폐 이식으로 낭포 성 섬유증을 치료할 수 있습니까?

콘텐츠

• 폐 이식의 잠재적 인 이점은 무엇입니까?
• 폐 이식의 잠재적 위험은 무엇입니까?
• 누가 폐 이식을받을 수 있습니까?
• 폐 이식에는 무엇이 포함됩니까?
• 회복은 어떻습니까?
• 전망은 어떻습니까?
• 의사와 상담하기위한 팁

낭포 성 섬유증 및 폐 이식

낭포 성 섬유증은 폐에 점액이 축적되는 유전 질환입니다. 시간이 지남에 따라 반복되는 염증과 감염은 영구적 인 폐 손상을 일으킬 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 호흡이 어려워지고 좋아하는 활동에 참여하기가 더 어려워집니다.

폐 이식은 낭포 성 섬유증 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 낭포 성 섬유증 재단 (CFF)에 따르면 2014 년 미국에서 202 명의 낭포 성 섬유증 환자가 폐 이식을 받았습니다.

성공적인 폐 이식은 일상적인 느낌에 상당한 차이를 만들 수 있습니다. 낭포 성 섬유증을 치료할 수는 없지만 더 건강한 폐를 제공 할 수 있습니다. 이를 통해 더 많은 활동을 수행하고 잠재적으로 수명을 연장 할 수 있습니다.

폐 이식을 받기 전에 고려해야 할 사항이 많이 있습니다. 폐 이식 수술의 잠재적 이점과 위험에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

폐 이식의 잠재적 인 이점은 무엇입니까?

낭포 성 섬유증이 있고 폐 기능이 제대로 작동하지 않는 경우 폐 이식을받을 수 있습니다. 한때 즐겼던 활동에 앉아 숨 쉬는 데 어려움이있을 것입니다.

성공적인 폐 이식은 가시적 인 방식으로 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

새로운 건강한 폐 세트는 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 이렇게하면 좋아하는 여가 활동에 더 많이 참여할 수 있습니다.

폐 이식의 잠재적 위험은 무엇입니까?

폐 이식은 복잡한 절차입니다. 몇 가지 주요 위험은 다음과 같습니다.

• 장기 거부 : 거부 방지 약물을 복용하지 않는 한 면역 체계는 기증자의 폐를 이물질로 취급하고이를 파괴하려고합니다. 장기 거부 반응은 수술 후 첫 6 개월 이내에 발생할 가능성이 가장 높지만, 남은 평생 동안 면역 체계를 억제하기 위해 거부 방지 약물을 복용해야합니다.
• 감염 : 거부 방지 약물은 면역 체계를 약화시켜 감염이 발생할 가능성을 높입니다.
• 기타 질병 : 거부 방지 약물은 면역 체계를 억제하기 때문에 암, 신장 질환 및 기타 질환의 위험이 높아집니다.
• 기도 문제 : 때때로기도에서 기증자 폐로의 혈류가 제한 될 수 있습니다. 이 잠재적 인 합병증은 저절로 치유 될 수 있지만 그렇지 않은 경우 치료할 수 있습니다.

남성의 경우 거부 방지 약물은 자녀에게 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 폐 이식을받은 여성은 임신 중 심각한 합병증의 위험이 있습니다.

누가 폐 이식을받을 수 있습니까?

모든 사람이 폐 이식을받을 수있는 것은 아닙니다. 귀하의 의사는 귀하가 혜택을 받고 치료 계획을 유지할 수있는 가능성을 평가해야합니다. 사례를 평가하고 자격이되는 후보인지 확인하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

이 프로세스에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 폐, 심장 및 신장 기능을 평가하기위한 검사를 포함한 신체 평가. 이것은 의사가 폐 이식의 필요성과 잠재적 인 합병증의 위험을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 사회 복지사 또는 치료사와의 상담을 포함한 심리 평가. 의사, 사회 복지사 또는 치료사는 귀하가 좋은 지원 시스템과 수술 후 치료를 관리 할 수있는 능력을 가지고 있는지 확인하기 위해 친구 및 가족을 만나고 싶을 수도 있습니다.
• 귀하의 의료 보장을 평가하고 단기 및 장기적으로 본인 부담금을 지불 할 방법을 결정하는 데 도움이되는 재정 평가.

의사가 귀하가 좋은 후보라고 판단하면 귀하는 폐 이식 목록에 추가됩니다. 수술 준비 방법을 안내 받게됩니다. 기증자 폐를 언제든지 사용할 수 있다는 전화를받을 수 있습니다.

기증자 폐는 최근 사망 한 사람들에게서 나옵니다. 건강이 확인 된 경우에만 사용됩니다.

폐 이식에는 무엇이 포함됩니까?

이중 폐 이식을 수행하기 위해 외과 팀은 유방 아래에 수평 절개를 할 것입니다. 그들은 손상된 폐를 제거하고 기증자의 폐로 대체합니다. 그들은 당신의 몸과 기증자의 폐 사이의 혈관과기도를 연결합니다. 어떤 경우에는 심폐 우회 기계를 사용하여이 시술 중에 신체를 통해 산소가 계속 흐르도록 할 수 있습니다.

