고 듣고 믿게됩니다.
정신병 적 특징을 가진 두 가지 다른 유형의 주요 우울 장애가 있습니다. 두 가지 모두에서 망상과 환각이 있지만, 영향을받은 사람은 기분과 일치하는 정신병 적 특징 또는 기분과 일치하지 않는 정신병 적 특징이있는 주요 우울 장애를 경험할 수 있습니다.
기분과 일치하는 정신병 적 특징을 가진 주요 우울 장애는 환각 및 망상의 내용이 전형적인 우울한 주제와 일치 함을 의미합니다. 여기에는 개인적으로 부적절 함, 죄책감 또는 무가치하다는 느낌이 포함될 수 있습니다.기분과 무관 한 정신병 적 특징이있는 주요 우울 장애는 환각 및 망상의 내용이 전형적인 우울한 주제를 포함하지 않음을 의미합니다. 어떤 사람들은 망상과 환각에서 기분과 일치하는 주제와 기분과 일치하지 않는 주제의 조합을 경험할 수도 있습니다.
망상과 환각이 무섭고 자살 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 두 유형의 증상은 특히 위험합니다. 즉각적인 진단과 치료는 누군가가 자신이나 다른 사람을 해치는 것을 방지하는 데 중요합니다.
정신적 우울증의 증상은 무엇입니까?
정신병 적 우울증이있는 사람들은 정신병과 함께 주요 우울증의 증상을 보입니다.
주요 우울증의 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 과민성
- 집중하기 어려움
- 절망감 또는 무력감
- 무가치 한 느낌 또는 자기 증오
- 사회적 격리
- 즐거웠 던 활동에 대한 관심 상실
- 너무 적게 또는 너무 많이 자
- 식욕의 변화
- 갑작스러운 체중 감소 또는 체중 증가
- 자살에 대한 이야기 또는 위협
정신병은 현실과의 접촉이 끊어지는 것이 특징입니다. 정신병의 증상으로는 망상, 잘못된 믿음과 잘못된 인식, 환각, 존재하지 않는 것을보고 듣는 것 등이 있습니다.
어떤 사람들은 자신의 건강에 대한 잘못된 믿음을 갖게됩니다. 다른 사람들은 "당신은 충분하지 않다"또는 "당신은 살 자격이 없습니다"와 같은 말을 비판하는 목소리를 듣습니다.
이러한 망상과 환각은 그것을 경험하는 사람에게 실제처럼 보입니다. 때때로 그들은 누군가가 너무 당황하여 자신이나 다른 사람을 해칠 수 있습니다. 이것이 정신병 적 우울증이있는 사람이 가능한 한 빨리 도움을 구하는 것이 중요한 이유입니다.
자살 예방
누군가가 자해를 당하거나 다른 사람을 해칠 위험이 즉시 있다고 생각하는 경우 :
- 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
- 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있으십시오.
- 총, 칼, 약품 또는 해를 입힐 수있는 기타 물건을 제거하십시오.
- 하지만 판단하거나 논쟁하거나 위협하거나 소리를 지르지 마십시오.
누군가가 자살을 고려하고 있다고 생각되면 위기 나 자살 예방 핫라인의 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255)을 이용해보십시오.
출처 : National Suicide Prevention Lifeline 및 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리
정신적 우울증의 원인은 무엇입니까?
정신병 적 우울증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 가족이나 정신 장애의 개인 병력이있는 사람들은 정신병 적 우울증에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 상태는 자체적으로 또는 다른 정신 질환과 함께 발생할 수 있습니다.
연구자들은 또한 유전자와 스트레스의 조합이 뇌의 특정 화학 물질 생성에 영향을 주어 정신병 적 우울증의 발병에 기여할 수 있다고 믿습니다. 정신 장애는 체내 호르몬 균형의 변화에 의해 유발 될 수도 있습니다.
정신병 적 우울증은 어떻게 진단됩니까?
정신적 우울증은 사람이 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수있는 심각한 상태입니다. 정신병 적 증상을 경험하는 사람이나 정신병 적 에피소드를 목격 한 간병인은 즉시 정신 건강 전문가에게 연락해야합니다.
