작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 8 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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간농양의 진단과 치료
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화농성 간 농양이란 무엇입니까?

화농성 간 농양 (PLA)은 박테리아 감염으로 인해 간에서 형성되는 고름 주머니입니다. 고름은 백혈구와 죽은 세포로 구성된 체액으로 일반적으로 신체가 감염과 싸울 때 형성됩니다. PLA의 경우 감염 부위에서 배출되는 대신 고름이 간 내부의 주머니에 모입니다. 농양에는 일반적으로 주변 지역의 붓기와 염증이 동반됩니다. 복부에 통증과 부기를 유발할 수 있습니다.

화농성 간 농양은 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

화농성 간 농양의 원인

PLA의 가장 흔한 원인은 담도 질환입니다. 간, 췌장 및 담낭에 영향을 미치는 담도의 상태를 나타내는 광범위한 용어입니다. Johns Hopkins Medicine에 따르면, 감염된 염증성 공통 담관은 간 농양의 최대 50 %와 관련이 있습니다.


다른 원인과 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 농양을 형성하는 파열 된 맹장의 박테리아
  • 췌장암
  • 대장 암
  • 게실염 또는 천공 된 장과 같은 염증성 장 질환
  • 혈액 감염 또는 패혈증
  • 사고 나 부상으로 인한 간 외상

Clinical Infectious Diseases에 발표 된 연구에 따르면, 당뇨병을 앓고있는 사람들은 종종 감염에 더 취약하기 때문에이 병에 걸릴 위험이 3.6 배라고합니다.

화농성 간 농양의 증상

PLA 증상은 담낭 염증 또는 대규모 감염의 증상과 유사합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 오한
  • 구토
  • 발열
  • 오른쪽 위 복통
  • 몇 주 동안 10 파운드와 같은 갑작스런 체중 감량
  • 어두운 색의 소변
  • 희끄무레하거나 회색이며 점토 색의 대변
  • 설사

화농성 간 농양의 진단

의사는 상태를 진단하기 위해 혈액 배양 및 영상 검사의 조합을 주문할 수 있습니다. 다음과 같은 테스트를 사용할 수 있습니다.


  • 농양을 찾는 복부 초음파
  • 농양을 찾아 측정하기 위해 정맥 조영제 또는 주사 염료로 CT 스캔
  • 혈청 백혈구 수 증가 및 호중구 수치와 같은 전염성 염증의 징후를 찾기위한 혈액 검사
  • 필요한 항생제를 결정하기위한 박테리아 성장을위한 혈액 배양
  • 복부의 MRI

화농성 간 농양은 CT 스캔으로 볼 때간에 가스와 체액을 포함하는 덩어리로 나타날 수 있습니다.

화농성 간 농양 치료

일부 사람들은 항생제만으로도 PLA를 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 대부분 농양의 배액이 필요하며 이는 PLA에 이상적인 치료법으로 간주됩니다. 이것은 바늘을 삽입하고 감염성 고름을 제거하기 위해 농양에 배수 카테터를 삽입하는 것을 포함합니다. 의사는 간 조직 샘플을 채취하여 동시에 간 생검을 수행 할 수도 있습니다. 이것은 의사가 간 건강을 결정하는 데 도움이됩니다. 이러한 침습적 진단 및 중재 절차는 CT 스캔 또는 초음파지도로 수행됩니다.


의사는 가능하면 수술없이 PLA를 치료하여 박테리아가 몸에 퍼질 위험을 예방합니다. 그러나 더 심한 경우 농양을 완전히 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

수술 후 감염을 완전히 제거하기 위해 몇 주 동안 항생제로 치료를받습니다. 임상 간 질환의 검토 기사에 따르면 비경 구 (정맥 내) 항생제와 경구 항생제가 PLA를 치료하고 관리하는 데 사용됩니다. 정맥 항생제의 초기 과정은 초기 치유 과정을 돕습니다. 강력한 항생제를 경구로 복용하면 몇 주 동안 수술 및 비경 구 항생제 치료에 대한 임상 반응이 양호해진 후 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.

화농성 간 농양의 합병증

PLA의 주요 합병증은 패혈증이며, 이는 심각한 전신 염증을 일으키는 심각한 감염입니다. 이로 인해 혈압이 떨어질 수 있습니다. 항생제와 정맥 액으로 즉시 치료하지 않으면 패혈증이 치명적일 수 있습니다.

PLA 배액 및 수술은 몸 전체에 박테리아가 퍼질 위험이 있습니다. 이것은 다른 기관에서 광범위한 감염이나 농양 형성을 유발할 수 있습니다.

박테리아가 몸 전체에 퍼져서 퍼질 수 있습니다 :

  • 세균이 폐의 하나 이상의 동맥에서 응고를 자극 할 때 발생하는 패 혈성 폐색전증
  • 영구적 인 신경 학적 손상을 일으킬 수있는 뇌 농양
  • endophthalmitis는 시력 상실을 유발할 수있는 눈 안쪽의 감염입니다.

화농성 간 농양 환자를위한 전망

PLA는 생명을 위협 할 수 있습니다. 심각한 건강상의 합병증을 피하기 위해 PLA 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다. 신속한 진단과 수술 치료는 긍정적 인 전망에 중요합니다.

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