부패

콘텐츠

• 패혈증이란?
• 패혈증의 증상은 무엇입니까?
• 부패
• 심한 패혈증
• 패 혈성 쇼크
• 패혈증의 심각한 영향
• 패혈증의 원인은 무엇입니까?
• 패혈증에 걸릴 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 신생아와 패혈증
• 노인과 패혈증
• 패혈증은 전염성이 있습니까?
• 패혈증은 어떻게 진단됩니까?
• 패혈증 기준
• 패혈증은 어떻게 치료됩니까?
• 패혈증에서 회복 할 수 있습니까?
• 패혈증 예방
• 시야

패혈증이란?

패혈증은 감염에 대한 신체의 반응으로 인한 생명을 위협하는 질병입니다. 면역 체계는 많은 질병과 감염으로부터 당신을 보호하지만, 감염에 반응하여 과잉 운전할 수도 있습니다. 패혈증은 면역계의 화학 물질이 혈류로 방출되어 감염과 싸우기 위해 전신에 염증을 일으킬 때 발생합니다. 패혈증의 심각한 경우는 패 혈성 쇼크로 이어질 수 있으며 이는 의학적 응급 상황입니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 매년 150 만 명 이상의 패혈증이 발생하고 있습니다. 이 유형의 감염은 매년 250,000 명 이상의 미국인을 죽입니다.

패혈증의 증상은 무엇입니까?

패혈증의 세 단계는 패혈증, 중증 패혈증 및 패 혈성 쇼크입니다. 병원에서 수술을 받고 회복하는 동안 패혈증이 발생할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 치료를 빨리 시작할수록 생존 가능성이 높아집니다.

부패

패혈증의 증상은 다음과 같습니다.

• 101ºF (38ºC) 이상의 열 또는 96.8ºF (36ºC) 미만의 온도
• 분당 90 회 이상의 심박수
• 분당 20 회 이상의 호흡 속도
• 가능한 또는 확인 된 감염

의사가 패혈증을 진단하려면 이러한 증상 중 두 가지가 있어야합니다.

심한 패혈증

장기 장애가 발생하면 심한 패혈증이 발생합니다. 심한 패혈증 진단을 받으려면 다음 징후 중 하나 이상이 있어야합니다.

• 변색 된 피부 패치
• 배뇨 감소
• 정신 능력의 변화
• 낮은 혈소판 (혈액 응고 세포) 수
• 호흡 문제
• 비정상적인 심장 기능
• 체온 저하로 인한 오한
• 무의식
• 극도의 약점

패 혈성 쇼크

패 혈성 쇼크의 증상에는 심한 패혈증의 증상과 매우 낮은 혈압이 포함됩니다.

패혈증의 심각한 영향

패혈증은 잠재적으로 생명을 위협하지만 질병은 경증에서 중증에 이릅니다. 경증의 경우 회복률이 더 높습니다. Mayo Clinic에 따르면 패 혈성 쇼크는 사망률이 50 %에 가깝습니다. 패혈증이 심한 경우 향후 감염 위험이 높아집니다. 심한 패혈증이나 패 혈성 쇼크도 합병증을 유발할 수 있습니다. 작은 혈전이 몸 전체에 형성 될 수 있습니다. 이 혈전은 중요한 기관과 신체의 다른 부분으로의 혈액과 산소의 흐름을 차단합니다. 이것은 기관 부전 및 조직 사망 (괴저)의 위험을 증가시킵니다.

패혈증의 원인은 무엇입니까?

모든 감염은 패혈증을 유발할 수 있지만 다음과 같은 유형의 감염은 패혈증을 일으킬 가능성이 높습니다.

• 폐렴
• 복부 감염
• 신장 감염
• 혈류 감염

미국 국립 일반 의학 연구소 (National Institute of General Medical Sciences)에 따르면 미국의 패혈증 사례는 매년 증가하고 있습니다. 증가의 가능한 이유는 다음과 같습니다.

• 노인에서 패혈증이 더 흔하기 때문에 고령화 인구
• 항생제가 박테리아에 저항하거나 죽이는 능력을 상실 할 때 발생하는 항생제 내성 증가
• 면역 체계를 약화시키는 질병을 가진 사람들의 수 증가

패혈증에 걸릴 위험이있는 사람은 누구입니까?

