작가: Randy Alexander
창조 날짜: 3 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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크론병, 이것만큼은 꼭 지켜주세요! ㅣ소화기내과 천재영 교수 [완치백서]
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크론 병과 미국 대장염 재단에 따르면 크론 병은 50 만명 이상의 미국인에게 영향을 미칩니다. 대부분 20 대와 30 대 상태로 진단되지만, 유년기와 청소년기에 증상이 나타나기 시작합니다. 크론 병의 약 20 %가 어린이에게서 발생합니다.

크론 병은 무엇입니까?

크론 병은 염증성 장 질환으로 위장관 내벽이 부어 음식을 제대로 소화하는 능력에 영향을 미칩니다. 염증은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 복부 경련
  • 과도한 설사
  • 직장 출혈
  • 열병
  • 피로
  • 식욕 상실

많은 어린이들이 진단을받을 때 여전히 사춘기를 겪고 있습니다. 이 질병은 잠재적으로 성장을 방해하고 뼈를 약화시킬 수 있습니다.

예기치 않은 Crohn의 플레어 업으로 학교와 일상 업무를 저버 리려고하는 것은 어린이에게 도전이 될 수 있습니다. 자녀가 증상을 관리하고 상태의 영향에 대처하는 데 도움이되는 치료법이 있습니다.


어린이의 크론 병 치료

크론 병을 다루는 젊은이들의 경우 유해한 부작용을 일으키지 않으면 서 증상을 완화시키는 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 일부 약물은 특히 어린이에게 더 위험 할 수 있습니다. 예를 들어, infliximab (Remicade)은 종종 성인의 크론 병을 치료하는 데 사용됩니다.

Infliximab은 성인을 치료하는 데 효과적 일 수 있지만, 일부 어린이, 특히 다른 Crohn의 약물을 복용하는 어린이에서 간질 성 T 세포 림프종을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 생명을 위협 할 수있는 드문 유형의 암입니다. 그러나 최근 Remicade는 FDA에 의해 승인되어 다른 치료에 잘 반응하지 않은 중등도 내지 중증 크론 병 어린이를 치료합니다. 자녀의 주치의가이 치료법이나 다른 치료법의 위험과 이점을 평가하도록 도와 줄 것입니다.

자녀의 증상을 완화시키는 데 가장 적합한 약물에 대해 자녀의 의사와 상담하십시오. 심각한 부작용을 일으키지 않고 자녀를 도울 수있는 다양한 약이 있습니다. 의학적 치료가 자녀의 증상을 통제하지 못하는 경우 때때로 수술이 필요합니다.


일반적인 치료

아미노 살리 실 레이트

소아에서 크론 병 치료에 선호되는 약물 중 일부는 아미노 살리 실 레이트 (5-ASA)입니다. 이들은 위장관의 염증을 줄일 수있는 의약품 그룹입니다. 염증은 종종 크론 병 증상의 발병을 유발하기 때문에 5-ASA는 발적을 예방할 수 있습니다.

그러나 이러한 약물에는 두통, 복부 경련 및 가스를 포함한 잠재적 부작용이 있습니다. 드물지만 5-ASA를 복용하는 어린이는 탈모와 피부 발진이 발생합니다. 약물은 또한 심장, 폐 및 췌장 주위의 부종 위험을 증가시킬 수 있습니다.

항생제

항생제는 크론 병 어린이를 치료하는 데 사용될 수있는 또 다른 유형의 약물입니다. 크론 병에 대한 일반적인 항생제로는 메트로니다졸과 시프로플록사신 (Cipro)이 있습니다. 이 약물은 위장관의 염증을 억제하여 증상의 재발을 줄이는 데 도움이됩니다.


각 항생제에는 가능한 부작용이 있습니다. 메트로니다졸은 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진을 유발할 수 있습니다. 장기간 사용하면 약물이 손과 발에 따끔 거림을 유발할 수도 있습니다. 시프로플록사신은 두통, 발진 및 설사를 유발할 수 있으며 드물게 건염 및 힘줄 파열을 유발할 수 있습니다.

스테로이드

코르 틴병 형태의 스테로이드는 일부 크론 병 어린이에게 처방 될 수도 있습니다.

이 약물은 불편한 부작용을 일으킬 수 있으므로 장기 치료에 선호되는 옵션은 거의 없습니다. 부신 피질 호르몬은 어린이에게 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 좌창
  • 안면 붓기
  • 살찌 다
  • 반갑지 않은 모발 성장
  • 기분 변화
  • 성격 변화
  • 고혈압

이러한 부작용은 대개 의사가 복용량을 낮추거나 아이를 코르티코 스테로이드에서 빼면 사라집니다.

면역 억제제

면역 억제제 또는 아자 티오 프린 또는 6- 메르 캅토 퓨린과 같은 면역계를 억제하는 약물을 사용하여 코르티코 스테로이드의 사용을 줄이거 나 줄일 수 있습니다.

이러한 약물은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 구역질
  • 발진
  • 간 또는 췌장의 염증
  • 혈액 내 백혈구 및 혈소판 감소

면역 억제제는 림프종 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

영양을 통한 어린이의 크론 치료

다이어트

대부분의 약물의 잠재적 부작용에주의를 기울이는 경우식이 요법과 영양을 통해 자녀의 증상을 관리하는 것이 가장 좋습니다. 플레어를 예방하려면 매운 음식, 콩 및 유제품 등 증상을 악화시킬 수있는 음식을 자녀에게주지 마십시오.

크론 병의 많은 사례가 너무 심해서식이 요법만으로는 관리 할 수 ​​없지만 자녀의 균형이 잘 잡힌 식사를하면 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 그들이 저지방 단백질, 과일 및 채소를 충분히 섭취하고 있는지 확인하십시오. 또한 자녀가 사과 소스, 블루 베리 및 오트밀과 같은 수용성 섬유질이 함유 된 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 크론 병으로 인해 뼈가 약한 경우 칼슘 보충제를 복용해야 할 수도 있습니다. 다른 비타민 및 미네랄 보충제가 종종 권장됩니다.

독점적 인 장 영양

일부 가족은 독점적 인 장 영양 (EEN)을 성공적으로 시도했는데, 여기에는 염증과 싸우는 데 도움이되는 특수 액체 제제가 독점적으로 사용됩니다. 많은 어린이들이 공식이 적합하지 않다는 것을 알게 되었기 때문에 종종 코, 위 또는 드물게 정맥을 통해 삽입 된 수 유관을 통해 투여해야합니다.

이것은 크론 병의 영향을 퇴치하는 안전한 방법이지만 많은 시간이 소요되어 많은 가족에게 불편을 줄 수 있습니다. 자녀의 의사와상의하여 EEN이 가족에게 적합한 지 알아보십시오.

큐:

크론 병 어린이에 대한 전망은 무엇입니까?

ㅏ:

크론 병은 만성 질환이므로 자녀의 생애 동안 의사와의 후속 조치를 유지하는 것이 중요합니다. 당신의 아이는 아마도 예측할 수없는 완화와 플레어의 기간을 가질 것입니다. 그러나 자녀의 의사와 협력하여 자녀의 증상을 관리하고 부정적인 영향을 제한하는 치료 계획을 찾을 수 있어야합니다. 보다 효과적이고 안전하며 결국 오래 지속되거나 영구적 인 완화를 초래할 수있는 새로운 치료법에 대한 연구가 진행되고 있습니다.

Laura Marusinec, MDAnswers는 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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