무릎 관절 교체-퇴원

무릎 관절을 구성하는 뼈의 일부 또는 전부를 교체하는 수술을 받았습니다. 이 기사는 병원에서 퇴원 할 때 새 무릎을 관리하는 방법을 알려줍니다.

무릎 관절을 구성하는 뼈의 전부 또는 일부를 교체하기 위해 무릎 교체 수술을 받았습니다. 외과의는 손상된 뼈를 제거하고 모양을 변경 한 다음 새 인공 무릎 관절을 제자리에 놓습니다. 진통제를 받고 새 무릎 관절을 관리하는 방법을 배웠어야합니다.

집에 갈 때 쯤이면 많은 도움없이 보행기 나 목발로 걸을 수있을 것입니다. 이 보행 보조기를 최대 3 개월 동안 사용해야 할 수도 있습니다. 또한 약간의 도움으로 스스로 옷을 입고 침대 나 의자에 혼자서 출입 할 수 있어야합니다. 큰 도움 없이도 화장실을 사용할 수 있어야합니다.

시간이 지나면 이전 활동 수준으로 돌아갈 수 있어야합니다. 활강 스키와 같은 일부 스포츠를 피하거나 축구 및 축구와 같은 스포츠에 접촉해야합니다. 그러나 하이킹, 정원 가꾸기, 수영, 테니스, 골프와 같이 충격이 적은 활동을 할 수 있어야합니다.

물리 치료사가 집을 방문하여 회복하는 동안 집이 안전하게 준비되었는지 확인할 수 있습니다.

침대 가장자리에 앉을 때 발이 바닥에 닿을 수있을 정도로 침대가 낮아야합니다. 집에서 걸려 넘어지는 위험을 방지하십시오.

• 낙상을 방지하는 방법을 알아보십시오. 한 방에서 다른 방으로 이동하기 위해 지나가는 영역에서 느슨한 전선이나 코드를 제거하십시오. 느슨한 깔개를 제거하십시오. 집에 작은 애완 동물을 키우지 마십시오. 출입구의 고르지 않은 바닥을 고치십시오. 좋은 조명을 사용하십시오.
• 욕실을 안전하게 만드십시오. 욕조 또는 샤워 실과 화장실 옆에 손잡이를 놓으십시오. 욕조 나 샤워 실에 미끄럼 방지 매트를 놓으십시오.
• 걸어 다닐 때 아무것도 가지고 다니지 마십시오. 균형을 잡기 위해 손이 필요할 수 있습니다.

손이 닿기 쉬운 곳에 물건을 두십시오.

계단을 올라갈 필요가 없도록 집을 설정하십시오. 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.

• 같은 층에 침대를 마련하거나 침실을 사용하십시오.
• 하루의 대부분을 보내는 같은 층에 화장실이나 휴대용 화장실을 마련하십시오.

목욕, 화장실 사용, 요리, 심부름 및 쇼핑, 진료 예약 및 운동에 도움이 필요할 수 있습니다. 처음 1 주 또는 2 주 동안 집에서 도움을 줄 간병인이없는 경우, 교육을받은 간병인이 집에 오도록하는 것에 대해 의료 제공자에게 문의하십시오.

제공자가 지시 한대로 보행기 나 목발을 사용하십시오. 짧은 산책을 자주하십시오. 잘 맞고 밑창이 미끄러지지 않는 신발을 신으십시오. 수술 후 회복 중에는 하이힐이나 슬리퍼를 신지 마십시오.

물리 치료사가 가르쳐 준 운동을하십시오. 의료 제공자와 물리 치료사는 목발, 지팡이 또는 보행기가 더 이상 필요하지 않은시기를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

의료 제공자 나 물리 치료사에게 고정식 자전거를 사용하고 근육과 뼈를 만들기위한 추가 운동으로 수영하는 것에 대해 문의하십시오.

한 번에 45 분 이상 앉아 있지 마십시오. 좀 더 앉아있을 경우 45 분 후에 일어나서 움직이십시오.

새 무릎 부상을 방지하려면 :

• 보행기를 사용할 때 몸을 비틀거나 돌리지 마십시오.
• 사다리 나 계단에 올라가지 마십시오.
• 아무것도 들기 위해 무릎을 꿇지 마십시오.
• 침대에 누울 때는 무릎이 아닌 뒤꿈치 나 발목 아래에 베개를 두십시오. 무릎을 똑바로 유지하는 것이 중요합니다. 무릎을 구부리지 않는 자세를 유지하십시오.

