2017 년 출산율 보고서
콘텐츠
- 밀레니엄 세대의 경우, 직업 포부, 경제 현실 및 빠르게 발전하는 다산 치료는 가족 계획에 접근하는 방식을 바꾸고 있습니다.
- 여러 세대에 걸친 가족 계획
- 밀레 니얼 세대는 다른 세대보다 다산에 더 적극적입니다
- 다산에 대해 여성이 얼마나 알고 있는가
- 출산의 변화하는 인구 통계
- 불임, 치료 및 중재에 대한 변화하는 인식
- 임산부 연령
- 남성 생식의 역할
- 불임 헬기 육아
- 개입 생성의 출현
- 엄청난 비용
- 다산의 보험 적용
- 다산의 새로운 국경
- 연구 및 지원 그룹
- Healthline 독점 불임 정보
- 시야
밀레니엄 세대의 경우, 직업 포부, 경제 현실 및 빠르게 발전하는 다산 치료는 가족 계획에 접근하는 방식을 바꾸고 있습니다.
미국 출생률은 2016 년에 30 세 미만의 자녀가있는 여성의 수가 줄어들면서 사상 최저치를 기록했다. 그러나 30 세 이상, 특히 40 세에서 44 세 사이의 더 많은 여성들이 아이를 낳고 있습니다. 변화하는 문화적 규범, 부모를 연기하는 경향, 갈수록 정교 해지는 생식 치료는 많은 사람들에게 치명적인 오해를 유발할 수 있습니다.
여러 전문가 인터뷰, 1,214 명에 대한 새로운 Healthline 설문 조사 및 Healthline의 독점적 검색 및 소셜 데이터를 종합하여 현재의 출산율에 대한 포괄적 인 개요를 개발했습니다. 이 보고서에서 Healthline은 미국의 부모가 급격히 변화하는 방법과 향후 몇 년간 계속 진화하는 방법을 탐구합니다.
Healthline 보고서의 주요 결과는 다음과 같습니다.
- 밀레니엄 세대의 남성 2 명 중 1 명은 가족 시작을 늦추고 있습니다.
- 밀레니엄 세대 여성의 53 %는 아직 자녀를위한 충분한 재정적 수단이 없기 때문에 (42 %), 직업 (39 %), 건강 문제 (34 %), 가족에 대한 불확실성에 중점을 두어 계란을 얼리는 것을 고려할 것입니다. (32 %), 교육에 집중 (25 %), 아직 부모와 파트너가 없음 (18 %).
- 밀레니엄 세대 10 명 중 7 명은 여성의 나이가 출산율에 미치는 영향을 이해한다고 말했지만, 68 %는 35 세 이상의 여성의 40-50 %가 임신하기 위해 IVF와 같은 의학적 개입이 필요하다는 것을 알지 못했습니다.
- 밀레니엄 세대 여성의 58 %는 25 세에서 34 세 사이의 생식 건강 상태를 확인해야한다고 믿으며 의사는 25 세까지 생식력을 검사 할 것을 권장합니다.
- 밀레니엄 세대 여성의 37 %가 IVF를 사용하여 임신 할 수 있습니다.
- 설문에 응한 모든 사람들의 47 %는 건강 보험 회사가 생식 치료를 보장해야한다고 생각합니다. 51 %는 결혼 여부 나 성적에 관계없이 모든 사람이 생식 혜택을받을 자격이 있다고 생각합니다.
- 대부분의 밀레 니얼 세대는 OB-GYN (86 %) 또는 주치의 (76 %)와 임신 가능성에 대해 이야기합니다. 그러나 많은 사람들이 Google 검색 (74 %), Healthline.com (69 %)과 같은 건강 사이트 및 생식 기관 웹 사이트 (68 %)를 활용하여 생식 관련 질문에 대한 답변을 찾습니다.
조사 결과는 Survey Monkey의 Contribute 패널에서 모집 한 18 세 이상의 미국인 1,214 명을 대상으로합니다. 이 설문 조사는 2017 년 3 월 30 일부터 4 월 2 일까지 실시되었습니다.
여러 세대에 걸친 가족 계획
1946 년에서 1964 년 사이에 태어난 베이비 붐 세대는 이전 세대와 같은 전형적인 성인식 경로를 따랐습니다. 학교가 끝나고 얼마 지나지 않아 결혼했고 몇 년 후 아이들이 함께 왔습니다. 부부가 30 세가되었을 때 대부분의 가족이 완성되었습니다.
1982 년에서 1999 년 사이에 태어나 현재 18 세에서 34 세 사이의 밀레 니얼 세대는 그 역학을 완전히 바꾸고 있습니다.
밀레 니얼 세대는 미국에서 7,500 만 명 이상이어서 2015 년 베이비 붐 세대를 넘어서 가장 큰 세대가되었습니다. 전통적인 직업과 가족에 대한 전망은 통제 할 수없는 힘에 의해 크게 바뀌 었습니다. 경제 부진과 더 많은 여성들이 경력을 쌓기 위해 노력하고 있다는 사실과 함께 밀레니엄 세대가 전통적인 삶의 이정표를 연기하도록 이끌고 있습니다.
