Trabeculectomy : 알아야 할 사항

콘텐츠

• trabeculectomy는 무엇입니까?
• trabeculectomy를 어떻게 준비합니까?
• trabeculectomy는 어떻게 수행됩니까?
• trabeculectomy의 위험은 무엇입니까?
• trabeculectomy의 성공률은 무엇입니까?
• trabeculectomy에서 회복

trabeculectomy는 무엇입니까?

trabeculectomy는 녹내장을 치료하는 수술 절차입니다. 녹내장은 눈의 수분 (유액)이 정상적으로 배출되지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 안압 (IOP)이 시간이 지남에 따라 증가하여 치료하지 않으면 시력 상실 또는 실명을 초래할 수 있습니다.

소주 술은 안구 내 안압 (IOP)을 낮 춥니 다. 녹내장으로 인한 시력 손실을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 귀하의 IOP가 처방약 또는 점안약과 같은 표준 녹내장 치료에 반응하지 않는 경우 의사는 섬유주 절제술을 권유 할 수 있습니다.

Trabeculectomy는 액체가 눈에서 배출 될 수있는 새로운 채널 또는 "블 레브"를 만드는 데 사용됩니다. 눈의 체액 배출 능력을 회복하면 IOP가 낮아집니다.

시술 전에 경험했던 녹내장 관련 시력 손실을 치료하지는 않지만 향후 진행성 시력 손실을 늦추거나 중단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

trabeculectomy를 어떻게 준비합니까?

수술 전에 혈액 희석제 및 점안제를 포함한 현재 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 시술 당일까지 규칙적인 일과를 계속하길 원할 수도 있지만 중단을 요청할 수도 있습니다.

사전 상담 중에 안과 의사는 영향을받는 눈을 평가하고 시술 중 또는 치료 후에 합병증을 유발할 수있는 기존의 눈 상태를 고려합니다. 의사는 특히 전신 마취하에있을 경우 수술 전에 가능한 모든 기본 상태를 해결하기 위해 전반적인 건강 검진을 수행 할 수 있습니다.

전신 마취로 시술을하는 경우, 의사는 시술 전에 12 시간 동안 금식하도록 요청합니다.

trabeculectomy는 어떻게 수행됩니까?

시술은 수술실에서 완료되며, 국소 또는 전신 마취하에 수행 할 수 있습니다. 국소 마취를 받으면 눈이 마비됩니다. 전신 마취를하면 진정제 IV가 제공됩니다. 국소 마취를하는 경우 의사가 휴식을 취하기 위해 미리 진정제를 주었을 수 있습니다.

눈을 마비시키고, 청소하고, 뚜껑 검경을 열어 눈을 고정시킵니다. 그런 다음 눈만 노출시키는 드레이프로 덮습니다. 시술 도중 외과 의사가 수술 중임을 알 수 있지만 아무 것도 느끼지 않아야합니다.

당신의 외과 의사는 눈의 상단에 수포를 엽니 다. 이것은 눈꺼풀 아래에서 이루어 지므로 절차 후에는 보이지 않습니다. 새로운 배액 부위가 만들어지면, 외과의는 치료 과정 동안 부위를 다시 봉인해서는 안되므로, 개포에“플랩”을 고정시키려는 부위 근처에 봉합사를 배치 할 것입니다. 바늘은 용해되지 않으며 약 2 주 이내에 의사가 제거해야합니다.

수술은 45 분에서 60 분 사이 여야합니다. 시술 후, 다음날 외과 의사와의 후속 약속까지 눈이 패치되고 보호됩니다.

trabeculectomy의 위험은 무엇입니까?

trabeculectomy는 안전하고 효과적인 절차로 간주되지만 몇 가지 위험이 수반됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 수술후 감염
• 처지는 눈꺼풀
• 이중 시력
• 부종
• 출혈
• 작업장 근처에 구멍을 개발
• 흉터
• 낮은 IOP (hypotony)

심한 경우 일부 사람들은 다음을 경험합니다.

• 영향을받는 눈 내부의 출혈
• 맥락막 박리
• 시력 손실
• 매우 드물게 눈 자체의 상실

250 명 중 약 1 명이 맥락막 박리를 경험합니다.

