작가: John Pratt
창조 날짜: 18 2 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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심장판막질환 치료 후 장애진단 [AMC 병법]
동영상: 심장판막질환 치료 후 장애진단 [AMC 병법]

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개요

심장 판막 장애는 심장 판막에 영향을 미칠 수 있습니다. 심장 판막에는 각 심장 박동과 함께 열리고 닫히는 플랩이있어 혈액이 심장의 상부 및 하부 챔버를 통해 신체의 나머지 부분으로 흐를 수 있습니다. 심장의 위쪽 방은 심방이고, 아래쪽 방은 심실입니다.

심장에는 다음 네 가지 판막이 있습니다.

  • 우심방과 우심실 사이에 위치한 삼첨판 막
  • 우심실과 폐동맥 사이에 위치한 폐 밸브
  • 좌심방과 좌심실 사이에 위치한 승모판
  • 좌심실과 대동맥 사이에 위치한 대동맥 판막

혈액은 오른쪽과 왼쪽 심방에서 삼첨판과 승모판을 통해 흐릅니다.이 판막은 혈액이 우심실과 좌심실로 흐르도록 개방됩니다. 이 밸브는 혈액이 심방으로 다시 흐르는 것을 방지하기 위해 닫힙니다.


심실이 혈액으로 채워지면 수축하기 시작하여 폐 및 대동맥 판막이 열리게됩니다. 그런 다음 혈액은 폐동맥과 대동맥으로 흐릅니다. 폐동맥은 산소가 제거 된 혈액을 심장에서 폐로 운반합니다. 신체에서 가장 큰 동맥 인 대동맥은 산소가 풍부한 혈액을 신체의 나머지 부분으로 운반합니다.

심장 판막은 혈액이 앞쪽으로 흐르도록하여 백업하거나 누출을 일으키지 않도록합니다. 심장 판막 장애가있는 경우 판막이이 기능을 제대로 수행 할 수 없습니다. 이는 역류라고하는 혈액 누출, 협착이라고하는 밸브 개방의 좁아짐 또는 역류와 협착의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다.

심장 판막 장애가있는 일부 사람들은 증상이 없을 수 있지만 다른 사람들은 심장 판막 장애가 치료되지 않으면 뇌졸중, 심장 마비 및 혈전과 같은 상태를 경험할 수 있습니다.

심장 판막 장애의 유형

승모판 탈출증

승모판 탈출증은 다음과 같이 불립니다.


  • 플로피 밸브 증후군
  • 클릭 잡음 증후군
  • 풍선 승모판
  • 바로우 증후군

승모판이 제대로 닫히지 않아 때때로 혈액이 좌심방으로 다시 흘러 들어가는 경우에 발생합니다.

승모판 탈출증이있는 대부분의 사람들은 증상이 없으며 그 결과 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 치료가 필요함을 나타내는 증상은 다음과 같습니다.

  • 심계항진
  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증
  • 피로
  • 기침

치료에는 승모판을 수리하거나 교체하는 수술이 포함됩니다.

이첨판 대동맥 판막 질환

이첨판 대동맥판 질환은 보통 3 개가 아닌 2 개의 피판이있는 대동맥판을 가지고 태어날 때 발생합니다. 매우 심한 경우 이러한 유형의 장애의 증상은 출생시 나타납니다. 그러나 어떤 사람들은 이러한 유형의 장애가 있다는 사실을 모르고 수십 년이 걸릴 수 있습니다. 판막은 일반적으로 증상을 일으키지 않고 수년 동안 기능 할 수 있으므로 이첨판 대동맥 판막 질환이있는 대부분의 사람들은 성인이 될 때까지 진단되지 않습니다.


증상은 다음과 같습니다.

  • 노력으로 숨가쁨
  • 가슴 통증
  • 현기증
  • 기절

대부분의 사람들은 수술을 통해 대동맥 판막을 성공적으로 복구 할 수 있습니다.

클리블랜드 클리닉에 따르면 이러한 유형의 심장 판막 장애가있는 사람들의 80 %는 판막을 수리하거나 교체하기 위해 수술이 필요합니다. 이것은 일반적으로 30 대 또는 40 대에 발생합니다.

판막 협착

판막 협착은 판막이 완전히 열리지 않아 판막을 통해 충분한 혈액이 흐르지 않을 때 발생합니다. 이것은 심장 판막 중 하나에서 발생할 수 있으며 심장 판막이 두꺼워 지거나 뻣뻣 해져서 발생할 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 피로
  • 현기증
  • 기절

어떤 사람들은 판막 협착에 대한 치료가 필요하지 않습니다. 다른 사람들은 판막을 교체하거나 수리하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 협착의 정도와 나이에 따라 풍선을 사용하여 판막을 확장하는 판막 성형술이 옵션이 될 수 있습니다.

판막 역류

판막 역류는 "누출 판막"이라고도합니다. 심장 판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류 할 때 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란
  • 기침
  • 피로
  • 심계항진
  • 어지러움
  • 발과 발목의 부기

판막 역류의 영향은 사람에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 단순히 자신의 상태를 모니터링해야합니다. 다른 사람들은 체액 축적을 방지하기 위해 약물이 필요할 수 있으며 다른 사람들은 밸브 수리 또는 교체가 필요합니다.