오늘날 많은 밀레니엄 세대는 이전 세대보다 훨씬 더 가족의 시작을 연기하고 있습니다. Gallup은 2014 년 밀레 니얼 세대의 거의 60 %가 결혼 한 적이 없다는 것을 발견했습니다. 같은시기에 X 세대의 16 %만이 결혼 한 적이 없으며 베이비 붐 세대의 10 %만이“그렇습니다”라고 말하지 않았습니다.
헬스 라인의 최근 조사에 따르면 부모를 잃는 것도 2 천만명의 남녀 중 1 명에게도 실재한다는 사실이 밝혀졌습니다. 예를 들어 2007 년에서 2012 년 사이 20 대 여성의 출생률이 15 % 이상 감소했습니다.
그것은이 세대가 정착하고 아이들을 갖기를 원하지 않는다는 것은 아닙니다. 실제로, Gallup 여론 조사에 따르면 밀레니엄 세대의 87 %가 언젠가 아이들을 원한다고합니다.
그러나 밀레 니얼 세대의 나이가 증가함에 따라 출산율은 대부분의 사람들이 알고있는 것보다 훨씬 극적으로 감소합니다.
이 중요한 출산력 인식 차이는 가족을 시작하려는 아이들을 낳는 데 어려움을 겪고있는 밀레니엄 세대에게 영향을 미치고 있습니다. 그리고 그것은 앞으로 20 년 동안 다른 세대에 영향을 미칠 것입니다.
“일의 조합은 밀레 니얼 세대가 가족을 시작하기 위해 더 오래 기다리도록 밀고 있습니다. 밀레 니얼 세대의 여성은 경력 성공에 집중하고 있으며, 온라인 데이트는 관계를 더욱 캐주얼하게 만들었으며, 어려운 경제로 인해 첫 아이를 데려 오는 밀레 니얼 세대의 타임 라인이 바뀌 었습니다.
밀레 니얼 세대는 다른 세대보다 다산에 더 적극적입니다
사실 밀레니엄 세대는 전통적으로 결혼, 재정적 안정, 첫 주택 구입과 같은 부모가되기 전의 많은 성인 이정표를 지연시키고 있지만 임신 결정을 내리고 계획을 세우지 않습니다.
Healthline 조사에 따르면, 밀레니엄 세대의 여성 중 32 %가 임신을 원하는지 확실하지 않은 것으로 나타났습니다. 옵션을 예약하기 위해 그들은 10 년 전에 아주 드물었던 계란 얼기 절차를 밟고 있습니다.
보조 생식 기술의 발달과 이용 가능한 생식 옵션에 대한 인식으로 인해 계란 냉동 및 기타 많은 생식 옵션이 점점 더 대중화되고 있습니다.
Prelude의 생식 내분비 전문의이자 다산 전문의 인 Pavna Brahma는“8 년 전에는 냉동 계란의 효과와 30 대 초반에 그 가치를 인식하는 사람들이 거의 없었습니다. "특히 재정적으로 편안하고 향후 4 년에서 5 년 동안 임신하지 않을 것으로 알고있는 사람들의 인식이 확실히 높아졌습니다."
Prelude의 생식 내분비 학자 앤드류 톨레도 (Andrew Toledo, MD)는 난자 동결에 관심이있는 젊은 여성들이 친척 관계를 맺거나 장기적인 관계의 붕괴와 같은 주요 생활 사건에 의해 주도된다고 덧붙였다.
랜디스는 헬스 라인에 알을 얼기로 한 결정에 대해 말했다. “30대로 진학하면서 해마다 지난해보다 빠르게 진행되고 있지만 여전히 육아 파트너를 찾지 못했다는 것을 깨달았습니다. 나는 33 세의 난 얼기를 이용하여 미래에 더 많은 선택권을 부여했다”고 설명했다. “파트너와 자연스럽게 임신 할 수 있기를 바랍니다. 하지만 당신은 인생이 어디로 갈지 모릅니다. "
NPR (National Public Radio)과 SART (Association for Reproductive Technology)에 따르면 2009 년에는 약 500 명의 여성 만이 알을 얼렸다. SART는 2012 년 절차에서“실험적”라벨을 제거했으며 더 많은 여성들이 혜택을 받고있다 그 이후 기술의. 2013 년에는 약 5,000 명의 여성이 보존 절차를 사용했으며, 출산율 마케팅 담당자 EggBanxx는 2018 년까지 76,000 명의 여성이 알을 얼릴 것으로 예측합니다.
Healthline의 설문 조사에 따르면 계란 냉동의 주요 동기에는 아직 자녀를위한 충분한 재정적 수단이없고, 경력에 초점을 맞추기위한 선택과 건강 문제가 포함되어있었습니다. 놀랍게도 설문 조사에 참여한 여성 중 18 %만이 파트너를 갖지 않은 것이 달걀 얼기의 주된 동기라고 답했습니다.
생식 내분비 학자이자 다산 전문가 인 MPH, MDH, AiHy Ezzazzadeh 박사는“나는 미래에 알을 얼기 위해 아이들을 데려오고 싶어하는 30 세 정도의 많은 결혼 한 부부들을 본다.
