Trendelenburg Gait의 원인 및 관리 방법

콘텐츠

• Trendelenburg 걸음 걸이 란 무엇입니까?
• 이 상태의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?
• 증상은 무엇입니까?
• 이 상태는 어떻게 진단됩니까?
• 어떤 치료 옵션을 이용할 수 있습니까?
• 약물 치료 및 교정
• 물리 치료 및 운동
• 바이오 피드백
• 이것이 합병증을 유발할 수 있습니까?
• 전망은 어떻습니까?

Trendelenburg 걸음 걸이 란 무엇입니까?

Trendelenburg 걸음 걸이는 걸음 걸이 (보행)가 고관절 납치 근육의 약점에 영향을받을 때 발생할 수 있습니다. 걸을 때 몸무게가 너무 약해서 체중을 지탱할 수 없다면 눈에 띄게 좌우로 움직입니다. 절뚝 거리거나 걸음을 잃은 것처럼 보일 수 있습니다.

이 걸음 걸이와 함께 걷는다고해서 반드시 엉덩이에 문제가 있거나 심각한 기저 상태가있는 것은 아닙니다. 실제로 통증이없는 골 다공성 걸음 걸이라고도합니다. 일반적으로 인생을 해치거나 방해하지 않기 때문입니다. 일반적으로 대상 운동이나 물리 치료를 통해 효과를 최소화 할 수 있습니다.

Trendelenburg 걸음 걸이를 유발할 수있는 원인, 식별 방법 및 치료 방법을 알아 보려면 계속 읽으십시오.

이 상태의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처합니까?

종종,이 걸음 걸이는 신체 활동 중에 고관절 납치 근육을 긴장 시켜서 발생합니다. 당신의 glutes를 강화하기위한 운동은 일반적인 범인입니다. 이 경우 근육 염증이 사라지면 보행이 사라질 수 있습니다.

이 보행은 전체 고관절 교체 수술 후에 나타날 수도 있습니다. 이 시술 중에 의사는 대둔근 근육을 절개해야합니다. 이것은 근육을 약화 시키고이 걸음 걸이로 걸을 수 있습니다.

이 근육의 약점은 또한 다음에서 비롯 될 수 있습니다.

• 신경 손상 또는 기능 장애, 특히 둔근 미니 머스 및 메디 우스 근육을 통과하는 경우
• 관절 연골, 관절 연골이 마모되기 시작할 때 발생하는 관절염
• 소아마비, 근육을 약화시키는 소아마비 바이러스와 관련된 상태
• cleidocranial dysostosis, 태어날 때 뼈가 부적절하게 발달 할 수있는 상태
• 근이영양증, 시간이 지남에 따라 근육과 뼈가 약 해지는 상태

증상은 무엇입니까?

걸을 때 걸음 걸이는 스윙과 자세의 두 단계로 구성됩니다. 한쪽 다리가 앞으로 움직일 때 (스윙) 다른 쪽 다리는 움직이지 않고 균형을 유지합니다 (자세).

Trendelenburg 걸음 걸이의 주요 증상은 한쪽 다리가 앞으로 흔들리고 엉덩이가 아래로 떨어지고 바깥으로 움직일 때 볼 수 있습니다. 다른 다리의 고관절 납치범이 너무 약해 체중을 지탱할 수 없기 때문입니다.

균형을 유지하기 위해 걸 으면서 뒤로 또는 옆으로 약간 기울어 질 수 있습니다. 골반이 고르지 않게 이동할 때 균형을 잃지 않거나 발이 넘어지지 않도록 각 단계에서 발을 땅 위로 들어 올릴 수 있습니다.

이 상태는 어떻게 진단됩니까?

대부분의 경우 한쪽 또는 양쪽 다리가 흔들리는 동안 비정상적인 고관절 움직임으로 의사가 Trendelenburg 걸음 걸이를 진단 할 수있는 충분한 증거를 제공 할 수 있습니다. 의사는 걸음 걸이를 가장 정확하게 볼 수 있도록 바로 앞이나 뒤에 서있는 동안 걷는 것을 지켜 볼 것입니다.

