메디 케어 보충 보험 : 메디 갭이란 무엇입니까?
콘텐츠
- 메디 갭 (Medicare 보충 플랜)이란 무엇입니까?
- 메디 케어 보충 플랜 비용은 얼마입니까?
- 월 보험료
- 공제액
- 자기 부담금 및 공동 보험
- 본인 부담
- 커버되지 않음
- 계획 비용 비교
- 커뮤니티 등급 (연령 없음)
- 발행 연령 (엔트리 연령)
- 달성 연령
- 다른 요인들
- 여행 할 때 Medigap이 보험 혜택을 제공합니까?
- 언제 메디 갭에 등록 할 수 있습니까?
- 테이크 아웃
최근에 Medicare에 가입 한 경우 Medigap 정책이 무엇인지 궁금 할 것입니다. Medigap 정책은 Medicare 플랜과 관련된 일부 비용을 충당하는 데 도움이됩니다.
선택할 수있는 여러 유형의 Medigap 정책이 있으므로 연구를 수행하고 개인 의료 요구에 맞는 플랜을 찾는 것이 중요합니다.
이 기사에서는 Medigap의 정의, Medigap에 대한 지불 금액 및 보충 Medigap 정책에 등록하는시기에 대해 자세히 설명합니다.
메디 갭 (Medicare 보충 플랜)이란 무엇입니까?
Medigap은 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험과 같은 원래 Medicare 비용을 충당하기 위해 민간 회사가 판매하는 추가 Medicare 보험입니다.
경우에 따라 Medigap은 미국 이외의 지역을 여행 할 때 응급 의료비도 보장합니다. Medigap 정책은 귀하와 Medicare가 귀하의 의료 서비스 비용 분담액을 지불 한 후에 만 지불합니다.
A, B, C, D, F, G, K, L, M 및 N의 10 가지 Medigap 플랜이 있습니다.
더 이상 판매하지 않는 Medigap 플랜도 있습니다 : 플랜 E, H, I 및 J. 그러나 그들은 이전에 구매 한 사람들에게 여전히 원래의 혜택을 제공합니다.
이러한 Medigap 플랜의 대부분은 어떤 유형의 공동 부담금, 공동 보험 또는 기타 의료비가 적용되는지에 따라 다릅니다.
모든 Medigap 플랜은 다음 중 적어도 일부를 보장합니다.
- 메디 케어 파트 A 공동 보험 및 병원 비용
- 메디 케어 파트 A 호스피스 공동 보험료 또는 자기 부담금
- 메디 케어 파트 B 공동 보험 또는 공동 부담 비용
- 수혈 비용, 처음 3 파인트까지
또한 일부 Medigap 플랜에는 다음이 포함됩니다.
- 전문 요양 시설 비용
- 메디 케어 파트 A 공제액
- 메디 케어 파트 B 공제액
- 초과 메디 케어 비용
- 해외 여행 중 응급 의료 비용
아래에서 2020 년에 제공되는 Medigap 정책 목록과 적용 범위를 확인할 수 있습니다.
| 혜택 | ㅏ | 비 | 씨 | 디 | 에프 | 지 | 케이 | 엘 | 미디엄 | 엔 |
| 파트 A 공제액 | 아니 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 50% | 예 |
| 파트 A 공동 보험 및 병원 비용 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 |
| 파트 A 호스피스 공동 보험 또는 자기 부담금 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 파트 B 공제액 | 아니 | 아니 | 예 | 아니 | 예 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 |
| 파트 B 공동 보험 또는 공동 지불 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 파트 B 초과 요금 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 | 예 | 예 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 |
| 수혈 (최대 3 파인트) | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 전문 간호 시설 공동 보험 | 아니 | 아니 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 해외 여행 비용 | 아니 | 아니 | 80% | 80% | 80% | 80% | 아니 | 아니 | 80% | 80% |
| 본인 부담 한도 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | $5,880 | $2,940 | 해당 없음 | 해당 없음 |
Medigap은 Medicare Advantage와 다릅니다. 메디 케어 어드밴티지 플랜은 오리지널 메디 케어가 제공하는 것 외에 보장을 제공합니다. Medigap 플랜은 귀하가 이미 가지고있는 보험에 대해서만 비용을 지불하는 데 도움을줍니다.
