HR- 양성 또는 HER2- 음성 유방암 진단 이해
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유방암 진단이 실제로 무엇을 의미하는지 알고 있습니까? 더욱이, 특정 유형의 유방암이 당신에게 어떤 영향을 줄지 알고 있습니까? 이러한 질문과 다른 질문에 대한 답변을 얻으려면 계속 읽으십시오.
병리학 보고서에서 찾아야 할 것
유방암에 대한 생검이있을 때 병리학 보고서는 그것이 암인지 아닌지를 더 많이 알려줍니다. 그것은 종양의 구성에 대한 중요한 정보를 제공합니다.
이것은 일부 유형의 유방암이 다른 유형의 유방암보다 더 공격적이므로 더 빨리 자라고 퍼지기 때문에 중요합니다. 일부 유형의 경우 대상 치료가 가능하지만 일부는 아닙니다.
각 유형의 유방암은 치료에 대한 자체 접근 방식이 필요합니다. 병리학 보고서의 정보는 치료 목표 및 옵션을 안내하는 데 도움이됩니다.
보고서에서 중요한 두 가지 항목은 HR 상태와 HER2 상태입니다.
유방암의 HR 및 HER2 상태가 치료 및 전망에 미치는 영향에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
HR 양성의 의미
HR은 호르몬 수용체의 약자입니다. 유방 종양은 에스트로겐 수용체 (ER)와 프로게스테론 수용체 (PR) 모두에 대해 검사됩니다. 각 상태는 병리 보고서에 별도로 나타납니다.
유방암의 약 80 %가 응급실에 양성 반응을 보입니다. 이들 중 약 65 %가 PR에도 긍정적입니다.
ER, PR 또는 둘 다에 대해 양성을 테스트 할 수 있습니다. 어느 쪽이든, 그것은 호르몬이 유방암에 연료를 공급한다는 것을 의미합니다. 또한 치료에는 호르몬 생산에 영향을 주도록 설계된 약물이 포함될 수 있습니다.
두 호르몬 수용체 모두에 대해 음성을 테스트하는 것도 가능합니다. 이 경우, 유방암은 호르몬에 의해 연료가 공급되지 않으므로 호르몬 요법이 효과적이지 않을 것입니다.
HER2 음성의 의미
HER2는 인간 표피 성장 인자 수용체 2의 약자이다. 병리학 보고서에서, HER2는 때때로 Erb-B2 수용체 티로신 키나제 2를 나타내는 ERBB2로 불린다.
HER2는 HER2 단백질 또는 수용체를 생성하는 유전자입니다. 이 수용체는 건강한 유방 세포가 어떻게 자신을 재생산하고 회복시키는 데 역할을합니다.
HER2 유전자가 제대로 작동하지 않으면 너무 많은 사본을 재생산하여 HER2 단백질의 과다 발현을 초래합니다. 이것은 통제되지 않은 유방 세포 분열과 종양 형성을 유발합니다. 이것은 HER2 양성 유방암으로 알려져 있습니다.
HER2- 양성 유방암은 HER2- 음성 유방암보다 더 공격적인 경향이 있습니다.
HR 및 HER2 상태가 치료에 미치는 영향
치료 계획은 HR 상태와 HER2 상태를 모두 기반으로합니다.
수술, 화학 요법 및 방사선은 모든 유형의 유방암에 대한 치료 옵션입니다. 종양학 팀은 암이 퍼진 거리를 포함하여 여러 가지 다른 요소를 기반으로 권장 사항을 제시합니다.
HR 양성 유방암에 대한 다양한 약물 치료가 가능합니다 :
- 선택적 에스트로겐 수용체 반응 조절제 (SERM)
- 폐경기 이후 여성에게만 사용되는 아로마 타제 억제제
- 에스트로겐 수용체 하향 조절기 (ERD), 그 중 일부는 진행된 HR 양성 유방암 치료에 사용됩니다
- 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 제 (LHRH)
- 다른 치료법에 반응하지 않은 진행성 유방암에 일반적으로 사용되는 megestrol
이 약물 중 일부는 호르몬 수치를 낮 춥니 다. 다른 사람들은 효과를 차단합니다. 이 약들은 또한 암이 재발하는 것을 막기 위해 사용됩니다.
HR- 양성 유방암을 가진 폐경 전 여성에 대한보다 적극적인 치료는 난소를 제거하고 호르몬 생산을 중단시키는 수술입니다.
HER2 단백질을 표적으로하는 많은 약물이 이용 가능하다. 그러나, HER2- 음성 유방암에 대한 표적 치료 옵션은 없다.
모든 유방암의 약 74 %는 HR- 양성 및 HER2- 음성이다.
유선 관을 이루는 관강 세포에서 시작되는 유방암을 관강 A 유방암이라고합니다. 루미 날 A 종양은 일반적으로 ER- 양성 및 HER2- 음성이다.
일반적으로 HR- 양성 / HER2- 음성 유방암은 다른 유형보다 덜 공격적인 경향이 있습니다. 그것은 특히 초기 단계에서 진단되고 치료 될 때 호르몬 요법에 잘 반응합니다.
폐경기 여성에서 진행된 HR- 양성 / HER2- 음성 유방암 치료에는 두 가지 약물이 사용됩니다.
- 아로마 타제 억제제와 함께 사용되는 팔보시 클립 (Ibrance).
- 에베 롤리 무스 (Afinitor), 엑 세메스 탄 (Aromasin)이라 불리는 아로마 타제 억제제와 함께 사용. 아로마 타제 억제제 인 letrozole (Femara) 또는 anastrozole (Arimidex)을 사용하는 동안 암이 진행된 여성을 대상으로합니다.
이러한 표적 요법을 사용하는 동안 화학 요법 및 방사선과 같은 다른 치료법을 가질 수 있습니다.
고려해야 할 다른 것들
HR- 양성 / HER2- 음성 유방암의 기초를 배우면 귀하와 사랑하는 사람들이 귀하의 옵션을 이해하고 진단에 대처하기가 더 쉬워집니다.
HR 및 HER2 상태 외에도 여러 가지 다른 치료 선택이 고려됩니다.
- 진단 단계 : 유방암은 1 ~ 4 단계로 나누어 져 종양의 크기와 암이 퍼진 정도를 나타냅니다. 암은 확산되기 전에 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다. 4 단계는 암이 먼 조직이나 기관에 도달했음을 의미합니다. 이것을 진행성 또는 전이성 유방암이라고도합니다.
- 종양 등급 : 유방 종양의 종양 점수는 1 ~ 3입니다. 등급 1은 세포가 정상에 가깝다는 것을 의미합니다. 2 학년은 더 이상하다는 것을 의미합니다. 3 학년은 정상적인 유방 세포와 거의 유사하지 않다는 것을 의미합니다. 등급이 높을수록 암이 더 공격적입니다.
- 이것이 첫 번째 암인지 재발인지 : 이전에 유방암 치료를 받았다면 새로운 생검 및 병리 보고서가 필요합니다. HR 및 HER2 상태가 변경되어 치료 방법에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
또한, 다른 의학적 상태, 나이 및 폐경 전 또는 폐경 여부 및 개인의 선호도를 포함한 전반적인 건강 상태에 따라 치료 과정이 결정됩니다.
호르몬 치료는 임신을 어렵게하거나 불임을 유발할 수 있습니다. 가족을 시작하거나 가족을 추가 할 계획이라면 치료를 시작하기 전에 이에 대해 의사와 상담하십시오.
암 치료는 질문을하고 종양학 팀과 공개적으로 의사 소통 할 때 더욱 원활하게 진행됩니다.