의사는 Trendelenburg 검사를 사용하여이 상태를 진단 할 수도 있습니다. 이를 위해 의사는 한쪽 다리를 30 초 이상 들어 올리도록 지시합니다. 들어 올리는 동안 엉덩이를지면과 평행하게 유지할 수 없다면 Trendelenburg 걸음 걸이의 징후 일 수 있습니다.

의사는 또한 엉덩이의 엑스레이를 사용하여 대둔근 또는 메디아에서 약점의 원인을 식별 할 수 있습니다.

어떤 치료 옵션을 이용할 수 있습니까?

치료 옵션은 보행의 원인에 따라 다릅니다.

약물 치료 및 교정

보행이 통증을 유발하는 경우 이부프로펜 (Advil) 또는 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 심한 경우 의사는 통증 완화를 위해 코르티손 주사를 처방 할 수 있습니다.

의사는 또한 고관절 납치 근육의 약점을지면까지의 짧은 거리로 보상 할 수 있도록 신발 중 하나 또는 둘 다에 리프트를 사용하는 것이 좋습니다.

물리 치료 및 운동

물리 치료는 보행에 대한 통제력을 높이고 좌우 움직임을 덜 두드러지게합니다. 이 보행에 대한 물리 치료에는 종종 골다공증 치료 (OMT)가 포함됩니다.

OMT에서는 의사가 손을 사용하여 다리를 다양한 방향으로 움직입니다. 이것은 관절이 특정 방향으로 움직이는 데 더 익숙해지고 근육 강도와 저항력을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

고관절 유괴 근육을 강화할 수있는 다른 운동은 다음과 같습니다.

• 옆으로 누워 다리를 쭉 뻗어
• 바닥에 누워 한쪽 다리를 위로 움직이고 반대쪽으로 다시 움직입니다.
• 옆으로 올라가고 높은 표면 위로 올라간 다음 다시 내려갑니다.
• 다리를 구부린 상태에서 무릎을 들어 올리고 다리를 바깥으로 뻗은 상태에서 다리를 뒤로 젖히면 앞으로 몸을 기울입니다

의사의 감독하에이 운동을 사용해야하므로, 일상 생활에 새로운 것을 추가하기 전에 상담하십시오. 그들은 안전하게 운동하는 방법에 대해 조언하고 추가 합병증의 위험을 줄입니다.

바이오 피드백

바이오 피드백은 걸을 때 근육의 움직임을 의식적으로 제어하도록 훈련시켜 운동 범위를 넓히는 데 도움이 될 수 있습니다.

근육에 부착 된 센서는 근전도 (EMG)를 사용하여 움직일 때 근육의 전기 신호를 컴퓨터, 기기 또는 앱과 통신 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 근육이 특정 움직임에 어떻게 반응하는지 배우고 그에 따라 걷기를 조정할 수 있습니다.

이것이 합병증을 유발할 수 있습니까?

치료하지 않으면 중등도에서 중등도의 Trendelenburg 걸음 걸이가 쇠약 해 지거나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 신경이 꼬인 것
• 엉덩이에 통증, 뻣뻣함 또는 그라인딩으로 걷기
• 엉덩이와 보행에서 상당한 운동 범위 상실
• 걷기 능력이 없어서 보행기 나 휠체어를 사용해야 할 수도 있습니다
• 하체에서 마비 됨
• 골조직 사망 (골괴사)

전망은 어떻습니까?

Trendelenburg 걸음 걸이는 파괴적 일 수 있지만, 종종 고관절 유괴 근육을 강화하기 위해 고안된 특수 신발이나 운동으로 치료할 수 있습니다.

골관절염 또는 근이영양증과 같은 근본적인 상태가이 보행을 유발하는 경우, 의사는 치료 계획을 세우도록 도와 줄 것입니다. 약물 치료와 물리 치료는 상태가 건강과 보행 능력에 미치는 영향을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Trendelenburg 걸음 걸이가 항상 완벽하게 교정 가능한 것은 아니지만 치료를 통해보다 안정적으로 걸을 수 있고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.