밸브 교체 수술

콘텐츠

• 교체 사유
• 교체 밸브의 종류
• 밸브 교체 수술의 종류
• 대동맥 판막 교체
• 승모판 교체
• 더블 밸브 교체
• 폐 밸브 교체
• 절차
• 회복

교체 사유

심장 판막은 영양분이 풍부한 혈액이 심장의 방을 통해 흐르도록합니다. 각 밸브는 혈류를 안내 한 후에 완전히 닫혀 있어야합니다. 병에 걸린 심장 판막이 항상 작업을 수행 할 수있는 것은 아닙니다.

협착증 또는 혈관이 좁아지면 평소보다 적은 양의 혈액이 심장으로 흐릅니다. 이것은 근육이 더 열심히 일하게합니다. 누출 밸브도 문제가 될 수 있습니다. 밸브가 단단히 닫히지 않고 밸브가 약간 열려있어 혈액이 뒤로 흐르게 할 수 있습니다. 이것을 역류라고합니다. 판막 심장 질환의 징후는 다음과 같습니다.

• 피로
• 현기증
• 어지러움
• 호흡 곤란
• 청색증
• 가슴 통증
• 특히하지에서 체액 보유

심장 판막 수복은 또한 판막 심장 질환에 대한 해결책입니다. 어떤 사람들에게는 손상이 너무 심해 영향을받는 밸브의 전체 교체가 유일한 옵션입니다.

교체 밸브의 종류

기계식 및 생물학적 밸브는 결함이있는 밸브를 교체하는 데 사용됩니다. 기계식 밸브는 천연 심장 판막과 동일한 목적을 가진 인공 구성 요소입니다. 인체가 잘 견딜 수있는 탄소 및 폴리 에스터 소재로 만들어졌습니다. 그들은 10 년에서 20 년까지 지속될 수 있습니다. 그러나 기계식 밸브와 관련된 위험 중 하나는 혈전입니다. 기계식 심장 판막을 받으면 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 평생 동안 혈액 희석제를 복용해야합니다.

생체 보철 밸브라고도하는 생물학적 밸브는 인간 또는 동물 조직에서 만들어집니다. 생물학적 심장 판막에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 동종 이식편 또는 동종 이식편은 인간 기증자의 심장에서 가져온 조직으로 만들어집니다.
• 돼지 판막은 돼지 조직으로 만들어집니다. 이 밸브는 스텐트라고 불리는 프레임의 유무에 관계없이 이식 할 수 있습니다.
• 소 밸브는 소 조직으로 만들어집니다. 그것은 실리콘 고무로 당신의 마음에 연결됩니다.

생물학적 판막은 혈전 발생 위험을 증가시키지 않습니다. 즉, 평생 항응고제를 복용하지 않아도됩니다. 생체 보철은 기계식 밸브만큼 오래 지속되지 않으며 향후 교체가 필요할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 유형의 심장 판막을 추천합니다.

• 너의 나이
• 전반적인 건강
• 항응고제 복용 능력
• 질병의 정도

밸브 교체 수술의 종류

대동맥 판막 교체

대동맥 판막은 심장의 왼쪽에 있으며 유출 판막 역할을합니다. 그 역할은 혈액이 심장의 주요 펌핑 챔버 인 좌심실을 떠나는 것입니다. 혈액이 좌심실로 다시 새지 않도록 폐쇄해야합니다. 협착증이나 역류를 유발하는 선천성 결손이나 질병이있는 경우 대동맥 판막 수술이 필요할 수 있습니다.

선천성 기형의 가장 흔한 유형은 양첨 판입니다. 일반적으로 대동맥 판막에는 전단지로 알려진 세 개의 조직 섹션이 있습니다. 이것을 삼첨판 밸브라고합니다. 결함이있는 밸브에는 전단지가 두 개뿐이므로 양첨 밸브라고합니다. 최근 연구에 따르면 대동맥 판막 교체 수술의 생존율은 94 %입니다. 생존율은 다음에 따라 다릅니다.

