소화성 궤양

소화성 궤양은 위 또는 장 내벽의 열린 궤양 또는 날것 부위입니다.

소화성 궤양에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 위궤양-위에서 발생
• 십이지장 궤양-소장의 첫 부분에서 발생

일반적으로 위와 소장의 내벽은 강한 위산으로부터 스스로를 보호 할 수 있습니다. 그러나 안감이 부서지면 결과는 다음과 같습니다.

• 부어 오르고 염증이 생긴 조직 (위염)
• 궤양

대부분의 궤양은 내벽의 첫 번째 층에서 발생합니다. 위 또는 십이지장의 구멍을 천공이라고합니다. 이것은 의학적 응급 상황입니다.

궤양의 가장 흔한 원인은 다음과 같은 박테리아에 의한 위 감염입니다. 헬리코박터 파일로리 (H 파일로리). 소화성 궤양이있는 대부분의 사람들은 소화관에이 박테리아가 살고 있습니다. 그러나 위장에 이러한 박테리아가있는 많은 사람들은 궤양을 일으키지 않습니다.

다음 요인은 소화성 궤양의 위험을 높입니다.

• 술을 너무 많이 마시다
• 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 정기적 사용
• 담배를 피우거나 씹는 담배
• 호흡 기계를 사용하는 것과 같이 매우 아플 때
• 방사선 치료
• 스트레스

Zollinger-Ellison 증후군이라고하는 드문 상태는 위 및 십이지장 궤양을 유발합니다.

작은 궤양은 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 일부 궤양은 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다.

복통 (종종 복부 상부)이 흔한 증상입니다. 통증은 사람마다 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 고통이 없습니다.

통증이 발생합니다.

• 상복부에서
• 밤에 당신을 깨워
• 공복감을 느낄 때, 종종 식사 후 1 ~ 3 시간

기타 증상은 다음과 같습니다.

• 포만감과 평소처럼 많은 양의 수분 섭취 문제
• 구역질
• 구토
• 피 묻거나 어두운 타르 변
• 가슴 통증
• 피로
• 구토, 아마도 피 묻음
• 체중 감량
• 지속적인 속쓰림

궤양을 발견하려면 상부 내시경 (EGD)이라는 검사가 필요할 수 있습니다.

• 음식 파이프, 위, 소장의 첫 부분의 안감을 확인하는 검사입니다.
• 목 아래로 삽입되는 작은 카메라 (유연한 내시경)로 수행됩니다.
• 이 검사는 대부분 정맥을 통한 진정이 필요합니다.
• 어떤 경우에는 코를 통해 위장으로 들어가는 더 작은 내시경을 사용할 수 있습니다. 진정이 필요하지 않습니다.

EGD는 소화성 궤양이 의심되거나 다음과 같은 경우 대부분의 사람들에게 시행됩니다.

• 낮은 혈구 수 (빈혈)
• 삼키기 어려움
• 피 묻은 구토
• 피 묻거나 어둡고 타르처럼 보이는 변
• 시도하지 않고 체중 감량
• 위암에 대한 우려를 일으키는 기타 발견

H pylori 검사도 필요합니다. 이 검사는 내시경 검사 중 위 생검, 대변 검사 또는 요소 호흡 검사를 통해 수행 할 수 있습니다.

기타 검사는 다음과 같습니다.

• 빈혈을 확인하기위한 헤모글로빈 혈액 검사
• 대변 ​​잠혈 검사를 통해 대변 혈액 검사

때로는 상위 GI 시리즈라는 테스트가 필요할 수 있습니다. 바륨이라는 두꺼운 물질을 마신 후 일련의 X- 레이를 촬영합니다. 진정이 필요하지 않습니다.

의료 서비스 제공자는 궤양을 치료하고 재발을 예방하기 위해 약을 추천 할 것입니다. 의약품은 :

• 죽여 H 파일로리 박테리아 (존재하는 경우).
• 위장의 산 수치를 줄입니다. 여기에는 ranitidine (Zantac)과 같은 H2 차단제 또는 pantoprozole과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPI)가 포함됩니다.

들은대로 모든 약을 복용하십시오. 생활 방식의 다른 변화도 도움이 될 수 있습니다.

소화성 궤양이있는 경우 H 파일로리 감염, 표준 치료는 7 ~ 14 일 동안 다음 약물의 다양한 조합을 사용합니다.

• 죽일 두 가지 항생제 H 파일로리.
• omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid) 또는 esomeprazole (Nexium)과 같은 PPI.
• 비스무트 (펩 토비스 몰의 주성분)를 첨가하여 박테리아를 죽일 수 있습니다.

다음과 같은 경우 8 주 동안 PPI를 받아야합니다.

• 당신은없는 궤양이 있습니다 H 파일로리 감염.
• 궤양은 아스피린 또는 NSAID 복용으로 인해 발생합니다.

다른 건강 상태로 아스피린 또는 NSAID를 계속 복용하는 경우 서비스 제공자가 이러한 유형의 약을 정기적으로 처방 할 수도 있습니다.

궤양에 사용되는 다른 약물은 다음과 같습니다.

• NSAID를 정기적으로 복용하는 사람들의 궤양 예방에 도움이 될 수있는 약물 인 미소 프로 스톨
• 수크 랄 페이트와 같은 조직 내벽을 보호하는 의약품

소화성 궤양이 많이 출혈하면 출혈을 멈추기 위해 EGD가 필요할 수 있습니다. 출혈을 멈추는 데 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

• 궤양에 약 주입
• 궤양에 금속 클립 또는 온열 요법 적용

다음과 같은 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

• EGD로 출혈을 멈출 수 없습니다
• 궤양이 눈물을 일으켰습니다.

소화성 궤양은 치료하지 않으면 재발하는 경향이 있습니다. 좋은 기회가 있습니다 H 파일로리 약을 복용하고 제공자의 조언을 따르면 감염이 치유됩니다. 또 다른 궤양에 걸릴 가능성이 훨씬 적습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심한 출혈
• 궤양으로 인한 흉터는 위를 비우기 어렵게 만들 수 있습니다.
• 위와 내장의 천공 또는 구멍

다음과 같은 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오.

• 갑작스럽고 날카로운 복통 발생
• 만지기 쉬운 딱딱하고 딱딱한 복부
• 실신, 과도한 발한 또는 혼돈과 같은 쇼크 증상이 있습니다.
• 피를 토하거나 대변에 피가 묻어 있습니다 (특히 적갈색이거나 어두운 경우, 타르 블랙)

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 어지럽거나 현기증이 있습니다.
• 궤양 증상이 있습니다.

아스피린, 이부프로펜, 나프록센 및 기타 NSAID를 피하십시오. 대신 아세트 아미노펜을 사용해보십시오. 그러한 약을 반드시 복용해야하는 경우 먼저 제공자와상의하십시오. 제공자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 당신을 위해 테스트 H 파일로리 이 약을 복용하기 전에
• PPI 또는 H2 산 차단제 복용을 요청하십시오
• 미소 프로 스톨이라는 약을 처방하세요

다음과 같은 생활 습관 변화는 소화성 궤양을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 담배를 피우거나 씹지 마십시오.
• 알코올을 피하십시오.

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• 제산제 복용

• 궤양 응급
• 위 내시경 절차
• 소화성 궤양의 위치
• 소화성 궤양의 원인
• 위장병 또는 외상

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