아기의 침묵 역류 확인 및 치료

콘텐츠

• 조용한 역류
• 아기가 조용한 역류를 앓고 있습니까?
• 역류 vs. 위식도 역류 질환 (GERD)
• 조용한 역류의 원인은 무엇입니까?
• 도움을 구할 때
• 무성 역류를 관리하거나 예방하려면 어떻게해야합니까?
• 조용한 역류를 치료하는 방법
• 조용한 역류가 해결되는 데 얼마나 걸립니까?
• 내 아이의 역류에 대해 걱정해야합니까?

조용한 역류

후두 인두 역류 (LPR)라고도하는 침묵 역류는 위 내용물이 후두 (후두), 인후 뒤쪽 및 비강으로 역류하는 일종의 역류입니다.

역류가 항상 외적인 증상을 일으키는 것은 아니기 때문에 "침묵"이라는 단어가 사용됩니다.

역류 된 위 내용물은 입에서 배출되지 않고 위로 떨어질 수있어 감지하기 어려울 수 있습니다.

몇 주 정도의 어린 아기가 역류하는 것은 일반적입니다. 역류가 1 년 이상 지속되거나 자녀에게 부정적인 부작용을 일으키는 경우 소아과 의사가 치료를 권장 할 수 있습니다.

아기가 조용한 역류를 앓고 있습니까?

역류 병은 어린이에 대해 볼 수 있습니다. 위식도 역류 질환 (GERD)과 LPR은 함께 존재할 수 있지만 침묵 역류의 증상은 다른 유형의 역류와 다릅니다.

영유아의 전형적인 징후는 다음과 같습니다.

• 쌕쌕 거림, "시끄러운"호흡 또는 호흡 정지 (무호흡)와 같은 호흡 문제
• 커억
• 코 막힘
• 만성 기침
• 만성 호흡기 질환 (예 : 기관지염) 및 귀 감염
• 호흡 곤란 (자녀에게 천식이 발생할 수 있음)
• 수유 곤란
• 뱉어
• 성장 실패 (아기가 성장하지 않고 연령에 따른 예상 속도로 체중이 증가하지 않는 경우 의사가 진단 할 수 있음)

침묵의 역류가있는 아기는 침을 뱉지 않아 고통의 원인을 파악하기 어려울 수 있습니다.

나이가 많은 아이들은 목에 덩어리가있는 것처럼 느껴지고 입에 쓴 맛을 호소 할 수 있습니다.

자녀의 목소리에서 쉰 목소리를 느낄 수도 있습니다.

역류 vs. 위식도 역류 질환 (GERD)

LPR은 GERD와 다릅니다.

GERD는 주로 식도를 자극하는 반면, 조용한 역류는 목, 코, 후두를 자극합니다.

조용한 역류의 원인은 무엇입니까?

아기는 여러 가지 요인으로 인해 역류 (GERD 또는 LPR)에 취약합니다.

아기는 출생시 식도 괄약근 근육이 발달하지 않았습니다. 이들은 식도의 각 끝에서 열리고 닫히는 근육으로 체액과 음식의 통과를 허용합니다.

근육이 성장함에 따라 근육은 더 성숙 해지고 조화를 이루어 위 내용물이 속한 곳에 보관됩니다. 그렇기 때문에 역류가 어린 아기에게 더 흔하게 나타납니다.

아기는 특히 4 ~ 6 개월 사이에 발생할 수있는 롤오버를 배우기 전에 등을 대고 많은 시간을 보냅니다.

등에 누워 있다는 것은 아기가 음식을 뱃속에 보관하는 데 도움이되는 중력의 이점이 없다는 것을 의미합니다. 그러나 역류가있는 어린이의 경우에도 질식 위험을 줄이려면 항상 아기를 뱃속이 아닌 등을 대고 눕혀 야합니다.

아기의 대부분 액체 식단도 역류에 기여할 수 있습니다. 액체는 단단한 음식보다 역류하기 쉽습니다.

다음과 같은 경우 아기가 역류 위험이 증가 할 수도 있습니다.