또한 많은 부부가 배아 또는 정자에 의해 수정 된 여성의 난자 대신 냉동을 선택합니다. MD의 Julie Lamb에 따르면, 배아와 수정란은 난류보다 더 견고하므로 냉동 및 해동 과정에서 더 잘 생존 할 수 있습니다.
Eyvazzadeh는 부부 이외에도“내 진료소에서 알을 얼고있는 여성의 약 50 %가 관계에 있습니다. 그들은 남자 친구 나 다른 사람들이 많이 있지만, 이것이 적절한 남자인지 또는 아이를 낳기에 적합한시기인지는 결정하지 않았습니다. 많은 독신 여성들도 어머니와 함께옵니다.”
그러나, 에이 바 짜데 (Eyvazzadeh)는 계란 얼기의 개념은 쉬운 것처럼 들리지만 많은 불임 치료는 침습적이고 때로는 육체적으로나 감정적으로 어렵다는 것을 기억하는 것이 중요하다.
랜디스는 생식 약에 대한 예상치 못한 신체적, 정서적 반응에 대해 이야기했다. "나는 매우 부풀어 오르고 호르몬은 내가 롤러 코스터에있는 것처럼 느끼게했습니다. 나 자신처럼 느끼지 않고 3 주 동안 친구를 보지 않는 시점까지"라고 그녀는 말했습니다.
계란을 얼리는 여성의 수가 증가하고 있지만 Eyvazzadeh는 일부 사람들이 생각하는 것처럼 일반적이지 않다고 지적했습니다. “모든 여성들이 계란을 얼기 위해 진료소로 달려 간다는 생각은 정확하지 않습니다. 시술이 여러 차례의 주사, 수술 및 부풀어 오르는 느낌이 들지 않는 한 절대 그렇게되지 않을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다. "Facebook 및 Apple과 같은 회사가 직원을위한 100 % 계란 냉동 비용을 지불하더라도 사람들은 여전히 사용 가능한 기술을 활용하지 않습니다."
다산에 대해 여성이 얼마나 알고 있는가
밀레니엄 세대 여성의 대다수는 자신이 다산과 임신에 정통한 것으로 생각하지만 실제로 설문 조사에 따르면 중요한 사실을 정확히 알지 못합니다.
Healthline의 조사에 따르면 천년의 여성 10 명 중 7 명이 계란 건강과 다산을 이해한다고 믿었지만, 68 %는 35 세 이상의 여성의 40-50 %가 임신을하기 위해 의학적 개입이 필요하다는 것을 알지 못했습니다. 또한 설문 응답자의 89 %는 40 세 이상의 여성 중 80-90 %가 아기를 낳기 위해 개입이 필요하다는 것을 알지 못했습니다.
많은 밀레니엄 여성들이 부모를 늦추고 있다는 사실 때문에,이 여성들 중 많은 여성들이 노년보다 더 많은 생식 능력 문제에 직면 할 것이며, 임신 가능성에 영향을 미치는 많은 생식 능력을 완전히 이해하지 못할 수도 있습니다.
예를 들어, 임신을 지연 시키면 임신 가능성이 줄어 듭니다. 남 캘리포니아 생식 의학 센터 (Southern California Center of Reproductive Medicine)에 따르면 20 대 여성은 생리주기마다 자연적으로 임신 할 확률이 20 ~ 25 %입니다. 30 대 초반의 여성은주기 당 약 15 %의 확률을가집니다. 35 세 이후에는 10 %로 하락하고 40 세 이후에는 5 %에 불과합니다. 여성이 45 세가 넘을 때마다 각 생리주기 동안 임신 할 확률은 1 % 미만입니다.
모든 것이 유산의 위험이 나이가 들면서 증가하는 동안입니다.
톨레도는“불행히도 여성의 가장 비옥 한 시간은 사회, 직업, 관계에 있어서는 좋지 않은시기입니다.
밀레니엄 세대의 여성들과 의사들이 출산율이 가장 높고 출산 전까지의 선택에 대해 더 공개적으로 이야기 할 수있는 기회를 제공하는 것은 지각 된 지식과 실제 출산 능력 사이의 차이입니다.
출산의 변화하는 인구 통계
밀레니엄 세대의 엄마들은 이미 모성 연령에 대한 국가 통계뿐만 아니라 연기 모성에 대한 문화적 수용에 큰 영향을 미쳤습니다.
2000 년부터 2014 년까지 처음 산모의 평균 연령은 24.9에서 26.3으로 1.4 년 증가했습니다. 같은 기간에 첫 아이를 낳은 30 세에서 34 세 사이의 여성 비율은 28 % 증가했으며, 35 세 이상의 첫 아이를 낳은 여성의 비율은 23 % 증가했습니다.
나중에 아기를 낳기로 결정하면 임신하기가 더 어려워 질 가능성이 높아집니다. 그리고 밀레니엄 세대의 여성이 얼마나 많은 여성에게 생식 치료가 필요한지 알지 못하는 것처럼, 그들도 생식 건강을 점검하기에는 너무 늦게 기다리고 있습니다.
Healthline 조사에 따르면 밀레니엄 세대 여성의 58 %가 25 ~ 34 세 사이의 생식력 상태를 점검해야한다고 생각한 것으로 나타났습니다. 단 14 %만이 20 ~ 24 세 사이에 생식력 검사를 초기에받은 것으로 나타났습니다.