• 너의 나이
• 전반적인 건강
• 다른 건강 상태
• 당신의 심장 기능

승모판 교체

승모판은 심장의 왼쪽에 있습니다. 유입 밸브 역할을합니다. 그것의 임무는 좌심방의 혈액이 좌심실로 흐르도록하는 것입니다. 밸브가 완전히 열리지 않거나 완전히 닫히지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 판막이 너무 좁 으면 혈액이 들어가기가 어려울 수 있습니다. 이로 인해 백업이 일어나 폐에 압력을 줄 수 있습니다. 판막이 제대로 닫히지 않으면 혈액이 폐로 다시 누출 될 수 있습니다. 이는 선천성 결손, 감염 또는 퇴행성 질환 때문일 수 있습니다.

결함이있는 밸브는 금속 인공 밸브 또는 생물학적 밸브로 교체됩니다. 금속 밸브는 평생 지속되지만 혈액 희석제를 복용해야합니다. 생물학적 판막은 15 년에서 20 년까지 지속되며 혈액을 가늘게하는 약을 복용 할 필요가 없습니다. 5 년 생존율은 약 91 %입니다. 다음은 생존율에서도 중요한 역할을합니다.

• 너의 나이
• 전반적인 건강
• 다른 건강 상태
• 당신의 심장 기능

의사에게 귀하의 개인 위험 평가를 도와달라고 요청하십시오.

더블 밸브 교체

이중 판막 대체는 승모판과 대동맥 판막 또는 심장의 왼쪽 전체를 대체합니다. 이 유형의 수술은 다른 수술만큼 흔하지 않으며 사망률이 약간 더 높습니다.

폐 밸브 교체

폐 판막은 혈액을 폐로 운반하여 폐로 산화시키는 폐 동맥과 심장 실 중 하나 인 우심실을 분리합니다. 그 역할은 혈액이 폐동맥을 통해 심장에서 폐로 흐르도록하는 것입니다. 폐 판막 교체의 필요성은 일반적으로 혈류를 제한하는 협착증에 기인합니다. 협착증은 선천성 결손, 감염 또는 카르시 노이드 증후군으로 인해 발생할 수 있습니다.

절차

심장 판막 교체 수술은 전신 마취 하에서 기존의 또는 최소 침습적 기술로 수행됩니다. 기존의 수술은 목에서 배꼽까지 큰 절개가 필요합니다. 침습 수술이 적 으면 절개 길이가 짧아지고 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

외과 의사가 병에 걸린 판막을 성공적으로 제거하고 새 판막으로 교체하려면 심장이 여전히 있어야합니다. 당신은 혈액이 몸을 순환하고 수술하는 동안 폐 기능을 유지하는 우회 기계에 배치됩니다. 의사는 대동맥을 절개하여 밸브를 제거하고 교체합니다. 판막 교체 수술과 관련된 사망 위험은 거의 2 %입니다.

회복

심장 판막 교체 수용자의 대다수는 약 5-7 일 동안 병원에 남아 있습니다. 수술이 최소 침습적 이었다면 더 일찍 집에 갈 수 있습니다. 의료진은 필요에 따라 진통제를 제공하고 심장 판막 교체 후 처음 며칠 동안 혈압, 호흡 및 심장 기능을 지속적으로 모니터링합니다.

완치율과 수행 한 수술 유형에 따라 완전 회복에는 몇 주 또는 최대 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 감염은 수술 직후 직접적인 위험이므로 절개 부위를 멸균 상태로 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다. 다음과 같이 감염을 나타내는 증상이있는 경우 항상 의사에게 즉시 연락하십시오.

• 발열
• 오한
• 절개 부위의 압통 또는 부기
• 절개 부위에서 배액 증가

후속 약속은 중요하며 의사가 일상 활동을 재개 할 준비가되었는지 결정하는 데 도움이됩니다. 수술 후 시간 동안 지원 시스템을 갖추어야합니다. 가족과 친구들에게 집 주변을 돕고 회복하면서 진료 약속을하도록하십시오.