작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 17 칠월 2021
업데이트 날짜: 19 6 월 2024
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[건강강좌​] 신장이식 방법(20.12.17) 신장내과 정종철교수
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폐 이식은 일반적으로 죽은 기증자의 건강한 폐로 병든 폐를 대체하는 외과 적 치료의 한 유형입니다. 이 기술은 삶의 질을 향상시키고 낭포 성 섬유증이나 유육종증과 같은 심각한 문제를 치료할 수도 있지만 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으므로 다른 형태의 치료가 효과가 없을 때만 사용됩니다.

이식 된 폐에는 이물질이 포함되어 있기 때문에 일반적으로 평생 면역 억제제를 복용해야합니다. 이러한 치료법은 신체의 방어 세포가 외부 폐 조직과 싸우려고 할 가능성을 줄여 이식 거부를 방지합니다.

필요할 때

폐 이식은 일반적으로 폐가 매우 영향을 받아 필요한 양의 산소를 공급할 수없는 더 심각한 상황에서 필요합니다. 이식이 가장 자주 필요한 일부 질병은 다음과 같습니다.


  • 낭포 성 섬유증;
  • Sarcoidosis;
  • 폐 섬유증;
  • 폐 고혈압;
  • 림프관 평활근종 증;
  • 심한 기관지 확장증;
  • 심한 COPD.

폐 이식 외에도 많은 사람들이 관련 심장 문제를 겪고 있으며, 이러한 경우 증상 개선을 위해 폐를 이용한 심장 이식 또는 그 직후에 심장 이식이 필요할 수 있습니다.

대부분의 경우 이러한 질병은 알약이나 호흡 장치와 같은 더 간단하고 덜 침습적 인 치료법으로 치료할 수 있지만 이러한 기술이 더 이상 원하는 효과를 얻지 못할 경우 이식은 의사가 지시하는 옵션이 될 수 있습니다.

이식이 권장되지 않는 경우

이식은 이러한 질병이 악화 된 거의 모든 사람들에게 시행 될 수 있지만, 일부 경우에는 특히 활동성 감염, 암 병력 또는 심각한 신장 질환이있는 경우 금기 사항입니다. 또한 환자가 질병과 싸우는 데 필요한 생활 방식을 변경하지 않으려는 경우 이식도 금기 일 수 있습니다.


이식 방법

이식 과정은 이식을 방해하는 요인이 있는지 확인하고 새로운 폐의 거부 위험을 평가하기위한 의학적 평가와 함께 수술 전에 시작됩니다. 이 평가 후 그리고 선택되면 InCor와 같은 이식 센터에서 호환 가능한 기증자의 대기 목록에 있어야합니다.

이 대기는 혈액형, 장기 크기 및 질병의 중증도와 같은 몇 가지 개인적인 특성에 따라 몇 주에서 몇 달까지 걸릴 수 있습니다. 기증자가 발견되면 병원은 기증이 필요한 사람에게 연락하여 몇 시간 안에 병원에 가서 수술을받습니다. 따라서 병원에서 사용할 준비가 된 옷 가방을 항상 준비하는 것이 좋습니다.

병원에서는 수술 성공 여부를 확인하고 이식 수술을 시작하기 위해 새로운 평가를해야합니다.

수술 중 일어나는 일

폐 이식 수술은 전신 마취하에 이루어지며 최대 X 시간까지 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 외과의는 병든 폐를 제거하여 혈관과기도를 폐에서 분리 한 후 새로운 폐를 제자리에 놓고 혈관과기도를 새로운 장기에 연결합니다. 다시.


매우 광범위한 수술이기 때문에 어떤 경우에는 환자를 폐와 심장을 대체하는 기계에 연결해야 할 수도 있지만 수술 후에는 심장과 폐가 도움없이 다시 작동합니다.

이식의 회복은 어떻습니까

폐 이식에서 회복하는 데는 일반적으로 각 사람의 신체에 따라 1 ~ 3 주가 걸립니다. 수술 직후에는 새로운 폐가 올바르게 호흡 할 수 있도록 기계식 인공 호흡기를 사용해야하므로 ICU에 머물러야합니다. 그러나 날이 갈수록 기계의 필요성이 줄어들고 수용소를 병원의 다른 동으로 옮길 수 있으므로 중환자 실에서 계속할 필요가 없습니다.

전체 입원 기간 동안 약물을 정맥에 직접 투여하여 통증, 거부 가능성을 줄이고 감염 위험을 줄이지 만 퇴원 후 이러한 약물은 알약 형태로 복용 할 수 있습니다. 복구 프로세스가 완료되었습니다. 면역 억제제 만 평생 보관해야합니다.

퇴원 후 특히 처음 3 개월 동안 회복이 원활하게 진행되도록하기 위해 폐 질환 전문의와 여러 차례 약속을 잡아야합니다. 이러한 상담에서 혈액 검사, X- 레이 또는 심전도와 같은 여러 검사를 수행해야 할 수 있습니다.

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