그러나 24 세에서 34 세 사이의 10 년은 대부분의 의사가 권장하는 것보다 늦습니다. 이 기간 동안 말년에 생식 능력 문제를 발견하면 여성은 30 대 초반에도 임신을 어렵게 만들 수있는 유전 적 조건에 취약해질 수 있습니다. 그렇기 때문에 대부분의 의사는 25 세까지 여성에게 먼저 항 알레르기 호르몬 (AMH) 수치를 테스트하도록 권장합니다.이 테스트는 여성의 난자 공급량 또는 난소에 남아있는 난자를 추정합니다.
Eyvazzadeh는“모든 여성은 25 세가되었을 때 출산율을 확인해야한다고 생각합니다. "그러나 그녀가 난소를 제거했거나 자궁 내막증의 가족력이 있거나 엄마가 조기 폐경기를 겪었다면 더 일찍 확인해야합니다."
이 테스트에 대한 전문가를 볼 필요는 없습니다. 매년 골반 검사 나 신체 검사 중에 의사에게 AMH 레벨 검사를 요청하십시오. 레벨이 1.5 이하인 경우 매년 숫자를 확인하는 것이 좋습니다. 떨어지기 시작하면 아직 아이를 가질 준비가되지 않은 경우 계란 얼기, 인공 수정 (IUI) 또는 체외 수정 (IVF)을 고려할 수 있습니다.
와도불임 치료법에 대한 인식이 높아짐에 따라 톨레도는 30 세 미만 여성의 생식력 검사를 요구하는 변화를 눈치 채지 못했습니다. 그는“예방 비임 검사는 25 세에서 30 세의 어린이들에게 참여하고 가르치는 데 필요한 것”이라고 말했다. “하지만 지금은 30 세가 된 종소리입니다. 젊은 여성들은 나이가 아닌 생식 능력을 감소시키는 환경이 있다면 적어도 스스로를 확인하고 더 빨리 배우는 것이 필요합니다.”
설문 조사에 참여한 밀레니엄 여성은 30 세가 난을 냉동하기 가장 좋은시기라고 말했으며,이 과정을 시작하기에 좋은시기라고 생각합니다.그러나 설문 조사에 참여한 여성 중 14 %는 알을 얼기 전에 35 세까지 더 오래 기다릴 것이라고 답했습니다. 톨레도는 많은 여성들에게는 너무 늦었다 고 말한다.
“30 세에서 34 세 사이의 환자들을보고 싶습니다. 좋은 AMH가 있기를 바랍니다. 저에게 그 환자는 20 대 중 누군가보다 더 성숙합니다.” “그녀는 아마도 재정적으로 더 나은 곳에 있고, 학교를 다니고 있고 아마도 관계가있을 것입니다. 그녀는 미래의 배우자에게 무엇을 찾고 있는지 이해하고 있거나 경력을 최우선으로 생각한 후 미혼모가 되고자합니다.”
브라흐마는 톨레도의 여성들이 계란을 얼기 위해 30 대 초반까지 기다리게하는 이유를 반향했다. "우리는 그들이 실제로 사용할 수있는 예방 적 치료법을 추천하고 싶다"고 말했다. "우리는 사람들이 알을 얼게하고 사용하지 않도록 노력하지 않으며, 30 대에서 미래를 더 명확하게 볼 수 있습니다."
불임, 치료 및 중재에 대한 변화하는 인식
오늘날 8 명의 부부 중 1 명은 불임을 겪고 있으며, 여자가 35 세가되면 3 명의 부부 중 1 명이 불임입니다. 밀레 니얼 세대가 가족을 시작하기 위해 더 오래 기다릴수록 임신 지연의 현실이 나타납니다.
한때 금기 였고 숨겨져 있던 불임 문제는 많은 여성과 부부가 더 공개적으로 논의했습니다. 불임 투쟁에 대한 솔직함은 또한 인식을 높이며, 이는 밀레니엄 세대가 자신의 우려에 대해보다 솔직하고 미래를 계획하는 데 더욱 적극적으로 참여하도록 장려합니다.
설문 조사에서 임신을 원하는 밀레니엄 세대 여성 (47 %)의 거의 절반이 임신과 임신 능력에 대해 우려하고 있다고 응답했습니다. 그들 중 3 분의 1 이상이 배란주기를 능동적으로 추적했습니다.
여성이나 커플은 나중에 아기를 낳기 위해 나중에 임신을 시도하기 위해 더 오래 노력해야 할 것입니다. 그러나 여성이 35 세가되면 다산이 절벽에서 떨어지지 않습니다.
전국 불임 교육 및 지원 단체 조직인 RESOLVE에 따르면 불임을 경험 한 여성 중 44 %가 치료를 받고 있다고합니다. 치료를 원하는 사람들의 절반 이상 (65 %)이 결국 출산을합니다.
“불임은 가슴 아프다. 불임으로 고생하면 매월 슬픔을 겪고 임신 테스트를보고 긍정적 인 결과를 얻지 못합니다.”33 세에 IVF를 겪은 Stacey Skrysak은 블로그 Perfectly Peyton에서 그녀의 경험에 대해 썼습니다.
