전립선 암 치료 중 내 인생은 어떻게 변할까요?

콘텐츠

• 개요
• 치료하는 동안 내 인생은 어떻게 변할까요?
• 어떤 종류의 치료가 가능합니까?
• 적극적인 감시
• 부분 동맥 절제
• 전립선 절제술
• 방사선 요법
• 호르몬 요법
• 치료 중 어떤 부작용이 예상되며 어떻게 관리 할 수 ​​있습니까?
• 성기능 문제
• 요실금 문제
• 장 문제
• 불임 손실
• 치료 중에 생활 방식을 바꿔야합니까?
• 어디서 지원을받을 수 있습니까?
• 테이크 아웃

개요

최근에 전립선 암 진단을 받았다면 아마도 많은 질문이있을 것입니다. 치료 옵션에 대해 의사와 상담 할 가능성은 압도적이거나 스트레스가 될 수 있습니다.

그러나 상태에 대한 정보가 많을수록 의사와 의사 결정을 더 잘 준비 할 수 있습니다. 의사는 치료 중 및 치료 후에 무엇을 기대해야하는지에 관해 질문 할 때 편안하게 느끼도록 도와야합니다.

NYU Langone Health의 Perlmutter Cancer Center의 비뇨기과 의장 인 Herbert Lepor 박사는 Healthline에“의사는 환자에게 다양한 옵션에 대한 현실적인 기대치를 제공해야합니다. 또한 "환자가 자기 교육을받는 것이 매우 중요합니다."

치료와 관련하여 모든 사람이 같은 우선 순위를 갖는 것은 아닙니다. 그래서 어떤 치료법이 귀하에게 적합한 지 결정하기 전에 공개적이고 솔직한 토론을하는 것이 도움이됩니다. 이 다섯 가지 질문은 대화를 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료하는 동안 내 인생은 어떻게 변할까요?

전립선 암 치료 옵션을 고려할 때 치료 중 삶의 변화에 ​​대해 더 알고 싶을 수 있습니다. 이 질문에 대한 간단한 대답은 없습니다. 그것은 사람마다 크게 다릅니다.

Lepor은“결국 환자와 의사와의 공동 의사 결정 과정에서 선택된 치료에 따라 그 과제는 상당히 달라질 것입니다.

일상 생활이 얼마나 변할 수 있는지는 다음과 같은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.

• 암의 단계 : 이것은 종양의 크기와 그것이 전립선을 넘어 퍼 졌는지 여부를 나타냅니다. 암 세포가 자라고 퍼지면서 암은 치료하기가 더 어려워집니다.
• 암의 등급 : 검사는 의사가 암 세포의 성장 속도와 같은 특정 특성을 이해하는 데 도움이됩니다. 더 높은 등급의 암은 더 빨리 퍼지는 경향이 있고, 더 낮은 등급의 암은 더 천천히 자라는 경향이 있습니다.
• 치료 계획 : 의사의 치료 조언은 현재 건강, 나이, 암의 단계 및 등급과 같은 많은 고려 사항에 달려 있습니다. 일부 치료는 회복을 위해 휴식을 취해야하는 반면, 능동 감시와 같은 다른 옵션은 귀하의 삶에 거의 영향을 미치지 않을 수 있습니다.
• 부작용: 전립선 암 치료의 가장 흔한 부작용은 요실금 및 성기능 문제이며, 둘 다 시간이 지남에 따라 개선됩니다. 의사는 약물 치료, 의료 기기 및 물리 치료와 같은 전략으로 부작용을 관리하도록 도와 줄 수 있습니다.

우려 사항이나 우선 순위에 대해 의사에게 알리십시오. Lepor은 다양한 요법이 일상 생활과 장기적인 전망에 어떤 영향을 줄 수 있는지 이해하기 위해 몇 가지 중요한 질문을하는 것이 좋습니다. 다음과 같은 질문을 고려하십시오.

• 이 치료의 잠재적 합병증은 무엇입니까?
• 이 치료가 질병을 얼마나 잘 통제 할 것으로 기대됩니까?
• 이 치료에 삶의 질에 어떤 영향을 미칩니 까?
• 보다 보수적 인 접근 방식의 잠재적 위험과 결과는 무엇입니까?

다양한 치료 옵션이 무엇인지 아는 것도 준비에 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 약속, 직접 치료 및 휴식을 위해 얼마나 많은 시간을 따로 두어야하는지 알 수 있습니다. 또한 집안일이나 심부름 등의 일을 도와달라고 가족과 친구에게 요청할 수도 있습니다.

치료하는 동안 사랑하는 사람과 이웃에게 연락을 유지하는 것이 중요합니다. 사교적 인 느낌이 들지 않더라도 가족과 친구는 일상 생활에서 평범함을 유지하도록 도울 수 있습니다.

어떤 종류의 치료가 가능합니까?

질병의 정도, 나이, 병력 및 기타 요인에 따라 전립선 암에 대한 다양한 치료법이 있습니다.

