작가: Charles Brown
창조 날짜: 7 2 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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류마티스 관절염의 원인과 치료
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류마티스 관절염이란 무엇입니까?

류마티스 관절염 (RA)은 신체 전체에 관절통과 손상을 일으킬 수있는자가 면역 질환입니다.

RA로 인한 관절 손상은 일반적으로 신체의 양쪽에서 발생합니다.

따라서 팔이나 다리 중 하나에서 관절이 영향을 받으면 다른 팔이나 다리의 동일한 관절도 영향을받을 것입니다. 이것은 의사가 RA를 골관절염 (OA)과 같은 다른 형태의 관절염과 구별하는 한 가지 방법입니다.

치료는 RA가 조기에 진단 될 때 가장 효과적이므로 징후를 배우는 것이 중요합니다. 유형 및 증상부터 가정 요법, 다이어트 및 기타 치료에 이르기까지 RA에 대해 알고 싶은 모든 것을 배우려면 계속 읽으십시오.

류마티스 관절염 증상

RA는 관절의 염증 및 통증 증상으로 표시되는 만성 질환입니다. 이러한 증상과 징후는 발적 또는 악화로 알려진 기간 동안 발생합니다. 다른시기는 완화 기간으로 알려져 있습니다. 이것은 증상이 완전히 사라지는시기입니다.


RA 증상은 신체의 여러 기관에 영향을 미칠 수 있지만 RA의 관절 증상은 다음과 같습니다.

  • 관절 통증
  • 관절 부종
  • 관절 강성
  • 관절 기능 상실 및 기형

증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 증상이왔다 갔다하더라도 무시하지 않는 것이 중요합니다. RA의 초기 징후를 아는 것은 귀하와 귀하의 의료 제공자가 RA의 더 나은 치료 및 관리에 도움이 될 것입니다.

류마티스 관절염 진단

RA 진단에는 시간이 걸릴 수 있으며 임상 검사 결과를 확인하기 위해 여러 실험실 테스트가 필요할 수 있습니다. 의료 제공자는 RA를 진단하기 위해 여러 도구를 사용할 것입니다.

먼저, 그들은 당신의 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다. 그들은 또한 관절의 신체 검사를 수행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 붓기와 발적을 찾고
  • 관절 기능 및 운동 범위 검사
  • 온기와 부드러움을 확인하기 위해 감염된 관절을 만져
  • 반사 신경과 근력 테스트

RA가 의심되면 류머티즘 전문의에게 의뢰 할 가능성이 높습니다.


단일 검사로 RA의 진단을 확인할 수 없기 때문에 의료 서비스 제공자 또는 류마티스 전문의는 여러 유형의 검사를 사용할 수 있습니다.

그들은 항체와 같은 특정 물질에 대해 혈액을 검사하거나 염증 상태에서 상승하는 특정 물질의 수준을 확인할 수 있습니다. 이는 RA의 징후 일 수 있으며 진단을 지원하는 데 도움이됩니다.

또한 초음파, X- 레이 또는 MRI와 같은 특정 영상 검사를 요청할 수도 있습니다.

테스트는 관절 손상이 발생했는지 여부뿐만 아니라 손상 정도도 보여줍니다.

RA를 가진 일부 사람들에게도 다른 기관 시스템에 대한 완전한 평가 및 모니터링이 권장 될 수 있습니다.

RA 진단 프로세스에 대해 자세히 알아보십시오.