불임 문제는 남녀의 3 분의 1과 남성의 3 분의 1에 해당합니다. 마지막 세 번째는 두 남녀의 조합으로 인해 발생합니다.
임산부 연령
생식력이 나이가 들어감에 따라 선천적 결손 및 임신 합병증의 위험이 증가합니다.
예를 들어, 유산의 위험이 증가하고 고혈압, 당뇨병 및 자간전증의 발병 위험도 증가합니다. 또한 아기가 조기에 태어나거나 다운 증후군이나 자폐증이있을 가능성이 높습니다.
대부분의 설문 참가자는 50 세로 자녀를 낳기에는 너무 늦습니다. ASRM (American Society for Reproductive Medicine)은 의사가 배아 전염을 막아야한다고 생각하는 나이와 같은 나이입니다. 여성의 경우, 그 나이는 폐경 전 시작에 가까워집니다. 그러나 남성에게는 다산이 수년 동안 늘어납니다.
남성 생식의 역할
설문에 응한 밀레니엄 여성의 4 분의 3은 많은 요소가 남성의 생식력에 영향을 미친다는 것을 알고있었습니다.
식이 요법, 불안, 신체 활동, 알코올 및 약물 사용 및 남용은 남성 생식력에 영향을 미칩니다. 설문에 참여한 사람들 중 28 %만이 마리화나 사용이 사람의 출산율을 낮추는 것으로 알고있었습니다. 지난 10 년 동안 성인들 사이에서 마리화나 사용은 두 배가되었으며 18 세에서 29 세 사이의 젊은 성인들이이 약물의 최대 소비자였습니다.
실제로 Human Reproduction Update에 발표 된 최근 연구에 따르면 1973 년부터 2011 년까지 정자 농도가 52 % 이상 감소했으며 북미, 유럽, 호주 및 뉴질랜드.
폐경기에 들어갔을 때 생식이 끝나는 여성과는 달리 남성은 비옥합니다. 그러나 여전히 40 세 이후 아버지가되면 위험이 더 커집니다. 부모의 나이가 길어지면 자폐증, 정신 분열증 및 드문 유전 질환으로 태어나거나 발병 할 위험이 높아집니다. 50 세 이후에는 위험이 훨씬 높아집니다.
Eyvazzadeh는이를 염두에두고 여성과 남성이 난자 얼기 나 여성의 생식력 측정에만 집중해서는 안된다고 말했다. 부부는 난자처럼 정자에 집중해야합니다.
다행스럽게도 남성의 경우 정자를 보존하는 것이 계란을 얼리는 것보다 훨씬 쉽고 저렴합니다. 얼어 붙은 정자에 대한 모든 비용과 보관에 대한 총액은 약 2,500 달러입니다. 계란 냉동 비용은 약 15,000 달러입니다.
불임 헬기 육아
밀레니엄 세대의 부모님과 조부모도 젊은 세대의 아기를 돌보는 전망에 대해 걱정하는 것 같습니다. 설문 조사에 따르면, 딸, 조카 또는 손녀가있는 여성의 약 1/3 이이 여성들이 임신하기에 너무 오래 기다리고 있다고 우려했습니다. 거의 5 분의 1 (18 %)은 사랑하는 사람의 생식력을 보존하기 위해 계란 동결주기를 기꺼이 지불했습니다.
그것은 톨레도와 브라마가 그들의 관행에서 경험 한 것입니다.
톨레도는“우리가 치료 한 대부분의 환자는 재정적 능력이 있거나, 보험 혜택이 있거나, 시술 비용을 지불하는 조부모가되고 싶은 친척이 있습니다.”라고 Toledo는 Healthline과 공유했습니다.
개입 생성의 출현
IUI와 IVF를 통해 태어난 첫 자녀는 이제 부모가 될 수있을만큼 나이가 들었습니다. 10 년 전 계란 얼기처럼 이러한 중재 방법이 처음 시작되었을 때, 그것들은 극히 드물었습니다. 오늘날 밀레니엄 세대의 3 분의 1은 헬스 라인에 임신 가능성을 기르기 위해 이러한 생식 옵션을 사용할 의사가 있다고 말했습니다.
기증 된 정자는 비옥 한 파트너가없는 여성들에 의해 수십 년 동안 사용되어 왔지만 기증 된 난자는 다산 치료 옵션 목록보다 조금 더 새롭습니다. 여전히 12 %만이 난자 기증자를 사용하고 15 %는 정자 기증자를 사용하면 괜찮습니다.
다른 한편으로, 그들은 임신에 어려움을 겪고있는 다른 사람에게 알을 기부하는 것을 망설이지 않을 것이라고 말했다.
엄청난 비용
육체적, 정서적 혼란과 함께 불임으로 고생하고 가족을 시작하려는 열렬한 사람들은 놀랍도록 비싼 법안에 직면합니다. 많은 부부와 한부모가 삼키는 것은 쓰라린 약이지만, 임신의 이름으로 매년 거의 200,000을 지불합니다.
IVF 트리트먼트에는 많은 가격표가 있습니다. 이 절차 중에 난자와 정자가 실험실에서 결합되고 의사는 수정 된 배아를 자궁에 넣습니다. IVF주기는 평균 23,747 달러이며 각 배아에 대한 검사가 포함됩니다. 일부 여성은 아기를 낳기 전에 여러 번 IVF를 받아야합니다.
