다발성 경화증의 유형

콘텐츠

• 당신의 유형은 무엇입니까?
• 네 가지 형태
• 공통 카테고리
• 임상 적으로 분리 된 증후군
• 재발 발 MS
• 프로그레시브 유형의 MS
• 기본 진행 MS
• 이차 진보적 인 MS
• 타입 캐스팅

당신의 유형은 무엇입니까?

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계 및 말초 신경에 영향을 미치는자가 면역, 염증성 질환 인 것으로 생각된다.

원인은 알려지지 않았지만 일부 연구는 엡스타인 바 바이러스 (Epstein Barr Virus) 사이의 연관성을 나타내며, 다른 연구는 환경 요인, 비타민 D 부족 또는 기생충을 중추 신경계의 지속적인 면역 반응의 자극으로 나타냅니다. 예측할 수없고 경우에 따라 비활성화 될 수 있습니다. 그러나 모든 형태의 MS가 동일한 것은 아닙니다.

국가의 다발성 경화증 협회 (National Multiple Sclerosis Society, NMSS)는 여러 유형의 상태를 구별하기 위해 네 가지 범주를 식별했습니다.

네 가지 형태

다양한 형태의 MS를 정확하게 정의하기 위해 1996 년 NMSS는 MS 환자 관리 및 연구를 전문으로하는 과학자 그룹을 조사했습니다. 과학자들의 반응을 분석 한 후 조직은 상태를 4 가지 주요 유형으로 분류했습니다.

이러한 과정 정의는 연구의 발전을 반영하기 위해 2013 년에 업데이트되었습니다. 그들은:

• 임상 적으로 고립 된 증후군 (CIS)
• 재발 방출 MS (RRMS)
• 1 차 프로그레시브 MS (PPMS)
• 이차 진보적 인 MS (SPMS)

공통 카테고리

NMSS가 정의한 네 가지 범주는 이제 의료계에서 크게 의존하고 있으며 MS 진단 및 치료를위한 공통 언어를 만듭니다. 범주의 분류는 각 환자에서 질병이 얼마나 진행되었는지를 기준으로합니다.

임상 적으로 분리 된 증후군

임상 적으로 고립 된 증후군 (CIS)은 24 시간 이상 지속되는 신경 증상의 단일 에피소드입니다. 증상은 열, 감염 또는 기타 질병과 관련이 없습니다. 중추 신경계의 염증 또는 탈수 초화의 결과입니다.

증상이 하나 (모노 포칼 에피소드)이거나 여러 개 (다중 초점 에피소드)가있을 수 있습니다.

CIS가있는 경우 다른 에피소드를 경험할 수 없습니다. 또는이 에피소드는 첫 번째 MS 공격 일 수 있습니다.

MRI가 MS 환자와 비슷한 뇌 병변을 발견하면 60 ~ 80 %의 확률로 몇 년 안에 다른 에피소드와 MS 진단을받을 가능성이 있습니다.

이때 MRI가 중추 신경계의 다른 부분에서 오래된 병변을 감지하면 MS 진단을받을 수 있습니다. 즉, 모르는 경우에도 이전 공격을 받았음을 의미합니다.

뇌척수액에 올리고 클로 날 밴드가 포함되어 있으면 의사도 MS를 진단 할 수 있습니다.

재발 발 MS

가장 일반적인 유형은 RRMS (Relapsing-Rmission MS)입니다. NMSS에 따르면, MS 환자의 약 85 %가 진단시이 유형을 가지고 있습니다.

RRMS가 있으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 신경 기능을 집중적으로 악화시키는 에피소드를 유발하는 재발 또는 재발을 명확하게 정의
• 재발 후 및 질병 진행이 중지 될 때의 공격 사이에 부분적 또는 완전한 완화 또는 회복 기간
• 경증에서 중증의 증상뿐만 아니라 며칠 또는 몇 달 동안 지속되는 재발 및 완화

프로그레시브 유형의 MS

MS를 가진 대다수의 사람들이 RRMS 형태를 갖지만 일부는 진행성 형태의 질병으로 진단됩니다 : 일차 진행성 MS (PPMS) 또는 이차 진행성 MS (SPMS).

이러한 유형 각각은 질병이 개선없이 계속 악화되고 있음을 나타냅니다.

기본 진행 MS

이 형태의 MS는 발병 시점부터 천천히 진행됩니다. 증상은 감소하지 않고 같은 수준의 강도로 유지되며 완화 기간은 없습니다. 본질적으로 PPMS 환자는 상태가 상당히 지속적으로 악화됩니다.

그러나 질병 경과에 따른 진행률에는 약간의 개선이있을 수 있으며 증상이 진행될 때 경미한 개선 (보통 일시적)이 발생할 수 있습니다.

NMSS는 MS 환자의 약 15 %가 병이 시작될 때 PPMS를 가지고 있다고 추정합니다.

이차 진보적 인 MS

SPMS는 더 많은 가방입니다. 처음에는 증상 재발과 회복 기간이 뒤 따르는 반복 재생 활동 기간이 포함될 수 있습니다. 그러나 MS의 장애는주기마다 사라지지 않습니다.

대신에,이 변동 기간은 상태의 꾸준히 악화된다. SPMS를 가진 사람들은 증상이 약간 완화되거나 정체 될 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

치료없이 RRMS를 가진 사람의 약 절반이 10 년 이내에 SPMS를 계속 개발합니다.

타입 캐스팅

조기 MS는 의사가 진단하기 어려울 수 있습니다. 따라서 초기 진단시 MS의 특성과 증상을 이해하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 특히 질병을 앓고있는 대다수의 사람들이 재발 성 MS의 특성을 나타 내기 때문입니다.

MS는 현재 치료법이 없지만 일반적으로 치명적이지는 않습니다. NMSS에 따르면 실제로 MS를 가진 대부분의 사람들은 심각한 장애를 겪지 않습니다.

재발 성 발병 단계에서 조기에 MS를 식별하면 더 진행적인 형태의 질병이 발생하지 않도록 신속한 치료를 보장 할 수 있습니다.