흉강 천자
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흉강 천자는 무엇입니까?
흉막 천자라고도하는 흉강 천자는 흉막 강에 체액이 너무 많을 때 시행되는 시술입니다. 이를 통해 실험실에서 흉막액 분석을 수행하여 한쪽 또는 양쪽 폐 주변의 체액 축적 원인을 파악할 수 있습니다. 흉막 공간은 폐와 흉벽 사이의 작은 공간입니다. 이 공간에는 일반적으로 약 4 티스푼의 액체가 들어 있습니다. 일부 조건으로 인해 더 많은 유체가이 공간에 유입 될 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 암 종양
- 폐렴 또는 기타 폐 감염
- 울혈 성 심부전증
- 만성 폐 질환
이것을 흉막 삼출이라고합니다. 과도한 체액이 있으면 폐를 압박하여 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
흉강 천자의 목표는 체액을 배출하고 다시 호흡하기 쉽게 만드는 것입니다. 어떤 경우에는이 절차를 통해 의사가 흉막 삼출의 원인을 발견 할 수도 있습니다.
배출되는 유체의 양은 절차를 수행하는 이유에 따라 다릅니다. 일반적으로 10 ~ 15 분이 걸리지 만 흉막 강에 체액이 많으면 더 오래 걸릴 수 있습니다.
의사는 동시에 흉막 생검을 수행하여 내부 흉벽 내벽에서 조직 조각을 얻을 수 있습니다. 흉막 생검의 비정상적인 결과는 다음을 포함하여 삼출의 특정 원인을 나타낼 수 있습니다.
- 폐암과 같은 암세포의 존재
- 폐를 덮는 조직의 석면 관련 암인 중피종
- 콜라겐 혈관 질환
- 바이러스 또는 곰팡이 질병
- 기생충 질환
흉강 천자 준비
흉강 천자를위한 특별한 준비는 없습니다. 그러나 절차에 대해 질문이나 우려 사항이 있으면 의사와상의해야합니다. 다음과 같은 경우에도 의사에게 알려야합니다.
- 현재 아스피린, 클로피도그렐 (플라빅스) 또는 와파린 (쿠마딘)과 같은 혈액 희석제를 포함한 약물을 복용하고 있습니다.
- 모든 약물에 알레르기가 있습니다
- 출혈 문제가있다
- 임신했을 수 있습니다
- 이전 절차로 인한 폐 흉터가있는 경우
- 현재 폐암이나 폐기종과 같은 폐 질환이 있습니다.
흉강 천자의 절차는 무엇입니까?
흉강 천자는 의사 사무실이나 병원에서 할 수 있습니다. 일반적으로 깨어있는 동안 수행되지만 진정 될 수 있습니다. 진정되면 시술 후 집으로 데려다 줄 다른 사람이 필요합니다.
의자에 앉거나 테이블에 누워 있으면 의사가 흉막 공간에 접근 할 수있는 위치에있게됩니다. 바늘이 들어갈 정확한 부위를 확인하기 위해 초음파를 실시 할 수 있습니다. 선택한 부위를 세척하고 마취제를 주입합니다.
의사는 갈비뼈 아래에 바늘이나 튜브를 흉막 강에 삽입합니다. 이 과정에서 불편한 압력을 느낄 수 있지만, 가만히 있어야합니다. 그런 다음 초과 유체가 배출됩니다.
모든 체액이 배출되면 삽입 부위에 붕대를 감습니다. 합병증이 없는지 확인하기 위해 병원에서 하룻밤 머물면서 모니터링해야 할 수도 있습니다. 흉강 천자 직후 후속 X- 레이를 시행 할 수 있습니다.
절차의 위험은 무엇입니까?
모든 침습적 절차에는 위험이 있지만 흉강 천자는 부작용이 흔하지 않습니다. 가능한 위험은 다음과 같습니다.
- 고통
- 출혈
- 공기 축적 (기흉)이 폐를 밀어서 폐 붕괴를 일으킴
- 감염
의사는 시술 전에 위험을 검토 할 것입니다.
흉강 천자는 모든 사람에게 적절한 절차가 아닙니다. 의사가 귀하가 흉강 천자에 적합한 지 판단 할 것입니다. 최근에 폐 수술을받은 사람은 흉터가있어 시술이 어려울 수 있습니다.
흉강 천자를해서는 안되는 사람은 다음과 같습니다.
- 출혈 장애가있는 경우
- 혈액 희석제 복용
- 심부전 또는 폐가 갇힌 심장 비대
시술 후 후속 조치
절차가 끝나면 바이탈을 모니터링하고 폐의 X- 레이를 촬영할 수 있습니다. 호흡률, 산소 포화도, 혈압 및 맥박이 모두 좋으면 의사가 집에 갈 수 있도록 허용합니다. 흉강 천자가있는 대부분의 사람들은 같은 날 집에 갈 수 있습니다.
시술 후 곧 대부분의 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 의사는 시술 후 며칠 동안 신체 활동을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.
의사가 천자 부위를 관리하는 방법을 설명 할 것입니다. 감염 징후가 보이기 시작하면 의사에게 반드시 연락하십시오. 감염 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 피를 토하다
- 발열 또는 오한
- 심호흡시 통증
- 바늘 부위 주변의 발적, 통증 또는 출혈