류마티스 관절염에 대한 혈액 검사

의료 제공자 나 류마티스 전문의가 RA가 있는지 여부를 결정하는 데 도움이되는 여러 유형의 혈액 검사가 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 류마티스 인자 검사. RF 혈액 검사는 류마티스 인자라는 단백질을 확인합니다. 높은 수준의 류마티스 인자는자가 면역 질환, 특히 RA와 관련이 있습니다.
  • 항 시트룰린 화 단백질 항체 검사 (항 -CCP). 이 검사는 RA와 관련된 항체를 찾습니다. 이 항체를 가진 사람들은 일반적으로 질병에 걸립니다. 그러나 RA 검사를받은 모든 사람이이 항체에 대해 양성인 것은 아닙니다. anti-CCP Ab는 RF 테스트보다 RA에 더 구체적입니다.
  • 항핵 항체 검사. 항핵 항체 패널은 면역 체계를 테스트하여 항체를 생성하는지 확인합니다. 신체는 RA를 포함하여 다양한 유형의 상태에 대한 반응으로 항체를 만들 수 있습니다.
  • 적혈구 침강 속도. ESR 검사는 신체의 염증 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 결과는 의사에게 염증이 있는지 여부를 알려줍니다. 그러나 염증의 원인을 나타내지는 않습니다.
  • C 반응성 단백질 검사. 신체 어느 곳에서든 심각한 감염이나 심각한 염증은 간에서 C 반응성 단백질을 생성하도록 유발할 수 있습니다. 이 염증 마커의 높은 수준은 RA와 관련이 있습니다.

다양한 RA 혈액 검사에 대해 자세히 알아보십시오.


류마티스 관절염 치료

RA에 대한 치료법은 없지만이를 관리하는 데 도움이되는 치료법이 있습니다.

류마티스 관절염 (RA)은 환자와 의사가 증상을 치료하고 상태의 진행을 늦추는 최선의 방법을 알아 내므로 환자와 의사 모두를 꼼짝 못하게 할 수 있습니다.

최근 치료 전략의 발전으로 류마티스 관절염 환자의 결과와 삶의 질이 지속적으로 향상되었습니다. 류마티스 관절염을 표적으로 삼는 치료는 류마티스 전문의가이 질병을 효과적으로 관리하기 위해 사용하는 치료 철학입니다.

치료-표적 접근법은 RA 환자의 증상을 줄이고 완화 율을 높였습니다. 치료 전략에는 다음이 포함됩니다.

  • 관해 또는 낮은 질병 상태를 나타내는 특정 테스트 목표 설정
  • 급성기 반응물 검사 및 월별 모니터링을 통해 치료 진행 상황 및 관리 계획 평가
  • 진전이없는 경우 즉시 약물 요법을 전환합니다.

RA 치료는 통증을 관리하고 대부분의 경우 완화를 초래할 수있는 염증 반응을 조절하는 데 도움이됩니다. 염증을 줄이면 추가 관절 및 장기 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 약물
  • 대안 또는 가정 요법
  • 식이 변화
  • 특정 유형의 운동

귀하의 의료 제공자는 귀하와 협력하여 귀하의 의학적 필요에 가장 적합한 치료 계획을 결정합니다.

많은 사람들에게 이러한 치료법은 활발한 생활을하고 장기적인 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

특정 RA 치료 및 발적 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

류마티스 관절염 치료제

RA에 대한 많은 유형의 약물이 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 RA의 통증과 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 일부는 플레어를 줄이고 RA가 관절에 미치는 손상을 제한하는 데 도움이됩니다.

다음과 같은 일반 의약품은 RA 발적 중 통증과 염증을 줄이는 데 도움이됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 코르티코 스테로이드
  • 아세트 아미노펜

다음 약물은 RA가 신체에 미칠 수있는 손상을 늦추는 데 효과적입니다.

  • 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD). DMARD는 신체의 면역 체계 반응을 차단하여 작동합니다. 이것은 RA의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다.
  • 생물학적 제제. 이러한 신세대 생물학적 DMARD는 신체의 전체 면역 체계 반응을 차단하는 대신 염증에 대한 표적 반응을 제공합니다. 전통적인 DMARD에 반응하지 않는 사람들에게 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.
  • 야누스 키나제 (JAK) 억제제. 이들은 특정 면역 반응을 차단하는 DMARD의 새로운 하위 범주입니다. DMARD 및 생물학적 DMARD가 효과가 없을 때 의료 제공자가 염증을 예방하고 관절 손상을 막기 위해 사용할 수있는 약물입니다.

