의료 운송 : Medicare에서 보장되는 것은 무엇입니까?

콘텐츠

• 메디 케어는 교통 서비스를 보장합니까?
• 어떤 유형의 교통편이 적용됩니까?
• 응급 수송
• 비 응급 운송
• 다른 교통 수단이 있습니까?
• 메디 케이드
• 노인을위한 포괄적 관리 프로그램 (PACE)
• 주 및 지역 프로그램
• 상업용 옵션
• 테이크 아웃

• Medicare는 일부 유형의 의료 수송을 포함하지만 전부는 아닙니다.
• 오리지널 메디 케어와 메디 케어 어드밴티지 모두 구급차로 응급 수송을 보장합니다.
• 오리지널 메디 케어는 일반적으로 비 응급 수송을 보장하지 않지만, 일부 메디 케어 어드밴티지 플랜은이를 추가 혜택으로 제공 할 수 있습니다.
• Medicaid, PACE 및 기타 주 또는 지역 프로그램도 교통편 이용에 도움을 줄 수 있습니다.

교통은 많은 사람들의 일상 생활에서 중요한 부분입니다. 출퇴근, 식료품, 의사 방문에 의존 할 수 있습니다.

그러나 나이가 들어감에 따라 교통 수단에 대한 접근이 제한 될 수 있습니다. 실제로 약 7,500 명의 Medicare 수혜자에 대한 연구에 따르면 약 25 %가 교통 이용이 제한되어 있다고보고했습니다.

메디 케어는 특정 유형의 의료 수송을 보장합니다. 이 기사에서는 보장 대상 및 Medicare 직원을위한 추가 리소스에 대해 살펴 보겠습니다.

메디 케어는 교통 서비스를 보장합니까?

Medicare Part A와 Part B로 구성된 Original Medicare는 구급차로 응급 수송을 보장합니다. 반면 비 응급 운송은 일반적으로 적용되지 않지만 몇 가지 예외가 있습니다.

Medicare Part C (Medicare Advantage) 플랜은 Medicare와 계약을 맺고있는 개인 건강 보험 회사에서 제공합니다. 이러한 플랜에는 종종 오리지널 메디 케어가 제공하지 않는 혜택이 포함됩니다. 잠재적 인 이점 중 하나는 의사 방문과의 교통입니다.

어떤 유형의 교통편이 적용됩니까?

메디 케어가 다루는 교통 유형을보다 자세히 설명하겠습니다.

응급 수송

오리지널 메디 케어, 특히 파트 B는 가장 가까운 적절한 의료 시설로 구급차로 응급 수송을 보장합니다. 이 운송은 다음 기준을 충족하는 경우 적용됩니다.

• 의학적으로 필요한 응급 서비스가 필요합니다.
• 다른 차량으로 운송하면 건강이 높아질 수 있습니다.

때로는 지상 교통 수단이 필요한 응급 치료를받을 수있는 효율적인 방법이 아닐 수도 있습니다. 이러한 경우, 파트 B는 헬리콥터 또는 비행기를 통한 비상 운송 비용을 지불 할 수 있습니다.

응급 수송이 필요한 경우 파트 B 공제액을 충족 한 후 비용의 20 %를 지불하게됩니다. 2020 년 동안 파트 B 공제액은 $ 198입니다.

Medicare Advantage 플랜은 응급 수송을 포함하여 원래 Medicare와 동일한 기본 혜택을 제공합니다. 그러나 비상 운송에 대한 규칙 또는 요구 사항은 계획에 따라 다를 수 있습니다.

비 응급 운송

메디 케어 파트 B는 또한 구급차에서의 비 응급 수송을 보장 할 수 있습니다. 메디 케어가 이러한 유형의 서비스를 보장하기 위해서는 구급차 교통편이 의학적으로 필요하다는 의사의 메모가 있어야합니다.

구급차 회사는 귀하를 운송하기 전에 귀하에게 사전 보상 범위 미 보장 통지 (ABN)를 제공 할 수 있습니다. 다음 두 조건에 모두 해당되면 ABN을 받게됩니다.

• 비 응급 상황에서 구급차를 사용하고 있습니다.
• 구급차 회사는 Medicare가이 특정 구급차 여행에 대해 비용을 지불한다고 믿지 않습니다.

ABN을 받으면 구급차 서비스를 계속 사용할 것인지 결정해야합니다. 귀하가 서비스에 동의하는 경우, Medicare가 해당 서비스를 보장하지 않기로 선택한 경우 전체 비용을 지불 할 책임이 있습니다.

메디 케어 어드밴티지 플랜은 의사 사무실이나 클리닉으로의 비 응급 수송을 보장 할 수 있습니다. 그러나이 서비스는 귀하의 플랜이 승인 한 위치에있는 경우에만 보장 될 수 있습니다. 규칙이나 요구 사항이 다를 수 있으므로 특정 계획을 확인하여 무엇이 포함되어 있는지 확인해야합니다.

다른 교통 수단이 있습니까?

Medicare에서 보장하는 서비스 외에도 추가 교통편 옵션이있을 수 있습니다. 아래에서 그 중 일부를 살펴 보겠습니다.