전립선 암 환자 5,000 명 이상을 치료 한 Lepor는 모든 규모의 접근법이 없다고 강조했습니다. "질병의 스펙트럼에 따라 다양한 치료 옵션도 있습니다"라고 그는 설명했습니다. "일부 환자의 경우, 우선 순위는 질병의 치료와 관련이 있고 다른 환자에게는 삶의 질과 관련이 있습니다."

전립선 암 치료의 주요 유형은 다음과 같습니다.

적극적인 감시

위험도가 낮은 암이있는 경우 Lepor은 적극적인 감시가 최선의 선택 일 수 있다고 지적했습니다. 암이 느리게 성장하거나 다른 심각한 건강 문제가있는 사람에게 권장 될 수 있습니다.

이 접근법에는 정기적 인 검사와 생검으로 암을 모니터링하는 것이 포함됩니다. 즉, 활발한 감시는“우리는이 질병이 즉각적인 위협이라고 생각하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 따라 가자”

부분 동맥 절제

"초점 치료"라고도하는 부분 동맥 제거는 암에 의해 영향을받는 전립선의 일부만을 치료하는 데 중점을 둡니다. 이 치료는 여전히 건강한 전립선 부위를 보호하는 것을 목표로합니다.

국소 요법은 아직 미국에서 전립선 암 관리를위한 표준 치료법이 아닙니다. Lepor은 NYU Langone의 연구원들이이 혁신적인 접근법에 적합한 후보를 정의하기 위해 초점 치료 기술의 안전성과 효과를 비판적으로 조사하고 있다고 말했다.

"이 치료법의 단점은 장기적인 암 관리 데이터가 없다는 것입니다." "우리는 그것을 모으는 중입니다."

단점은 부작용과 합병증이 다른 유형의 치료에 비해 훨씬 덜 일반적이라는 것입니다. "이것은 비뇨기이나 장의 합병증과 관련된 문제가없고 외설적 인 절차이며 성기능 장애에 대한 최소한의 영향"이라고 Lepor은 말했습니다.

대부분의 기관은 부분 동맥 제거를 제공하지 않습니다. Lepor에 따르면 NYU Langone은이 분야의 리더이며 환자의 약 20 %가 후보입니다.

전립선 절제술

전립선 암의 가장 흔한 수술은 근치 적 전립선 절제술입니다. 이 수술은 전립선 전체를 제거합니다. 어떤 경우에는 방사선 요법도 제공됩니다.

Lepor은 근본적인 전립선 절제술과 방사선 요법을“치료 중재”라고 설명했습니다. 즉, 암이 전립선에 국한되어 있으면 완전한 회복이 가능합니다. 이러한 치료 후 가장 흔한 문제는 요실금 및 성기능 문제입니다.

수술을 고려중인 경우 의사의 경험 수준에 차이가있을 수 있습니다. Lepor에 따르면 숙련 된 외과의의 경우 기술적 인 합병증은 매우 이례적입니다. "전형적인 환자가 들어오고 전립선이 외과 적으로 제거되어 다음날 집으로 돌아갑니다." "환자의 절반이 몇 주 안에 직장으로 돌아 왔습니다."

방사선 요법

방사선 요법은 대부분의 전립선 암 유형에 대한 옵션입니다. 그것은 이온화 방사선 또는 광자를 사용하여 암 세포를 죽임으로써 작동합니다. 암이 전립선 밖으로 퍼지지 않았을 때, 방사선 요법은 수술과 거의 같은 성공률을 보입니다.

급진적 인 전립선 절제술과 마찬가지로 Lepor은 방사선 요법을“전선 치료”라고 설명했습니다. 그것은 전립선 전체가 목표로한다는 것을 의미합니다.

호르몬 요법

호르몬 요법은 신체의 남성 호르몬 수치를 감소시켜 암 세포의 성장을 줄이거 나 늦추는 데 도움이됩니다. Lepor은 방사선 요법과 함께 사용되는 경우가 많다고 지적했습니다.

호르몬 요법은 또한 사람의 암이 너무 멀리 퍼져 수술이나 방사선이 효과적 일 때 사용될 수 있습니다.

더 발전된 경우에는 다른 유형의 치료가 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 화학 요법 및 생물학적 요법은 진행된 전립선 암 치료를위한 옵션 중 하나입니다.

치료 중 어떤 부작용이 예상되며 어떻게 관리 할 수 ​​있습니까?

나타날 수있는 부작용의 범위는 치료법에 따라 다릅니다. 어떤 부작용을보고 모니터링해야하는지 의사에게 문의하는 것이 중요합니다.

NPO Langone에서 Lepor은 환자가 부작용에 대한 많은 정보를받는다고 말했다. "매우 세부적인 일별, 주별, 월별 기대치를 제공하고 상황이 더 긴급한시기를 강조합니다."