매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에 거주하는 경우 Medigap 정책은 다르게 표준화되며 이름이 다를 수 있습니다.
메디 케어 보충 플랜 비용은 얼마입니까?
오리지널 메디 케어 및 메디 갭과 관련된 비용이 있으며, 플랜마다 다를 수 있습니다.
월 보험료
Medigap 플랜을 사용해도 귀하는 여전히 다음과 같은 원래 Medicare 보험료를 지불 할 책임이 있습니다.
- 보험료가없는 플랜이없는 한 파트 A의 경우 $ 252-458
- 소득에 따라 파트 B의 $ 144.60 +
또한 Medigap 플랜에 대해 별도의 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다.
공제액
Medicare 또는 Medigap이 귀하의 서비스 비용을 지불하기 전에 다음을 포함한 파트 A 및 B에 대한 공제 금액을 충족해야합니다.
- 각 혜택 기간 동안 파트 A에 대해 $ 1,408
- 파트 B의 경우 $ 198
일부 Medigap 플랜은 이러한 공제 금액의 일부 (또는 전부)를 지불 할 수 있습니다.
자기 부담금 및 공동 보험
귀하의 공제액이 충족되면 Medicare는 그 비용의 일부를 지불합니다. 그러나 귀하는 여전히 다음을 포함한 일부 공동 부담금 또는 공동 보험료를 부담해야합니다.
- 혜택 기간 중 며칠에 따라 파트 A의 일일 $ 0-704 공동 보험
- 파트 B 서비스에 대한 메디 케어 승인 금액의 20 %
선택한 Medigap 정책에 따라 상기에 명시된 코 페이먼트와 공동 보험료는 Medigap이 지불합니다.
본인 부담
두 개의 Medigap 정책 인 K와 L만이 귀하가 지불 할 금액에 제한이 있습니다.
그러나 Medicare Part A 나 Part B에는 본인 부담 한도가 없습니다. 메디 케어 비용의 적어도 일부 또는 전부를 포함하지 않는 메디 갭 정책을 선택한 경우에도 해당 비용에 대해 본인 부담액을 지불해야합니다.
커버되지 않음
Medigap 정책은 추가 보장이 아닌 원래 Medicare에 대한 보충 보험입니다. Medigap 정책이 귀하의 Medicare 비용 일부를 충당하는 데 도움이 될 수 있지만 다음 내용은 다루지 않습니다.
- 처방약
- 시력, 치과 또는 청력
- 피트니스 멤버십 또는 교통 수단과 같은 기타 건강 혜택
이러한 유형의 의료 서비스에 대한 혜택을 받으려면 플랜에 Medicare Part D 정책을 추가하거나 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 선택해야합니다.
계획 비용 비교
Medigap 정책은 다양한 요인에 따라“등급이 매겨져 있으며”이는 모두 플랜 보험료 지불 금액에 영향을 줄 수 있습니다.
커뮤니티 등급 (연령 없음)
커뮤니티 등급 Medigap 정책은 연령에 관계없이 동일한 월 보험료를 청구합니다. 월 보험료는 인플레이션과 같은 외부 요인으로 인해 변경 될 수 있지만 연령에 따라 변경되지는 않습니다.
발행 연령 (엔트리 연령)
발행 연령별 Medigap 정책은 정책을 구매 한 연령에 따라 다른 보험료를 청구합니다. 일반적으로 나이가 들었을 때 Medigap 정책을 구매하면 보험료가 저렴합니다.
달성 연령
연령에 따라 등급이 매겨진 Medigap 정책은 나이가 들어감에 따라 더 높은 보험료를 부과하며 월 보험료는 나이에 따라 결정됩니다. 발행 연령 등급 정책과 달리 이러한 유형은 나이가 들수록 비싸집니다.
다른 요인들
건강 상태에 관계없이 Medicare 수혜자에게 Medigap 정책에 대한 액세스 보장을 제공하는주는 4 개뿐입니다.
다른 주에서는 기존 건강 상태가있는 경우 Medigap 정책에 대해 더 높은 보험료가 부과 될 수 있습니다.