수술 팀은 바늘이나 스테이플을 사용하여 가슴을 닫을 것입니다. 그들은 당신의 절개 상처를 덮을 것이고, 액체가 배출 될 수 있도록 몇 개의 튜브를 남길 것입니다. 이 튜브는 일시적입니다. 또한 호흡 관없이 숨을 쉴 수있을 때까지 삽입됩니다.

수술 직후 호흡, 심장 박동, 혈압 및 산소 수치를 모니터링합니다. 모든 것이 만족스러운 방식으로 작동하면 집중 치료에서 벗어날 수 있습니다. 회복하는 동안 계속 면밀히 지켜 볼 것입니다. 귀하의 폐, 신장 및 간이 얼마나 잘 작동하는지 알아보기 위해 정기적 인 혈액 검사를 받게됩니다.

귀하의 병원 입원은 귀하가 얼마나 잘하고 있는지에 따라 1 ~ 2 주 지속될 것입니다. 퇴원하기 전에 수술 팀이 절개 부위를 관리하고 집에서 회복을 촉진하는 방법에 대한 지침을 제공해야합니다.

회복은 어떻습니까?

폐 이식은 대수술입니다. 완전히 회복 되려면 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

외과 팀은 가정 간호에 대한 전체 지침을 제공해야합니다. 예를 들어, 바늘이나 스테이플이 제거 될 때까지 절개를 깨끗하고 건조하게 유지하는 방법을 가르쳐야합니다. 또한 감염 징후를 인식하는 방법을 가르쳐야합니다.

폐 이식 후 복용해야하는 거부 방지 약물로 인해 감염 위험이 높아집니다. 다음 증상 중 하나가 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 100.4 ° F 이상의 발열
• 절개 부에서 새는 액체
• 절개 부위의 통증 악화
• 숨가쁨 또는 호흡 곤란

폐 이식 수술을받은 다음 해에 더 자주 의사를 방문해야 할 수도 있습니다. 의사는 회복 상태를 모니터링하기 위해 다음과 같은 검사를 지시 할 수 있습니다.

• 혈액 검사
• 폐 기능 검사
• 흉부 엑스레이
• 기관 지경 검사, 길고 ​​얇은 튜브를 사용하여기도 검사

폐 이식이 성공하면 기존 폐보다 더 잘 작동하는 새로운 폐 세트를 갖게되지만 여전히 낭포 성 섬유증이있을 것입니다. 즉, 낭포 성 섬유증 치료 계획을 계속하고 정기적으로 의사를 방문해야합니다.

전망은 어떻습니까?

귀하의 개인적인 전망은 귀하의 나이와 귀하의 신체가 폐 이식에 얼마나 잘 적응하는지에 따라 달라집니다.

미국에서는 폐 이식을받은 낭포 성 섬유증 환자의 80 % 이상이 시술 후 1 년이 지나면 살아 있다고 CFF는보고합니다. 절반 이상이 5 년 이상 생존합니다.

2015 년 Journal of Heart and Lung Transplantation에 발표 된 캐나다 연구에 따르면 폐 이식 후 낭포 성 섬유증 환자의 5 년 생존율은 67 %였습니다. 50 %는 10 년 이상 산다.

성공적인 폐 이식은 증상을 완화하고 더 활동적으로 활동할 수 있도록하여 잠재적으로 삶을 바꿀 수 있습니다.

의사와 상담하기위한 팁

폐 이식을 고려할 때 다른 모든 옵션이 먼저 탐색되었는지 의사에게 문의하십시오. 이식의 잠재적 인 이점과 위험을 이해하도록 도와달라고 요청하십시오. 이식을 선택하지 않으면 무엇을 기대할 수 있는지 물어보십시오.

폐 이식에 대한 아이디어가 마음에 들었다면 앞으로 어떤 일이 있을지 더 자세히 알아볼 때입니다. 이식 목록에 있으면 언제라도 기증자 폐가 도착했다는 전화를받을 준비가되어 있어야합니다.

다음은 의사와 대화를 시작하기위한 몇 가지 질문입니다.

• 대기자 명단에있는 동안 무엇을 알고해야합니까?
• 폐를 사용할 수있게되면 어떤 준비를해야합니까?
• 폐 이식 팀은 누가 구성하고 그들의 경험은 무엇입니까?
• 수술 후 얼마나 오래 병원에 입원해야합니까?
• 수술 후 어떤 약을 복용해야합니까?
• 수술 후 의사를 만나야한다는 의미는 무엇입니까?
• 얼마나 자주 후속 조치를 취해야하며 어떤 테스트가 포함됩니까?
• 회복은 어떻고 장기적인 전망은 어떻습니까?

의사의 답변을 통해보다 심층적 인 질문을 할 수 있습니다.