류마티스 관절염에 대한 가정 요법

특정 가정 요법과 생활 방식 조정은 RA와 함께 생활 할 때 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 운동, 휴식 및 보조 장치가 포함됩니다.

운동

충격이 적은 운동은 관절의 운동 범위를 개선하고 이동성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 근육을 강화시켜 관절의 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

힘과 유연성을 회복하는 데 도움이 될 수있는 부드러운 요가를 시도 할 수도 있습니다.

충분한 휴식을 취하십시오

발적 중에는 더 많은 휴식이 필요하고 차도 중에는 더 적은 휴식이 필요할 수 있습니다. 충분한 수면을 취하는 것은 피로뿐만 아니라 염증과 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.

열 또는 냉기 적용

얼음 주머니 나 냉찜질은 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 근육 경련에도 효과적 일 수 있습니다.

따뜻한 샤워 및 뜨거운 압축과 같은 뜨거운 치료로 감기를 번갈아 가며 사용할 수 있습니다. 이것은 강성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

보조 장치 사용해보기

부목 ​​및 버팀대와 같은 특정 장치는 관절을 안정된 자세로 유지할 수 있습니다. 이것은 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

지팡이와 목발은 플레어 중에도 이동성을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 욕실과 계단을 따라 가로대 및 손잡이와 같은 가정용 기기를 설치할 수도 있습니다.

가정 요법 쇼핑

  • 얼음 주머니
  • 지팡이
  • 가로대
  • 난간
  • NSAID

RA로 생활을 관리하는 데 도움이되는 이러한 구제책과 기타 구제책에 대해 자세히 알아보십시오.

류마티스 관절염 식단

의사 나 영양사는 증상에 도움이되는 항염 증식을 권할 수 있습니다. 이러한 유형의 식단에는 오메가 -3 지방산이 많은 음식이 포함됩니다.

오메가 -3 지방산이 풍부한 식품은 다음과 같습니다.

  • 연어, 참치, 청어, 고등어와 같은 지방이 많은 생선
  • 치아 씨앗
  • 아마 씨앗
  • 호두

비타민 A, C, E와 같은 항산화 제와 셀레늄도 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 항산화 물질이 많은 식품은 다음과 같습니다.

  • 블루 베리, 크랜베리, 구기 베리, 딸기와 같은 베리류
  • 다크 초콜릿
  • 시금치
  • 신장 콩
  • 피칸
  • 아티 초크

섬유질을 많이 섭취하는 것도 중요합니다. 일부 연구자들에 따르면 섬유질은 C 반응성 단백질 수치를 감소시킬 수있는 염증 반응을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 통 곡물 식품, 신선한 야채 및 신선한 과일을 선택하십시오. 딸기는 특히 유익 할 수 있습니다.

플라보노이드가 함유 된 음식은 또한 신체의 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 두부와 된장과 같은 콩 제품
  • 열매
  • 녹차
  • 브로콜리
  • 포도

먹지 않는 것도 먹는 것만큼이나 중요합니다 방아쇠 음식을 피하십시오. 여기에는 가공 된 탄수화물과 포화 또는 트랜스 지방이 포함됩니다.

항 염증 식단을 따르려고 시도 할 때 트리거 음식을 피하고 올바른 음식을 선택하면 RA 관리에 도움이 될 수 있습니다.

류마티스 관절염의 유형

RA에는 여러 가지 유형이 있습니다. 귀하가 어떤 유형을 가지고 있는지 아는 것은 귀하의 의료 제공자가 귀하에게 최상의 치료 유형을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

RA 유형은 다음과 같습니다.