흉터와 낮은 IOP는 수술의 가장 흔한 위험입니다. 낮은 IOP는 맥락막 박리의 위험 요소입니다. 증상에는 영향을받는 눈의 미묘한 통증이나 아구창이 포함됩니다. 감지하기 어려울 수 있지만 의사는 바늘을 조이거나 약물을 조정하여 IOP를 높이면 교정 할 수 있습니다.

수포가 너무 빨리 치유되거나 체액 배출을 방해하는 흉터 조직이 발생하는 경우 안과 의사는 needling이라는 과정을 통해 부위를 마사지하거나 다시 열어야 할 수도 있습니다. 이 외래 환자 절차는 국소 마취하에 수행되며 필요에 따라 안전하게 반복 될 수 있습니다. 또한 눈에 스테로이드 주사를 받고 치유 과정을 늦추는 약물을 복용 할 수도 있습니다.

trabeculectomy의 성공률은 무엇입니까?

장기, 소주 요법은 높은 성공률을 가진 것으로 입증되었습니다. 90 %가 성공한 것으로 추정되며, 3 분의 2의 개인이 더 이상 상태를 제어하기 위해 약물을 필요로하지 않습니다.

trabeculectomy를받는 사람들의 대략 10-12 %는 반복 절차를 요구할 것입니다. 연구에 따르면 약 20 %의 섬유주 절제술 절차가 12 개월 이상 IOP를 통제하지 않으며, 그 기간 이후 매년 2 %의 절차가 실패합니다. 이 위험이 가장 높은 사람들은 인공 렌즈를 가진 사람들과 연약한 캡슐을 가진 사람들을 포함합니다.

trabeculectomy에서 회복

수술 후 즉각적인 부작용에는 영향을받는 눈의 불편 함과 흐릿한 시력이 포함됩니다. 흐림 효과는 최대 2 주 동안 지속될 수 있지만 눈이 정상적으로 느껴지고 다시 정상적으로 표시 되려면 최대 12 주가 걸릴 수 있습니다. 수술 부위와 바늘이 아프지 만, 바늘이 제거되면 통증이 좋아집니다.

시술 후 처음 2 주 동안은 눈 위에 보호막으로 잠을 자고 수술 부위는 밤 동안 부상을 입지 않도록 치료합니다. 그 후 의사는 사무실에서 바늘을 제거합니다. 당신의 눈은 제거를 위해 방울로 마비됩니다.

치료 및 진행 상황을 확인하고 영향을받는 눈의 IOP를 모니터링하기 위해 정기적 인 후속 조치를 취합니다. 수술 후 기간이 지나면 수술을받은 많은 사람들이 더 이상 안약을 필요로하지 않습니다. 안과 의사는 추가 녹내장 약물을 계속 복용해야하는지 조언합니다.

수술 후 2-3 개월 동안 하루 종일 처방 항생제와 스테로이드 점안제를 바르는 엄격한 절차를 따라야합니다. 의사는 수술 후 영향을받는 눈에 규칙적인 녹내장 약물 사용을 중단하도록합니다.

회복하는 동안 스포츠, 수영, 충격적인 운동을 포함하여 격렬한 활동을 피해야합니다. 또한 요가와 같이 뒤집기, 구부리기 또는 굽힘이 필요한 활동은 피해야합니다. 머리를 낮추면 눈에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. TV 시청 및 시청과 같은 활동은 안전합니다. 정기적 인 활동을 재개하기에 적합한시기를 알아 보려면 안과 의사에게 문의하십시오.

직업과 일하는 산업에 따라 직장으로 돌아갈 때 의사와 상담해야 할 수도 있습니다. 사무 직원에게는 2 주가 적절한 회복 기간이 될 수 있습니다. 더 많은 육체 노동이 필요한 사람들은 돌아 오기 전에 더 오래 걸릴 수 있습니다.

수술 후 결과는 개인마다 크게 다를 수 있으므로 안과 의사에 따라 한 번에 한 단계 씩 자신의 회복 과정을 안내합니다. 회복은 개인마다 매우 다르게 보이므로 의사는 추적 할 대상을 투영하지 못할 수도 있습니다.