“IVF를 선택하는 것은 쉬운 결정이 아닙니다. 우리는 한 번 이상의 IVF 라운드를 거쳐야 할 수도 있음을 알고 그것에 들어갔다. 그것이 효과가 있기를 바라고 당신이 $ 12,000- $ 15,000를 쓰는 것은 무섭습니다.”라고 Skrysak은 말했습니다.
Skrysak과 그녀의 남편은 IVF의 한 라운드를 겪었고 세 쌍둥이를 임신했습니다. Skrysak은 매우 조기에 노동을 시작했고 결국 두 명의 아기가 사망했습니다. “불임의 육체적, 정서적 부담 만이 아닙니다. 재정적 인 부담이 있습니다. 현재 IVF 후 3 년이 지났으며, 출산 치료 및 조산으로 인해 여전히 의료 부채를 다루고 있습니다. 우리는 여전히 5 년의 의료 부채를 갚아야 할 것입니다. 그리고 나는 그것에 대해 많은 슬픔을 가지고 있습니다.”라고 그녀는 지적했다.
IUI는 또 다른 옵션이며, 설문 조사에 참여한 많은 여성 헬스 라인은 절차가 무엇인지 알지 못했거나 IUI와 IVF의 상당한 비용 차이를 알지 못했습니다.
IUI 동안 정자는 여성의 자궁 안에 배치됩니다. 정자를 직접 배치하면 정자가 난관에 들어가서 난자가 수정 될 가능성이 높아집니다. IUI 치료의 평균 가격은 865 달러이지만 많은 의사는 한주기에 약 350 달러를 훨씬 적게 청구합니다.
약물부터 냉동 계란 보관에 이르기까지, 계란 냉동은 약 15,000 달러를 되돌릴 수 있습니다. 생식력 테스트는 종종 보험에 의해 보장되지만 약 $ 200의 본인 부담금입니다.
“실제 건강을 기준으로 실제로해야 할 때는 20 대 후반에 계란 얼기를 감당할 수없는 역설이 있습니다. 그러나 40 대에 감당할 수있을 때는 품질이 세 배나 더 높아야합니다. 계란이 줄어 들었습니다.”랜디스는 인정했다.
랜디스는“그래서 20 대 여성들에게 계란 얼기를 계획하고 절약 할 수 있도록 20 대 여성을 교육하고 싶어한다.
다산의 보험 적용
다행스럽게도 밀레니엄 세대는 부모의 미래를 형성함에 따라 필요에 따라 보험 정책을 추진할 것입니다.
생식 문제에 대한 보험 적용 범위는 매우 다양합니다. 2017 년 6 월, 코네티컷은 의료 절차가 의학적으로 필요한 것으로 간주 될 때 건강 보험을 통해 생식 보존 또는 계란 동결을 다루는 최초의 주가되었습니다. 15 개 주에서도 출산 치료에 대한 의무가 있습니다. 아칸소, 코네티컷, 하와이, 일리노이, 메릴랜드, 매사추세츠, 뉴저지 및로드 아일랜드에있는 보험 회사는 불임 치료를 보장해야합니다.
임신 보장은 APA (Affordable Care Act)의 필수 건강 혜택 중 하나이지만 생식 치료는 그렇지 않습니다. 회사 및 개인 플랜은 플랜의 일부로 생식 보험 혜택을 자유롭게 제공 할 수 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다.
불임 IQ의 임신 불임 환자로 일하기에 가장 좋은 기업은 보고서 중 절반 이상 (56 %)이 생식 혜택을받지 않았으며 거의 30 %가 완전 생식 혜택을 받았다고 밝혔다. 생식 혜택의 전망은 심지어 일부 사업체의 채용 도구로 사용되고 있습니다.
일부 기술 회사는 비슷한 규모의 다른 회사보다 35 % 더 높은 출산율을 제공합니다. 기술 회사가 서로 재능있는 전쟁을 벌이고 있기 때문에 경쟁 업체보다 우위에있는 직원이 상을 받으면 도움이 될 수 있습니다.
이 분야에 관계없이 밀레니엄 세대 인력은 출산 치료 비용을 충당하기 위해 더 많은 재정적 도움을 구하고 있습니다. 헬스 라인 조사에서 설문에 응한 사람들의 거의 절반 (47 %)이 건강 보험 회사가 다산 치료를 다루어야한다고 믿었습니다. 설문에 참여한 더 많은 밀레니엄 세대 (56 %)가이 감정에 동의했습니다.
Future Family 및 Nest Egg Fertility와 같은 스타트 업은 가격 모델과 요율이 완전히 다른 생식력 검사, 계란 동결 또는 IVF 비용을 다루기 시작했습니다.
미국인들은 또한 출산율이 매우 포괄적이어야한다고 생각합니다. Healthline 조사에 따르면, 설문에 응한 성인의 51 %와 밀레니엄 세대의 64 %가 결혼 여부 나 성적에 관계없이 모든 부부 또는 한부모가 출산율 혜택을받을 자격이 있다고 생각합니다.