  • 혈청 양성 RA. 혈청 양성 RA가 있으면 류마티스 인자 혈액 검사 결과가 양성입니다. 이것은 면역 체계가 관절을 공격하도록하는 항체를 가지고 있음을 의미합니다.
  • 혈청 음성 RA. RF 혈액 검사 결과가 음성이고 항 CCP 결과가 음성이지만 여전히 RA 증상이있는 경우 혈청 음성 RA가있을 수 있습니다. 결국 항체를 개발하여 진단을 혈청 양성 RA로 바꿀 수 있습니다.
  • 청소년 특발성 관절염 (JIA). 청소년 특발성 관절염은 17 세 이하 어린이의 RA를 말합니다. 이 질환은 이전에 청소년 류마티스 관절염 (JRA)으로 알려졌습니다. 증상은 다른 유형의 RA의 증상과 동일하지만 눈 염증 및 신체 발달 문제도 포함될 수 있습니다.

RA 유형과 차이점에 대해 자세히 알아보십시오.

혈청 양성 류마티스 관절염

혈청 양성 RA는 RA의 가장 일반적인 유형입니다. 이러한 유형의 관절염은 가족에서 발생할 수 있습니다. 혈청 양성 RA는 혈청 음성 RA보다 더 심한 증상을 동반 할 수 있습니다.

혈청 양성 RA의 증상은 다음과 같습니다.

  • 30 분 이상 지속되는 아침 뻣뻣함
  • 여러 관절의 붓기와 통증
  • 대칭 관절의 붓기와 통증
  • 류마티스 결절
  • 발열
  • 피로
  • 체중 감량

RA가 항상 관절에만 국한되는 것은 아닙니다. 혈청 양성 RA가있는 일부 사람들은 눈, 침샘, 신경, 신장, 폐, 심장, 피부 및 혈관에 염증을 경험할 수 있습니다.

류마티스 관절염 원인

RA의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 특정 요인이 RA 발병 위험을 높이거나 발병을 유발하는 역할을하는 것으로 보입니다.

RA 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 여자가되는 것
  • RA의 가족력이있는 경우

RA 발병을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 치주 질환과 관련된 박테리아와 같은 특정 유형의 박테리아에 대한 노출
  • 단핵구증을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스와 같은 바이러스 감염의 병력이있는 경우
  • 골절 또는 골절, 관절 탈구 및 인대 손상과 같은 외상 또는 부상
  • 담배를 피우다
  • 비만

원인은 알 수 없지만 몇 가지 위험과 유발 요인이 있습니다.

손의 류마티스 관절염

손의 관절염은 하루가 끝날 때 느끼는 낮은 수준의 작열감으로 시작될 수 있습니다. 결국 손을 사용하지 않아도되는 통증을 경험할 수 있습니다. 이 통증은 치료하지 않으면 매우 심해질 수 있습니다.

또한 다음을 느낄 수 있습니다.

  • 부종
  • 홍반
  • 따뜻함
  • 단단함

관절의 연골이 닳아 없어지면 손에 약간의 기형이있을 수 있습니다. 연골이 완전히 악화되면 손, 손가락 및 큰 관절의 관절에 갈리는 느낌을 가질 수도 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 일반적으로 손목, 무릎, 팔꿈치, 발목 및 손의 작은 관절 주변에 체액으로 채워진 주머니 또는 활액 낭종이 발생합니다. 이러한 낭종은 합병증이없는 것이 아니며 경우에 따라 힘줄 파열이 발생할 수 있습니다.

영향을받은 관절에 뼈 박차라고하는 혹이 생길 수도 있습니다. 시간이 지남에 따라 뼈 박차로 인해 손을 사용하기가 더 어려워 질 수 있습니다.

손에 RA가있는 경우, 의료 서비스 제공자는 귀하의 움직임과 기능을 유지하는 데 도움이되는 운동에 대해 귀하와 협력 할 것입니다.