어떤 사람들은 감염 위험이 높지만 누구나 패혈증에 걸릴 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 다음과 같습니다.

• 어린이와 노인
• HIV가 있거나 암에 대한 화학 요법 치료와 같은 면역 체계가 약한 사람
• 집중 치료실 (ICU)에서 치료를받는 사람들
• 정맥 카테터 또는 호흡 관과 같은 침습적 장치에 노출 된 사람들

신생아와 패혈증

신생아 패혈증은 아기가 생후 첫 달 안에 혈액에 감염 될 때입니다. 신생아 패혈증은 감염이 태어날 때 (초기 발병) 또는 출생 후 (후기 발병) 감염 여부에 따라 감염 시점에 따라 분류됩니다. 이를 통해 의사는 어떤 종류의 치료를 시행할지 결정할 수 있습니다. 저체중아와 조산아는 면역 체계가 미숙하기 때문에 발병 후반 패혈증에 더 취약합니다. 증상은 미묘하고 비특이적이지만 일부 징후에는 다음이 포함됩니다.

• 리스트리스
• 모유 수유를 잘하지 않음
• 체온이 낮다
• 무호흡 (일시적인 호흡 정지)
• 발열
• 옅은 색
• 시원한 말단을 가진 열악한 피부 순환
• 복부 부기
• 구토
• 설사
• 발작
• 불안감
• 눈과 피부의 황변 (황달)
• 먹이 문제

신생아 패혈증은 여전히 ​​유아 사망의 주요 원인이지만 조기 진단 및 치료를 통해 아기는 완전히 회복되고 다른 문제는 없습니다. 모성 보편 검진과 적절한 신생아 검사로 신생아 패혈증의 위험이 크게 줄었습니다.

노인과 패혈증

나이가 들어감에 따라 면역 체계가 약해 지므로 노인이 패혈증에 걸릴 위험이 있습니다. 2006 년 한 연구에서 65 세 이상의 사람들은 패혈증 환자의 거의 70 %를 구성했습니다. 또한, 당뇨병, 신장 질환, 암, 고혈압 및 HIV와 같은 만성 질환은 패혈증 환자에서 흔히 발견됩니다. 노인에서 패혈증을 일으키는 가장 일반적인 유형의 감염은 폐렴과 같은 호흡기 또는 요로 감염과 같은 비뇨 생식기입니다. 다른 감염은 욕창이나 피부 찢어짐으로 인해 감염된 피부에 나타날 수 있습니다. 이러한 감염은 잠시 동안 눈에 띄지 않을 수 있지만 혼동 또는 방향 감각 상실은 노인의 감염을 식별 할 때 찾아야 할 일반적인 증상입니다.

패혈증은 전염성이 있습니까?

패혈증은 전염성이 없습니다. 그러나 패혈증을 유발하는 최초 감염을 유발 한 병원체는 전염성이 있습니다. 패혈증은 원래의 감염원에서 혈류를 통해 다른 장기로 사람의 몸에 퍼집니다.

패혈증은 어떻게 진단됩니까?

패혈증 증상이있는 경우, 의사는 진단을 내리고 감염의 심각성을 결정하기 위해 검사를 지시합니다. 첫 번째 검사 중 하나는 혈액 검사입니다. 혈액은 다음과 같은 합병증을 검사합니다.

• 감염
• 응고 문제
• 비정상적인 간 또는 신장 기능
• 산소량 감소
• 신체의 물의 양과 혈액의 산도에 영향을 미치는 전해질이라는 미네랄의 불균형

증상과 혈액 검사 결과에 따라 의사는 다음과 같은 다른 검사를 지시 할 수 있습니다.

• 소변 검사 (소변의 박테리아 확인)
• 상처 분비 검사 (오픈 상처가 감염되었는지 검사)
• 점액 분비 검사 (감염의 원인이되는 세균을 식별하기 위해)

의사가 위의 검사를 통해 감염원을 확인할 수없는 경우 다음 중 하나를 사용하여 신체의 내부보기를 주문할 수 있습니다.