심장 판막 장애의 증상

심장 판막 장애의 증상은 장애의 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 증상의 존재는 장애가 혈류에 영향을 미치고 있음을 나타냅니다. 경증 또는 중등도 심장 판막 장애가있는 많은 사람들은 증상을 경험하지 않습니다. 그러나 징후와 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 호흡 곤란
  • 심계항진
  • 피로
  • 가슴 통증
  • 현기증
  • 기절
  • 두통
  • 기침
  • 하지와 복부에 붓기를 유발할 수있는 수분 보유
  • 폐의 과도한 체액으로 인한 폐부종

심장 판막 장애의 원인은 무엇입니까?

다양한 심장 판막 장애에는 여러 가지 원인이 있습니다. 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천적 결함
  • 감염성 심내막염, 심장 조직의 염증
  • 류마티스 열, A 군 감염으로 인한 염증성 질환 연쇄상 구균 박테리아
  • 칼슘 침전물과 같은 연령 관련 변화
  • 심장 마비
  • 관상 동맥 질환, 심장에 공급하는 동맥의 좁아지고 굳어짐
  • 심장 근육의 퇴행성 변화를 수반하는 심근 병증
  • 비교적 드문 성병 인 매독
  • 고혈압 또는 고혈압
  • 대 동맥류, 대동맥의 비정상적인 부기 또는 돌출
  • 죽상 경화증, 동맥 경화
  • 점액종 변성, 승모판의 결합 조직 약화
  • 만성자가 면역 질환 루푸스

심장 판막 장애는 어떻게 진단됩니까?

심장 판막 장애 증상이있는 경우 의사는 청진기로 심장의 소리를 듣는 것으로 시작합니다. 그들은 심장 판막에 문제가 있음을 나타낼 수있는 심박수 이상을 듣습니다. 의사는 또한 폐에 귀를 기울여 체액이 축적되어 있는지 확인하고 체액이 고여 있는지 확인합니다. 이것들은 모두 심장 판막 문제의 징후입니다.

심장 판막 장애를 진단하는 데 사용할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

  • 심전도는 심장의 전기적 활동을 보여주는 검사입니다. 이 검사는 비정상적인 심장 박동을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 심 초음파는 음파를 사용하여 심장 판막과 챔버의 그림을 만듭니다.
  • 심장 카테터 삽입은 판막 장애를 진단하는 데 사용되는 또 다른 검사입니다. 이 검사는 카메라가있는 얇은 튜브 또는 카테터를 사용하여 심장과 혈관의 사진을 찍습니다. 이것은 의사가 판막 장애의 유형과 중증도를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 심장 사진을 찍기 위해 흉부 X- 레이를 주문할 수 있습니다. 이것은 당신의 심장이 커 졌는지 의사에게 알려줄 수 있습니다.
  • MRI 스캔은 심장의 더 자세한 그림을 제공 할 수 있습니다. 이를 통해 진단을 확인하고 의사가 판막 장애를 가장 잘 치료하는 방법을 결정할 수 있습니다.
  • 스트레스 테스트를 사용하여 운동이 증상에 미치는 영향을 확인할 수 있습니다. 스트레스 테스트의 정보는 귀하의 상태가 얼마나 심각한 지 의사에게 알려줄 수 있습니다.

심장 판막 장애는 어떻게 치료합니까?

심장 판막 장애의 치료는 장애의 중증도와 증상에 따라 다릅니다. 대부분의 의사는 보수적 치료로 시작하는 것이 좋습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 일관된 의료 감독 받기
  • 담배를 피우면 금연
  • 건강한 식습관 따르기

일반적으로 처방되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 심장 박동과 혈류를 조절하는 데 도움이되는 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제
  • 체액 저류를 감소시키는 이뇨제
  • 혈관을 열거 나 확장시키는 약물 인 혈관 확장제

증상이 심각 해지면 수술이 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음 중 하나를 사용한 심장 판막 복구가 포함될 수 있습니다.

  • 자신의 조직
  • 생물학적 판막 대체물이있는 경우 동물 판막
  • 다른 사람이 기증 한 밸브
  • 기계 또는 인공 밸브

협착증을 치료하기 위해 Valvuloplasty를 사용할 수도 있습니다. valvuloplasty 동안 의사는 약간 부풀려진 심장에 작은 풍선을 삽입합니다. 팽창은 밸브의 개구부 크기를 증가시키고 풍선이 제거됩니다.

심장 판막 장애가있는 사람들의 전망은 어떻습니까?

귀하의 전망은 귀하가 가지고있는 심장 판막 장애와 그 정도에 따라 달라집니다. 일부 심장 판막 질환은 일상적인 모니터링 만 필요하고 다른 질환은 수술이 필요합니다.

우려되는 증상에 대해 의사와상의하고 의사와 정기 검진 일정을 잡으십시오. 이렇게하면 의사가 초기 단계에서 잠재적으로 심각한 상태를 발견 할 가능성이 높아집니다.

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