다른 유형의 치료와 함께 운동은 염증을 줄이고 질병의 진행을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

RA의 효과가 손에 미치는 영향을 정확히 확인하십시오.

류마티스 관절염 사진

RA는 특히 질병이 진행됨에 따라 특히 현재 치료 계획이없는 경우 손과 발에서 가장 잘 보일 수 있습니다.

손가락, 손목, 무릎, 발목 및 발가락의 부기가 흔합니다. 인대 손상과 발의 부종은 RA 환자가 보행을 어렵게 만들 수 있습니다.

RA 치료를받지 않으면 손과 발에 심각한 기형이 생길 수 있습니다. 손과 손가락의 변형으로 인해 발톱과 같은 구부러진 모양이 나타날 수 있습니다.

발가락은 발톱 모양으로 보일 수도 있으며 때로는 위쪽으로 구부러지고 때로는 발의 공 아래로 구부러 질 수 있습니다.

발에 궤양, 건막 류 및 굳은 살이 나타날 수도 있습니다.

류마티스 결절이라고하는 덩어리는 관절에 염증이있는 신체 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 이들은 크기가 매우 작은 것부터 호두 크기 이상까지 다양하며 클러스터에서 발생할 수 있습니다.

이것은 류마티스 결절과 RA의 다른 눈에 보이는 징후가 어떻게 생겼는지입니다.

류마티스 관절염과 골관절염의 차이점

RA와 마찬가지로 골관절염 (OA) 환자는 움직이기 어렵게 만드는 고통스럽고 뻣뻣한 관절을 경험할 수 있습니다.

OA가있는 사람은 장시간 활동 후 관절이 부어 오를 수 있지만, OA는 일반적으로 영향을받은 관절의 발적을 초래하는 심각한 염증 반응을 일으키지 않습니다.

RA와 달리 OA는자가 면역 질환이 아닙니다. 나이가 들어감에 따른 관절의 자연스러운 마모와 관련이 있거나 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

OA는 노인에게서 가장 흔하게 나타납니다. 그러나 테니스 선수 및 다른 운동 선수와 같은 특정 관절을 과도하게 사용하는 젊은 성인이나 심각한 부상을 경험 한 사람들에게서 때때로 볼 수 있습니다.

RA는자가 면역 질환입니다. RA로 인한 관절 손상은 정상적인 마모로 인한 것이 아닙니다. 몸이 스스로를 공격하여 발생합니다.

이 두 가지 유형의 관절염에 대해 자세히 알아보십시오.

류마티스 관절염이 유전됩니까?

류마티스 관절염은 유전성 질환으로 간주되지 않지만 가족에서 발생하는 것으로 보입니다. 이것은 환경 적 원인, 유전 적 원인 또는 둘의 조합으로 인한 것일 수 있습니다.

RA가 있거나 있었던 가족 구성원이있는 경우, 특히 과도한 사용이나 외상과 관련이없는 지속적인 관절통, 부기 및 뻣뻣함의 증상이있는 경우에는 담당 의료 제공자에게 문의하십시오.

RA의 가족력이 있으면 질병에 걸릴 위험이 증가하고 조기 진단은 치료 효과에 큰 차이를 만들 수 있습니다.

그래서 RA를 물려받을 수 있습니까? 아마도-여기에서 자세히 알아보십시오.

의료 제공자와 상담하십시오.

RA는 현재 치료법이없는 만성 질환입니다. 즉, RA를 가진 대부분의 사람들은 지속적인 증상이 없습니다. 대신, 그들은 재발이라고 불리는 상대적으로 증상이없는 기간이 뒤 따릅니다.

질병의 진행 과정은 사람마다 다르며 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다.

증상이 장기간 멈출 수 있지만 RA로 인한 관절 문제는 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 그렇기 때문에 심각한 관절 손상을 늦추는 데 조기 치료가 매우 중요합니다.

RA에 대한 증상이 있거나 우려 사항이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

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