• 폐를 보는 엑스레이
• 맹장, 췌장 또는 장 영역에서 발생 가능한 감염을 확인하기위한 CT 스캔
• 담낭 또는 난소의 감염을보기위한 초음파
• 연조직 감염을 식별 할 수있는 MRI 스캔

패혈증 기준

의사가 귀하의 상태의 심각성을 결정하기 위해 사용하는 두 가지 도구 또는 기준 세트가 있습니다. 하나는 전신 염증 반응 증후군 (SIRS)입니다. SIRS는 다음 기준 중 둘 이상을 충족 할 때 정의됩니다.

• 38.1 ° F 이상 또는 36 ° C 96.8 ° F 미만의 열
• 분당 90 회 이상의 심박수
• 분당 20 회 이상의 호흡 속도 또는 동맥 이산화탄소 장력 (PaCO)₂) 32mmHg 미만
• 비정상적인 백혈구 수

또 다른 도구는 빠른 순차적 장기 장애 평가 (qSOFA)입니다. 세 가지 기준의 결과를 사용합니다.

• 저혈압 측정
• 높은 호흡 속도 (분당 22 회 이상 호흡)
• 글래스고 코마 척도 점수 15 미만 (이 척도는 의식 수준을 결정하는 데 사용됩니다.)

상기 측정 중 둘 이상이 비정상적인 경우 양성 qSOFA가 결정된다. SIRS 기준과 달리 qSOFA는 실험실 테스트가 필요하지 않기 때문에 일부 의사는 qSOFA를 선호합니다. 이러한 평가 중 하나의 결과는 의사가 치료를 결정하는 데 도움이됩니다.

패혈증은 어떻게 치료됩니까?

패혈증은 치료하지 않으면 패 혈성 쇼크 및 사망으로 빠르게 진행될 수 있습니다. 의사는 패혈증을 치료하기 위해 다음과 같은 여러 가지 약물을 사용합니다.

• IV를 통한 항생제 감염 방지
• 혈압을 높이기위한 혈관 활동 약물
• 혈당을 안정화시키는 인슐린
• 염증을 줄이기위한 코르티코 스테로이드
• 진통제

중증 패혈증은 또한 호흡을 위해 다량의 IV 유체와 호흡기가 필요할 수 있습니다. 신장이 영향을받는 경우 투석이 필요할 수 있습니다. 신장은 혈액에서 유해한 폐기물, 소금 및 과도한 물을 걸러냅니다. 투석에서 기계는 이러한 기능을 수행합니다. 어떤 경우에는 감염원을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 여기에는 고름으로 가득 찬 농양을 비우거나 감염된 조직을 제거하는 것이 포함됩니다.

패혈증에서 회복 할 수 있습니까?

패혈증으로부터의 회복은 귀하의 상태의 심각성 및 기존 상태에 따라 다릅니다. 살아남은 많은 사람들이 완전히 회복 될 것입니다. 그러나 다른 사람들은 지속적인 영향을보고 할 것입니다. 영국 패혈증 신탁은 생존자가 정상적인 자아를 느끼기 시작하기까지 최대 18 개월이 걸릴 수 있다고 말합니다. 패혈증 동맹국에 따르면 패혈증 생존자의 약 50 %가 SPS 후 증후군 (post-sepsis syndrome)을 다룬다 고한다. 동맹국은이 조건은 다음과 같은 장기적인 영향을 포함한다고 말합니다.

• 손상된 기관
• 잠 잘 수 없음
• 악몽
• 근육과 관절통 비활성화
• 피로
• 열악한 농도
• 인지 기능 저하
• 자존감 감소

심한 패혈증이 사망에이를 수 있습니다.

패혈증 예방

감염 확산을 막기위한 조치를 취하면 패혈증 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 예방 접종에 대한 최신 정보. 독감, 폐렴 및 기타 감염 예방 접종을 받으십시오.
• 좋은 위생을 실천하십시오. 이것은 적절한 상처 관리, 손 씻기 및 정기적으로 목욕을 의미합니다.
• 감염 징후가 나타나면 즉시 치료를 받으십시오. 패혈증 치료에 관해서는 매 순간이 중요합니다. 치료를 빨리받을수록 결과가 좋아집니다.

시야

패혈증은 의학적 응급 상황이라는 것을 기억해야합니다. 특히 감염이 빨리 퍼질 수 있기 때문에 매분과 시간이 중요합니다. 패혈증의 증상은 없지만 증상의 조합이 있습니다. 패혈증이 의심되는 경우, 특히 알려진 감염이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오. 스페인어로 기사 읽기