• 열공 탈장으로 태어남
• 뇌성 마비와 같은 신경 장애가있는 경우
• 역류의 가족력이있다

도움을 구할 때

대부분의 아기는 조용한 역류에도 불구하고 잘 자랄 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 의료 조치를 받으십시오.

• 호흡 곤란 (예 : 쌕쌕 거림이 들리거나 호흡 곤란을 느끼거나 아기의 입술이 파랗게 변함)
• 잦은 기침
• 지속적인 귀 통증 (아기의 귀에 과민 반응과 잡아 당김을 느낄 수 있음)
• 수유 어려움
• 체중 증가가 어렵거나 설명 할 수없는 체중 감소

무성 역류를 관리하거나 예방하려면 어떻게해야합니까?

자녀의 역류를 줄이기 위해 취할 수있는 몇 가지 단계가 있습니다.

첫 번째는 모유 수유중인 경우 식단을 수정하는 것입니다. 이렇게하면 자녀가 알레르기가있을 수있는 특정 음식에 대한 노출을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

미국 소아과 학회 (AAP)는 역류 증상이 개선되는지 확인하기 위해 2 ~ 4 주 동안 식단에서 계란과 우유를 제거 할 것을 권장합니다.

감귤류 및 토마토와 같은 산성 식품을 제거하는 것도 고려해 볼 수 있습니다.

기타 팁은 다음과 같습니다.

• 자녀가 분유를 마시고 있다면 가수 분해 단백질이나 아미노산 기반 분유로 바꾸십시오.
• 가능하면 수유 후 30 분 동안 아기를 똑바로 세우십시오.
• 수유 중에 아기를 여러 번 트림하십시오.
• 젖병을 먹이는 경우 젖꼭지가 젖을 가득 채울 수있는 각도로 젖병을 잡으십시오. 이렇게하면 아기가 공기를 덜 마시는 데 도움이됩니다. 공기를 삼키면 장 압력이 증가하고 역류로 이어질 수 있습니다.
• 다른 젖꼭지를 시도하여 아기에게 입 주변을 가장 잘 밀봉하는 것이 무엇인지 확인하십시오.
• 아기에게 적은 양의 음식을 주되 더 자주주십시오. 예를 들어 아기에게 4 시간마다 4 온스의 분유 나 모유를 먹이는 경우 2 시간마다 2 온스를 제공하려고합니다.

조용한 역류를 치료하는 방법

치료가 필요한 경우 소아과 의사는 위에서 생성되는 산의 양을 줄이기 위해 H2 차단제 또는 양성자 펌프 억제제와 같은 GERD 약물을 권장 할 수 있습니다.

AAP는 또한 촉진제 사용을 권장합니다.

Prokinetic agent는 소장의 움직임을 증가시켜 위 내용물을 더 빨리 비울 수 있도록 도와주는 약물입니다. 이렇게하면 음식이 뱃속에 너무 오래 앉아있는 것을 방지 할 수 있습니다.

조용한 역류가 해결되는 데 얼마나 걸립니까?

대부분의 아이들은 아이가 될 때까지 침묵의 역류를 극복합니다.

많은 어린이, 특히 재택이나 의학적 개입으로 즉시 치료를받는 어린이는 지속적인 효과가 없습니다. 그러나 섬세한 인후와 비강 조직이 위산에 자주 노출되면 장기적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 지속적이고 관리되지 않는 역류성 재발 성 호흡기 문제에 대한 장기 합병증 :

• 폐렴
• 만성 후두염
• 지속적인 기침

드물게 후두암으로 이어질 수 있습니다.

내 아이의 역류에 대해 걱정해야합니까?

조용한 역류를 포함한 역류는 아기에게 매우 흔합니다. 실제로 영아의 최대 50 %가 생후 첫 3 개월 이내에 역류를 경험하는 것으로 추정됩니다.

대부분의 영유아는 식도 나 목에 지속적인 손상없이 역류를 극복합니다.

역류 장애가 심각하거나 오래 지속되는 경우, 자녀가 건강한 소화를 할 수 있도록 다양한 효과적인 치료법이 있습니다.