다산의 새로운 국경
과학자들은 불임을 이해하고 개인과 부부가 부모가되도록 돕는 치료법을 개발하는 데있어 지난 수십 년 동안 큰 도약을 해왔습니다.
그러나 불임 진단, 치료 및 배아 선택을 개선 할 여지가 많이 남아 있습니다.
35 세 미만 여성의 계란 검색의 현재 성공률은 48.2 %입니다. 여성이 나이가 들수록 그 비율은 떨어집니다. 여성의 나이가 42 세가 넘을 때, 각 알 회수주기에서 임신 할 확률은 3.2 %이지만 IVF를 추구하는 40 세 이상의 여성의 비율은 35 세 미만의 여성보다 6 배 빠르게 증가하고 있습니다.
IVF의 도입으로 여러 명의 출생이 급격히 증가했지만 최근 IVF 효율성의 발전으로 여러 명의 출생률을 줄일 수있었습니다. 1998 년에 새로운 지침에 따라 의사는 한 번에 세 개 이상의 배아를 옮길 수 없었습니다. 이것은 세 쌍둥이 이상의 다중 출생 위험을 줄 이도록 설계되었습니다.
1998 년 이래로 여러 명의 출생률이 전체 출생의 30 %에서 1 %로 떨어졌습니다. 그러나 2013 년 미국에서는 IVF로 인한 모든 임신 중 41 %가 배수였습니다.
곧 의사들은 불임 치료법의 발전으로 여성의 자궁에 이식하기 전에 배아를 더 잘 선택할 수 있기를 희망합니다.
현재, 유전자 검사를 위해 의사는 착상 전 유전자 선별 검사 (PGS)에 의존합니다. 2008 년 무렵부터 사용되기 시작했으며, 여성들은 IVF주기를 더욱 성공적으로 만들기 위해 약 4,000 달러 정도 더 사용하기로 결정했습니다.
브라마는“IVF를보다 효율적이고 성공적으로 만들 수있는 많은 발전이있었습니다. “80 년대로 거슬러 올라갈 때마다 새로운 IVF주기마다 아이에게 한 번의 기회가 생겼을 것입니다. 이제, 주요 환경에서 IVF를하는 많은 사람들은 아마도 한 번의 주기로 온 가족을 구성 할 수 있습니다. 우리는 PGS를 수행하고 가장 좋은 배아를 선택할 수 있으며, 유산을 최소화 할 수 있습니다. 배아를 잘 선택할 수있게되면서 성공률이 높아졌습니다.”
Eyvazzadeh는 다음과 같이 설명했다.“트렌드가 마침내 따라 잡기 위해서는 생식력이 약 5 년이 걸립니다. “배아의 유전자 검사는 시간이 오래 걸렸습니다. 이제 [샌프란시스코] 베이 지역에서는 대부분의 가족이 PGS를 사용하고 있다고 말합니다. "
다산 의사는 가까운 장래에 배아 선택과 자궁 내막 (자궁을 감싸는 조직)의 수용성 과학이 더 발전 할 것으로 예상합니다. 브라흐마 (Brahma)는 유망한 발달에 대한 개요를 다음과 같이 알려주었습니다.“배아 검사를 위해 유전, 미토콘드리아 및 분자 수준에서 배아를 드릴 다운하여 최상의 배아를 선택하도록 할 수 있습니다. 자궁 내막 수용체 문제와 관련하여 더 많은 연구가 진행될 것입니다.”
Eyvazzadeh는 사람들이 자신이하는 생식력 인식 패널의 일환으로 난자가 얼기 위해 기다릴 수 있는지 확인하기 위해 생식력 유전자 검사를 먼저 시작할 것이라고 예측했습니다.
이 예측은 헬스 라인에 언급 된 현재의 Eyvazzadeh 경향에 영향을 미칩니다. “불명 한 불임과 같은 것이 없다는 아이디어는 속도를 얻고 있습니다. 우리는 지금 누군가의 유전자 프로필을보고 왜 임신하기 어려운지 설명 할 수있는 기술을 가지고 있습니다.”
연구 및 지원 그룹
대부분의 밀레니엄 세대 여성과 부부는 처음에 의사에게 불임 옵션에 관해 이야기합니다. 86 %는 OB-GYN과, 76 %는 주치의와 대화합니다. 또한 인터넷이 시작되면서 태어 났던 세대는 구글이 가장 잘 아는 것으로 바뀝니다. 3/4 (74 %)은 다산 문제에 대해 Google 검색을 사용합니다. 또한 Healthline.com (69 %) 및 생식 기관 웹 사이트 (68 %)와 같은 건강 사이트를 사용합니다.
그러나 인터넷과 수많은 장소들도이 생식력을 추구하는 밀레니엄 세대를위한 또 다른 출구를 제공합니다. 온라인 플랫폼을 통해 사람들은 서로 연결할 수 있으며, 이러한 많은 사이트와 온라인 그룹은 한때 불임에 빠진 낙인과 수치심을 불러 일으켰습니다.
