외과 적 상처 관리-개방

절개는 수술 중 피부를 절단하는 것입니다. 외과 적 상처라고도합니다. 일부 절개는 작고 다른 절개는 길다. 절개 부위의 크기는 수술의 종류에 따라 다릅니다.

때로는 절개가 열리기도합니다. 이것은 전체 절단 또는 그 일부를 따라 발생할 수 있습니다. 의사는 봉합사 (스티치)로 다시 닫지 않기로 결정할 수 있습니다.

의사가 봉합사로 상처를 다시 닫지 않으면 치유하는 데 시간이 걸릴 수 있으므로 집에서 치료해야합니다. 상처는 아래에서 위로 치유됩니다. 드레싱은 배액을 흡수하고 아래의 상처가 채워지기 전에 피부가 닫히는 것을 방지합니다.

드레싱을 변경하기 전에 손을 깨끗이하는 것이 중요합니다. 알코올 기반 클렌저를 사용할 수 있습니다. 또는 다음 단계를 사용하여 손을 씻을 수 있습니다.

• 모든 보석을 손에서 떼십시오.
• 흐르는 따뜻한 물 아래로 손을 적시십시오.
• 비누를 추가하고 15 ~ 30 초 동안 손을 씻으십시오 ( "생일 축하합니다"또는 "알파벳 노래"를 한 번에 부릅니다). 손톱 아래도 청소하십시오.
• 잘 헹구어.
• 깨끗한 수건으로 말리십시오.

의료 서비스 제공자가 드레싱을 얼마나 자주 교체해야하는지 알려줄 것입니다. 드레싱 변경을 준비하려면 :

• 드레싱을 만지기 전에 손을 씻으십시오.
• 모든 소모품이 준비되어 있는지 확인하십시오.
• 작업대를 깨끗하게 유지하십시오.

기존 드레싱 제거 :

• 피부에서 테이프를 조심스럽게 떼어냅니다.
• 깨끗한 (멸균되지 않은) 의료용 장갑을 사용하여 오래된 드레싱을 잡고 벗 깁니다.
• 드레싱이 상처에 달라 붙는 경우, 제공자가 건조하게 떼어 내라고 지시하지 않는 한, 드레싱을 적시고 다시 시도하십시오.
• 낡은 드레싱을 비닐 봉지에 넣고 따로 보관하십시오.
• 손을 깨끗이 다시 낡은 드레싱을 벗고 나서.

거즈 패드 나 부드러운 천을 사용하여 상처 주변 피부를 닦을 수 있습니다.

• 일반 식염수 (소금 수) 또는 순한 비눗물을 사용하십시오.
• 거즈 나 천을 식염수 나 비눗물에 담근 다음 피부를 가볍게 두드 리거나 닦으십시오.
• 모든 배액 물과 마른 피 또는 피부에 쌓인 기타 물질을 제거하십시오.
• 피부 세정제, 알코올, 과산화물, 요오드 또는 항균 화학 물질이 포함 된 비누를 사용하지 마십시오. 이들은 상처 조직을 손상시키고 치유를 늦출 수 있습니다.

서비스 제공자는 또한 귀하에게 상처를 관개하거나 씻어달라고 요청할 수 있습니다.

• 의사가 권장하는 바에 따라 주사기에 소금물이나 비눗물을 채 웁니다.
• 주사기를 상처에서 2.5 ~ 15cm (1 ~ 6 인치) 떨어진 곳에 둡니다. 배액과 분비물을 씻어 내도록 상처에 충분히 세게 분사하십시오.
• 깨끗하고 부드럽고 마른 천이나 거즈를 사용하여 조심스럽게 상처를 말리십시오.

제공자가 괜찮다고 말하지 않는 한 로션, 크림 또는 약초 ​​요법을 상처에 바르거나 상처 주위에 바르지 마십시오.

제공자가 가르쳐 준대로 깨끗한 드레싱을 상처에 붙이십시오. 습식-건식 드레싱을 사용하고있을 수 있습니다.

작업이 끝나면 손을 닦으십시오.

낡은 드레싱 및 기타 사용한 소모품은 방수 비닐 봉지에 버리십시오. 단단히 닫은 다음 쓰레기통에 버리기 전에 두 배로 만드십시오.

드레싱 변경에서 더러워진 세탁물을 다른 세탁물과 별도로 세탁하십시오. 세척수에 표백제를 추가해야하는지 공급자에게 문의하십시오.

드레싱은 한 번만 사용하십시오. 재사용하지 마십시오.

다음과 같은 경우 의사에게 연락하십시오.

• 상처 부위에 더 많은 발적, 통증, 부기 또는 출혈이 있습니다.
• 상처가 더 크거나 더 깊거나 건조하거나 어둡게 보입니다.
• 상처에서 나오는 배액이 증가하거나 두꺼워 지거나, 황갈색, 녹색 또는 노란색이되거나 나쁜 냄새가납니다 (고름을 나타냄).
• 온도가 38 ° C (100.5 ° F) 이상입니다.

외과 적 절개 관리; 열린 상처 관리

• 손 씻기

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. 상처 관리 및 드레싱. 에서 : Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. 임상 간호 기술 : 기본에서 고급 기술. 9 판. 뉴욕, NY : 피어슨; 2016 : 25 장.

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