여행 할 때 Medigap이 보험 혜택을 제공합니까?
Medicare 플랜이 아직 해외 여행을 보장하지 않는 경우 다음 Medigap 플랜은 미국 이외의 지역을 여행 할 때 응급 의료 서비스의 80 %를 보장합니다.
- 씨
- 디
- 에프
- 지
- 미디엄
- 엔
또한 플랜 E, H, I 및 J는 더 이상 판매되지 않지만 이미 가입 한 여행 관련 건강 관리 비용도 보장합니다.
Medigap 정책이 해외 여행 긴급 비용을 지불하기 전에, 먼저 $ 250 공제액 본인 부담액을 지불해야합니다. Medigap 정책은 응급 의료 비용의 80 %를 평생 최대 $ 50,000까지 지불합니다.
여행 첫 60 일 동안 정책이 시작되면 Medigap 정책은 이러한 유형의 요금에 대해서만 지불한다는 점에 유의해야합니다.
언제 메디 갭에 등록 할 수 있습니까?
Medicare 플랜에는 여러 등록 기간이 있지만 플랜에 Medigap 정책을 추가하기위한 특정 등록 기간 만 있습니다. 다음 등록 날짜에주의를 기울이십시오.
- 초기 등록 기간. 귀하는 65 세의 3 개월 전, 3 개월 후 및 한 달 동안 Medicare 플랜을 신청할 수 있으므로 Medigap 정책을 추가 할 수 있습니다일 생신.
- 공개 등록 기간. 초기 등록이 누락 된 경우 Medigap 공개 등록 기간 동안 정책을 신청할 수 있습니다. 이미 65 세가 된 경우이 기간은 파트 B에 등록 할 때 시작됩니다. 65 세가되는 경우이 기간은 65 세가되어 파트 B에 등록한 후 6 개월까지 지속됩니다.
특히 65 세 미만인 경우 보험 회사가 Medigap 정책을 항상 판매 할 필요는 없습니다.
초기 등록 기간과 공개 등록 기간이 모두 지나면 등록 할 보험 회사를 찾는 것이 훨씬 더 어려울 수 있습니다. Medicare 파트 B에 등록하자마자 필요한 경우 Medigap 정책을 신청해야합니다.
또한 Medicare Advantage 플랜이있는 경우 누군가가 Medigap 정책을 판매하는 것은 불법입니다.
사랑하는 사람이 Medigap 플랜을 선택하도록 돕는 팁사랑하는 사람이 Medigap 정책을 선택하도록 돕는 경우 다음 사항을 고려해야합니다.
- 더 많은 재정 지원이 필요합니까? Medigap 정책은 무료 정책이 아니므로 플랜의 혜택이 비용보다 큰지 확인하고 싶을 것입니다.
- 전문 간호 시설이나 호스피스 간호가 필요하십니까? 모든 플랜이 이러한 유형의 서비스에 대한 혜택을 제공하는 것은 아니므로 정책 혜택에주의를 기울이십시오.
- 당신의 사랑하는 사람이 나라를 자주 여행합니까? 그렇다면 해외 여행 응급 의료 서비스를 제공하는 플랜을 찾고 싶을 수도 있습니다.
- 다른 유형의 메디 케어 플랜이 더 나은 서비스를 제공 할 수있는 다른 의학적 필요가 있습니까? Medigap 정책이 제공 할 수있는 것보다 더 많은 혜택을 제공 할 수있는 많은 Medicare Advantage 플랜도 있습니다.
Medigap 플랜을 선택하기위한 많은 옵션이 있지만, 제공되는 제품과 사랑하는 사람이 필요로하는 것을 비교하면 최상의 Medigap 정책을 좁힐 수 있습니다.
테이크 아웃
Medigap 정책은 추가 재정 혜택을 원하는 Medicare 원본에 등록한 사람들을위한 보충 보험 옵션입니다.
Medigap 정책에 등록하면 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험과 같은 특정 비용이 보장됩니다. 그러나 귀하가받는 서비스에 대해서는 본인 부담 비용을 지불해야합니다.
귀하의 주에서 Medigap 옵션을 탐색하려면 Medicare.gov를 방문하여 귀하에게 적합한 정책을 찾으십시오.
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