암이 국소화되거나 국소 진행되는 경우, 가장 흔한 치료법의 부작용은 다음과 같습니다.

성기능 문제

전립선 암에 걸린 많은 사람들은 성적 기능의 변화를 경험합니다. 이 문제는 수술, 방사선 요법 또는 기타 요법 후에 발생할 수 있습니다.

성기능과 관련된 부작용은 치료할 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있으면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

• 확고한 발기를 얻거나 유지하는 데 어려움
• 오르가즘 동안 오르가즘 또는 불편 함을 달성하는 데 어려움
• 성욕 감소 또는 성욕

이러한 증상의 치료에는 약물 치료, 발기를 돕는 물리 장치, 수술 임플란트 또는 여러 가지 접근법이 포함될 수 있습니다. 신체 기능이 회복되면 시간이지나면서 성기능 문제도 개선 될 수 있습니다.

요실금 문제

전립선 절제술이 급격한 사람들은 수술 후 비뇨기 누출을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우 이것은 1 년 이내에 사라집니다. 골반 근육 강화 운동은 비뇨기 제어 회복에 큰 차이를 만들 수 있습니다.

방사선 요법은 일반적으로 누출을 유발하지는 않지만 해당 지역에 자극을 유발할 수 있습니다. 더 자주 소변을보아야한다는 느낌이들 수 있습니다. 이 부작용은 대개 치료가 끝난 후에 저절로 사라집니다. 지속되는지 의사에게 알리십시오.

장 문제

소수의 경우 전립선 암 치료는 설사, 연변 및 직장 출혈과 같은 장 문제를 일으킬 수 있습니다.

그러나 FDA가 직장 스페이서라고하는 장치를 승인 한 이후에 전립선 암 관련 장 문제의 비율이 크게 감소했습니다. 이 장치는 방사선 요법으로 인한 대부분의 직장 부작용을 제거합니다.

불임 손실

수술, 방사선 요법 또는 호르몬 요법으로 전립선 암을 치료하는 사람은 생식력 상실을 경험할 수 있습니다. 급진적 인 전립선 절제술 동안 정낭과 정관 부분이 제거됩니다. 이로 인해 고환 연결이 중단됩니다.

방사선은 또한 정낭을 파괴합니다. 호르몬 요법과 화학 요법 모두 정자 생산에 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 생식 능력 상실은 되돌릴 수 없습니다. 치료 전에 의사는 극저온 정자 저장과 같은 옵션에 대해 알려줄 수 있습니다. 정자를 얼리면 미래에 생물학적 어린이가 생길 수 있습니다.

치료 중에 생활 방식을 바꿔야합니까?

Lepor에 따르면 라이프 스타일 변화가 전립선 암에 걸린 사람들에게 장기적인 차이를 일으키는 지 여부는 알기가 어렵습니다. 전반적으로, 그는 육체적으로 활동하고 균형 잡힌 식단을 따르는 것이 긍정적 인 영향을 줄 것으로 생각합니다.

최소한 그는“전반적인 건강과 전반적인 건강에 도움이 될 것”이라고 말했다.

이전에 활동적이지 않은 사람들을 위해 Lepor는 운동 프로그램을 시작할 것을 제안합니다. 올바른 음식을 섭취하는 것에 관한 그의 조언은 건강한식이 요법에 대한 미국 암 협회의 권장 사항과 일치합니다. 그는 제안한다 :

• 가공 식품 제거
• 붉은 고기를 다시 절단
• 더 많은 과일과 야채를 먹는

크게 변경할 필요는 없습니다. 더 많은 운동을하고 더 건강한 식사를하기 위해 작은 발걸음을 내딛더라도 건강에 더 몰입 할 수 있습니다.

어디서 지원을받을 수 있습니까?

전립선 암 치료를받는 사람은 혼자서 치료해야한다고 느끼지 않아야합니다. 치료 및 회복 과정에서 암에 걸린 사람들을 돕기 위해 고안된 자원은 국내외에서 이용할 수 있습니다.

의사는 도움이 될 수있는 다양한 지원 네트워크를 제안 할 수 있습니다. 여기에는 직접 지원 그룹, 온라인 포럼 및 정신 건강 전문가와의 일대일 상담이 포함될 수 있습니다.

당신이 겪고있는 일을 이해하는 사람들과의 경험에 대해 이야기하는 것은 치유가 될 수 있습니다. 시작점으로 전립선 암 재단이 제공하는 지원 자료를 살펴보십시오.

테이크 아웃

건강과 관련하여 어리석은 질문은 없습니다. Lepor은“정보에 입각 한 결정을 내릴 때 매우 신중해야합니다.

치료 옵션과 장기적인 전망에 대해 긴장감을 느끼는 것은 정상입니다. 의사에게 질문하고 우려 사항을 표명하면 선택에 대한 자신감을 갖는 데 필요한 정보를 확보하는 데 도움이됩니다. 또한 치료를 시작할 수 있도록 정신적으로나 육체적으로 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다.