설문 조사에 따르면 3 분의 1의 여성이이 온라인 포털을 방문하여 비슷한 문제를 다루고 자신의 불임 이야기를 나누는 여성과 연결합니다. 39 %의 여성이 소셜 미디어 채널을 통해 Facebook, Instagram 및 YouTube와 같은 다산 테마로 연결했다고 응답했습니다. 불임 TTC 지원 그룹 (17,222 명), Mommy and Infertility Talk (31,832 명), PCOS 불임 지원 (15,147)과 같은 Facebook 그룹과 페이지는 모든 구석에서 여성을 한 자리에 모 읍니다.
대화방과 온라인 커뮤니티는 여성의 38 %가 사용하고 32 %는 생식 블로거를 따릅니다.
Skrysak은“불임 여행 중에 RESOLVE를 통해 많은 지원을 받았습니다. "온라인 게시판 덕분에 IVF 인 정서적 롤러 코스터를 공유 할 수 있었고 여행 중 혼자가 아니라는 것을 알 수있었습니다."
Instagram은 건선에서 불임에 이르기까지 많은 건강 상태에 대한 관심을 불러 일으켰습니다. 해시 태그를 검색하면 전 세계 사용자 커뮤니티와 연결할 수 있습니다. 생식력 문제에 대한 가장 인기있는 Instagram 해시 태그는 다음과 같습니다.
해시 태그 | Instagram 게시물 |
#TTC (생각하려고 시도) | 714,400 |
#불모 | 351,800 |
#비옥 | 188,600 |
# 불멸 성 | 145,300 |
# 불안정한 여행 | 52,200 |
#inertilitysupport | 23,400 |
# 불임 자매 | 20,000 |
# 불멸의 전사 | 14,000 |
# 비옥 한 | 13,300 |
Healthline 독점 불임 정보
이 보고서를 위해 Healthline은 비옥 한 주제에 대한 독점적 인 트래픽 및 검색 분석을 수행했습니다. 검색 트래픽 내에서 Healthline은 다산에 대해 받았으며, 가장 큰 검색 영역은 치료를 중심으로했습니다 (검색의 74 %). 치료를 구하는 사람들의 37 %가 다산 클리닉이나 의사를 찾고있었습니다. 많은 사람들이 자연 치료 (13 %)에 높은 관심을 보였습니다. 가장 보편적 인 자연 출산 치료는 침술이었습니다.
시야
오늘날, 불임에 직면 한 여성과 커플에 대한 전망은 이전 세대보다 낙관적입니다. 최초의 IVF 아기는 수십 년 전에 1978 년에 태어났습니다. 그 이후로 수백만 명의 여성이 생식 치료를 받았습니다.
“IVF를 통해 아기를 낳거나 입양 할 때 아기가 팔에 닿을 때까지 설명 할 수없는 놀라운 사랑이 있습니다. 우리는 생존자가 있지만 두 명의 자녀를 잃은다는 달콤한 경험이 있었지만 결국에는 그만한 가치가 있습니다. 우리는 가족이 있어야했고 IVF 덕분에 가족이 완전하다고 생각합니다.”라고 Skrysak은 Healthline에 말했습니다.
불임 치료에 대한 접근성을 확대하는 솔루션도 더욱 창의적입니다.
예를 들어, INVOcell은 최고의 배아를 다시 자궁으로 옮기기 전에 여성이 실험실 대신 5 일 동안 질 내에서 배아를 키울 수있는 장치입니다. INVOcell은 약 6,800 달러 (약 IVF 비용의 일부) 인 약을 포함하여 약 6,800 달러입니다. INVOcell 대 IVF의 효과를 평가하기 위해 더 많은 연구가 진행되고 있지만, 40 명의 여성을 대상으로 한 임상 시험에서 두 방법의 성공률은 크게 다르지 않은 것으로 나타났습니다.
밀레니엄 세대는 불임 문제를 해결하고 나중에 가족을 시작할 수있는 방법을 모색함에 따라 비용이 크게 절감 된 혁신적인 프로그램이 더 크게 확대 될 것으로 기대됩니다.
또한, 사람들이 인식하고있는 것처럼, 그들은이 투쟁에서 그들이 알고있는 많은 사람들과 공유하고 있으며, 수백만의 사람들이 인터넷이나 소셜 미디어를 통해 연결할 수있는 불임의“부끄러움”이 사라지고 있습니다.
가족을 시작하기를 기다리면 밀레니엄 세대가 부모의 준비를 더 잘 느끼게 될 수 있지만, 중요한 현실은 바뀌지 않습니다. 특히, 대기는 선천적 결함 및 임신 곤란과 같은 합병증의 가능성을 증가시킵니다.
Healthline 조사에 따르면 밀레니엄 세대는 다산의 여러 측면에 정통한 것으로 나타 났지만 여전히 배울 점이 많습니다. 20 대 후반에서 30 대 초반의 여성들과 의사와 다산 전문가들은이 주제에 대해 교육하고 대화를 시작할 수있는 방법을 찾아야합니다.
톨레도는“우리는 사람들이 힘을 느끼고 두려워하지 않기를 원합니다.
후일에 아이들이 우리 문화에서 더 정상화됨에 따라 밀레니엄 세대가 가능한 빨리 임신 지연의 이점과 결과를 이해하여 자신과 가족을 위해 최선의 선택을 할 수 있도록 돕는 것이 점점 더 중요해질 것입니다 결국에는