정신병 적 우울증을 진단 할 때 가장 먼저 할 일은 신체 검사를하고 환자의 증상과 병력에 대해 질문하는 것입니다. 또한 다른 가능한 의학적 상태를 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 수행 할 가능성이 높습니다. 환자에게 양극성 장애의 가족력이있는 경우 조증 또는 경조증 에피소드도 선별 할 수 있습니다. 이러한 평가가 양극성 장애의 가능성을 반드시 확인하거나 무시하는 것은 아니지만 오진을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
환자가 주요 우울증과 정신병의 증상을 경험하는 경우 정신병 적 우울증을 의심 할 수 있습니다. 그러나 주치의가 확실한 진단을 내리는 것은 어려울 수 있습니다. 정신병의 증상이 눈에 띄지 않을 수 있으며, 사람들이 항상 망상이나 환각을 경험하고 있다고보고하는 것은 아닙니다. 이 경우 정신과 의사에게 의뢰가 표시됩니다.
주요 우울증 진단을 받으려면 2 주 이상 지속되는 우울 삽화가 있어야합니다. 또한 다음 증상 중 5 개 이상이 있어야합니다.
- 동요 또는 느린 운동 기능
- 식욕이나 체중의 변화
- 우울한 기분
- 집중하기 어려움
- 죄책감
- 너무 적게 자거나 너무 많이 자
- 대부분의 활동에 대한 관심 또는 즐거움 부족
- 낮은 에너지 수준
- 죽음이나 자살에 대한 생각
정신병 적 우울증 진단을 받으려면 이러한 주요 우울증 증상뿐만 아니라 망상 및 환각과 같은 정신병 증상을 보여야합니다.
정신적 우울증은 어떻게 치료합니까?
현재 특히 정신병 적 우울증에 대한 FDA 승인 치료법은 없습니다. 그러나이 질환은 항우울제와 항 정신병 약물을 병용하거나 전기 경련 요법 (ECT)으로 치료할 수 있습니다. 다른 정신 장애와 마찬가지로, 사람과 그 가족은 의료 서비스 제공자 또는 정신 건강 전문가와 모든 치료 옵션에 대해 논의해야합니다.
대부분의 정신 건강 전문가는 항우울제와 항 정신병 약을 함께 처방합니다. 이 약물은 정신병 적 우울증 환자의 균형이 맞지 않는 뇌의 신경 전달 물질에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 플루옥세틴 (Prozac)과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 다음 항 정신병 약 중 하나와 함께 사용됩니다.
- 올란자핀 (Zyprexa)
- 케 티아 핀 (Seroquel)
- 리스페리돈 (리스페달)
그러나 이러한 약물이 가장 효과적이려면 종종 몇 주 또는 몇 달이 걸립니다.
정신병 적 우울증이있는 일부 사람들은 다른 사람들만큼 약물에 반응하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 증상을 완화하기 위해 전기 경련 요법 (ECT)이 필요할 수 있습니다. 전기 충격 요법이라고도 알려진 ECT는 자살 생각과 정신병 적 우울증 증상이있는 사람들에게 안전하고 효과적인 치료법으로 입증되었습니다. 일반적으로 정신과 의사가 수행하는 ECT 동안 제어 된 양의 전류가 뇌로 보내집니다. 이것은 뇌의 신경 전달 물질 수준에 영향을 미치는 경미한 발작을 일으 킵니다. ECT는 일반적으로 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다.
심각한 정신병 적 우울증의 경우, 특히 자살 시도가있는 경우 며칠 동안 입원이 필요할 수 있습니다.
정신적 우울증이있는 사람의 전망은 어떻습니까?
정신병 적 우울증이있는 사람의 예후는 치료를받는 속도에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 정신병 적 우울증은 효과적으로 치료할 수 있습니다. 정신병 적 우울증이있는 경우, 증상 재발을 방지하기 위해 장기간 약물을 복용해야하므로 치료를 계속해야합니다. 또한 치료 중 지속적으로 후속 약속을 받아야합니다.
자살을 예방하는 방법
자살 위험은 우울증 만있는 사람보다 정신병 적 우울증이있는 사람에서 훨씬 더 높습니다. 자살하거나 다른 사람을 해칠 생각이 있으면 911에 전화하거나 병원 응급실로 가십시오. National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-TALK (8255))으로 전화 할 수도 있습니다. 그들은 연중 무휴 24 시간 귀하와 대화 할 수있는 훈련 된 직원을 보유하고 있습니다.