메디 케이드

Medicaid는 소득이 낮은 사람들이 의료비를 지불하도록 돕는 연방 및 주 공동 프로그램입니다. Medicare와 마찬가지로 Medicaid는 구급차로 응급 수송 비용을 부담합니다.

그러나 Medicaid는 의사 사무실이나 클리닉으로의 비 응급 운송도 보장 할 수 있습니다. 실제로이 서비스는 2015 년 5,700 만 건의 외래 환자 여행에 사용 된 것으로 추정됩니다.

비 응급 운송 범위에 대한 일부 요구 사항이있을 수 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 경우 Medicaid가 귀하의 운송을 보장 할 수 있습니다.

• 차가 없어
• 운전 면허증이 없습니다
• 신체적 또는 정신적 장애가있다
• 혼자서 여행하거나 타기를 기다릴 수 없습니다

제공되는 운송 유형은 다를 수 있습니다. 자동차, 밴, 택시 또는 버스를 포함 할 수 있습니다. 또한 한 명 또는 여러 명의 다른 사람들과 차량을 공유해야 할 수도 있습니다.

각 주마다 자체 Medicaid 프로그램을 운영합니다. Medicaid 자격이 있는지 확인하고 이용 가능한 교통 혜택을 알아 보려면 해당주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오.

노인을위한 포괄적 관리 프로그램 (PACE)

PACE는 Medicare와 Medicaid가 공동으로 운영하는 프로그램입니다. PACE 하에서 전문가 팀이 귀하에게 공동 진료를 제공하기 위해 노력합니다. PACE 자격을 갖추려면 다음을 수행해야합니다.

• 메디 케어, 메디 케이드 또는 둘 다
• 55 세 이상
• PACE가 적용되는 지역에 거주
• 요양원에서 일반적으로 제공되는 수준의 치료가 필요합니다.
• PACE의 도움으로 지역 사회에서 안전하게 살 수 있습니다

PACE는 Medicare 및 Medicaid가 보장하는 모든 의학적으로 필요한 서비스를 보장합니다. 이 프로그램에서 다루지 않는 추가 서비스에 대한 비용을 지불 할 수도 있습니다.

이 프로그램은 의학적으로 필요한 치료를 위해 PACE 센터로가는 교통편을 보장합니다. 또한 지역 사회 내에서 의사의 진료 예약까지의 교통 수단을 포함 할 수도 있습니다.

일부 서비스에 대해서는 월 보험료가 부과 될 수 있습니다. 그러나 귀하는 치료 팀이 승인 한 PACE 서비스에 대한 자기 부담금 또는 공제액이 없습니다.

Medicare의 검색 도구를 사용하거나 지역 Medicaid 사무소에 연락하여 해당 지역에 PACE 프로그램이 있는지 알아보십시오.

주 및 지역 프로그램

주 또는 도시에는 교통편을 찾는 데 도움이되는 추가 프로그램이있을 수 있습니다. 제공하는 프로그램 및 서비스 유형은 지역마다 다를 수 있습니다.

하나의 옵션은 가까운 지역 에이전시 (AAA)를 찾는 것입니다. AAA는 60 세 이상의 사람들의 필요를 충족시키는 데 도움이되며 교통 이용에 중점을 둡니다.

AAA를 포함한 주 또는 지역 프로그램을 찾으려면 Eldercare Locator를 사용하십시오. 이 도구는 미국 행정부가 노화에 의해 개발 한 도구로 해당 지역에서 다양한 서비스를 찾을 수 있습니다.

상업용 옵션

운송 요구에 맞는 상용 옵션도 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 동네 짱 건강. Uber에서 제공하는이 서비스를 사용하여 가족 구성원과 의료 제공자가 의료 약속에 대한 차량 예약을 할 수 있습니다.
• 고고 조부모. GoGoGrandparent는 미국과 캐나다에서 제공됩니다. 50 세 이상은 Uber 또는 Lyft를 요청하거나 배달을 위해 식사 또는 식료품을 주문하는 데 도움이됩니다. 이 서비스에 대한 월 회비를 지불해야합니다.
• 실버 라이드. SilverRide는 샌프란시스코 또는 캔자스 시티 지역에서 안전하고 지원되는 교통편을 제공합니다. 승차 당 지불하고 비접촉 지불이 가능합니다.

테이크 아웃

메디 케어는 의료 서비스가 필요한 수혜자를위한 일부 유형의 교통 수단을 보장합니다. 여기에는 비상 및 비 응급 운송이 모두 포함될 수 있습니다.

오리지널 메디 케어와 메디 케어 어드밴티지는 구급차로 응급 수송을 보장합니다. 대부분의 경우, 오리지널 메디 케어는 사전 승인이없는 한 비 응급 상황에 적용되지 않습니다. 일부 Medicare Advantage 플랜은이 기능을 추가 기능으로 보장 할 수 있습니다.

Medicaid, PACE, 주 또는 지역 프로그램을 포함하여 교통 서비스에 액세스하는 데 사용할 수있는 추가 리소스가 있습니다.

제공되는 특정 서비스 및 이러한 리소스에 대한 자격 요건은 지역에 따라 다를 수 있습니다. 해당주의 Medicaid 사무소에 연락하거나 Eldercare Locator 검색 도구를 통해 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

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