의료 제공자 나 물리 치료사가 언제 다리에 체중을 가할 수 있는지와 체중이 얼마나 괜찮은지 알려줄 것입니다. 체중 감량을 시작할 수있는시기는 무릎 관절의 종류에 따라 다릅니다. 의사가 안전하다고 말할 때까지 체중 감량을 시작하지 않는 것이 중요합니다.

2.25 ~ 4.5 킬로그램 (5 ~ 10 파운드) 이상의 물건을 운반하지 마십시오.

활동이나 운동 전 30 분과 운동 후 30 분 후에 무릎을 얼음 찜질하십시오. 아이싱은 부기를 감소시킵니다.

절개 부위의 드레싱 (붕대)을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의사가 지시 한 경우에만 드레싱을 변경하십시오. 변경하는 경우 다음 단계를 따르십시오.

• 비누와 물로 손을 잘 씻으십시오.
• 드레싱을 조심스럽게 제거하십시오. 세게 당기지 마십시오. 필요한 경우 드레싱의 일부를 멸균 수나 식염수로 적셔서 느슨하게하십시오.
• 깨끗한 거즈를 식염수에 담그고 절개 부 한쪽 끝에서 다른 쪽 끝까지 닦아냅니다. 같은 부위를 앞뒤로 닦지 마십시오.
• 깨끗하고 마른 거즈로 같은 방법으로 절개 부위를 말립니다. 한 방향으로 만 닦거나 두 드리십시오.
• 상처에 감염 징후가 있는지 확인하십시오. 여기에는 심한 부기, 발적 및 악취가 나는 배액이 포함됩니다.
• 의사 나 간호사가 보여준대로 새 옷을 입으십시오.

봉합사 (스티치) 또는 스테이플은 수술 후 약 10 ~ 14 일 후에 제거됩니다. 의사가 할 수 있다고하는 한 수술 후 5 ~ 6 일 동안 샤워 할 수 있습니다. 샤워를 할 수있을 때, 물이 절개 부위에 흐르도록하되 절개 부위를 문지르거나 물이 박히게하지 마십시오. 욕조, 온수 욕조 또는 수영장에 몸을 담그지 마십시오.

상처 주변에 멍이들 수 있습니다. 이것은 정상이며 저절로 사라집니다. 절개 부위의 피부가 약간 붉을 수 있습니다. 이것도 정상입니다.

귀하의 서비스 제공자는 귀하에게 진통제 처방전을 제공 할 것입니다. 집에 갈 때 채워서 필요할 때 얻을 수 있습니다. 통증이 시작되면 진통제를 복용하십시오. 너무 오래 기다리면 통증이 예상보다 더 심해질 수 있습니다.

회복 초기에는 활동을 늘리기 약 30 분 전에 진통제를 복용하는 것이 통증 조절에 도움이 될 수 있습니다.

약 6 주 동안 다리에 특수 압박 스타킹을 착용하도록 요청받을 수 있습니다. 이는 혈전 형성을 방지하는 데 도움이됩니다. 혈전 위험을 낮추기 위해 2 ~ 4 주 동안 혈액 희석제를 복용해야 할 수도 있습니다.

들은대로 모든 약을 복용하십시오.

• 복용량을 놓친 경우 진통제를 두 배로 늘리지 마십시오.
• 혈액 희석제를 복용하는 경우 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 기타 항염증제를 복용 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.

한동안 성행위를 피해야 할 수도 있습니다. 서비스 제공자는 다시 시작해도 괜찮을 때 알려줄 것입니다.

인공 관절과 같은 보철물이있는 사람은 감염으로부터 자신을 조심스럽게 보호해야합니다. 보철물이 있다는 의료 신분증을 지갑에 넣어야합니다. 치과 치료 나 침습적 의료 시술 전에 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다. 제공자에게 확인하고 무릎 교체에 대해 치과 의사 또는 다른 외과의에게 알리십시오.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 드레싱을 통해 스며 든 피와 그 부위에 압력을 가해도 출혈이 멈추지 않습니다.
• 진통제 복용 후에도 사라지지 않는 통증
• 종아리 근육의 붓기 또는 통증
• 일반 발이나 발가락보다 어둡거나 만져도 시원함
• 절개 부위의 황색 분비물
• 101 ° F (38.3 ° C)보다 높은 온도
• 절개 부 주위에 붓기
• 절개 부위의 발적
• 가슴 통증
• 가슴 혼잡
• 호흡 문제 또는 숨가쁨

전체 무릎 교체-퇴원; 무릎 관절 치환술-퇴원; 무릎 교체-총-배출; Tricompartmental 무릎 교체-퇴원; 골관절염-무릎 대체 분비물

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. 슬관절 전 치환술. 에서 : Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. 물리 의학 및 재활의 필수 요소. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 80 장.

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