말초 동맥 우회-다리-분비물
말초 동맥 우회 수술은 다리의 막힌 동맥 주위로 혈액 공급 경로를 다시 지정하기 위해 수행됩니다. 동맥의 지방 침착 물이 혈류를 막고 있었기 때문에이 수술을 받았습니다. 이것은 걷기를 어렵게 만드는 다리에 통증과 무거움의 증상을 일으켰습니다. 이 기사는 퇴원 후 자신을 돌보는 방법을 알려줍니다.
다리 중 하나에서 막힌 동맥 주위로 혈액 공급 경로를 변경하기 위해 말초 동맥 우회 수술을 받았습니다.
외과의는 동맥이 막힌 부위를 절개 (절개)했습니다. 이것은 다리나 사타구니 또는 배 아랫 부분에있을 수 있습니다. 차단 된 섹션의 각 끝에있는 동맥 위에 클램프를 배치했습니다. 막힌 부분을 대체하기 위해 이식편이라는 특수 튜브를 동맥에 꿰매 었습니다.
수술 후 1 ~ 3 일 동안 집중 치료실 (ICU)에 머물렀을 수 있습니다. 그 후 일반 병실에 머물 렀습니다.
절개는 며칠 동안 아플 수 있습니다. 이제 쉴 필요없이 더 멀리 걸을 수 있어야합니다. 수술 후 완전한 회복에는 6-8 주가 소요될 수 있습니다.
하루에 3-4 번 짧은 거리를 걷습니다. 매번 걷는 거리를 천천히 늘립니다.
휴식을 취할 때 다리가 부어 오르지 않도록 다리를 심장 높이보다 높게 유지하십시오.
- 누워서 다리 아랫 부분 아래에 베개를 놓습니다.
- 집에 처음 올 때 한 번에 1 시간 이상 앉아 있지 마십시오. 가능하면 앉아있을 때 발과 다리를 들어 올리십시오. 다른 의자 나 의자에 올려 놓으십시오.
걷거나 앉은 후에 다리가 더 부어 오릅니다. 붓기가 많으면 걷거나 앉아있는 것을 너무 많이하거나식이 요법에 소금을 너무 많이 섭취하는 것일 수 있습니다.
계단을 오를 때는 올라갈 때 먼저 좋은 다리를 사용하십시오. 내려갈 때 먼저 수술을받은 다리를 사용하십시오. 여러 단계를 거친 후 휴식을 취하십시오.
담당 의료 제공자가 운전할 수있는시기를 알려줄 것입니다. 승객으로서 짧은 여행을 할 수 있지만 수술을받은 다리를 좌석에 올려 놓고 뒷좌석에 앉으십시오.
스테이플이 제거 된 경우 절개 부위에 Steri-Strips (작은 테이프 조각)가있을 것입니다. 절개 부위에 문지르지 않는 느슨한 옷을 입으십시오.
의사가 가능하다고 말하면 샤워를하거나 절개 부위를 젖게 할 수 있습니다. 몸을 담 그거나 문지르거나 샤워를하지 마십시오. Steri-Strips를 사용하는 경우 일주일 후에 저절로 말리거나 떨어집니다.
욕조, 온수 욕조 또는 수영장에 몸을 담그지 마십시오. 이러한 활동을 언제 다시 시작할 수 있는지 제공자에게 문의하십시오.
제공자는 드레싱 (붕대) 변경 빈도와 사용 중지시기를 알려줄 것입니다. 상처를 건조하게 유지하십시오. 절개 부위가 사타구니에 닿으면 그 위에 마른 거즈 패드를 덮어 건조하게 유지하십시오.
- 제공자가 가능하다고 말하면 매일 비누와 물로 절개 부위를 청소하십시오. 변경 사항이 있는지주의 깊게 살펴보십시오. 부드럽게 두드려 말립니다.
- 괜찮은지 먼저 묻지 않고 로션, 크림 또는 허브 치료제를 상처에 바르지 마십시오.
우회 수술은 동맥 막힘의 원인을 치료하지 않습니다. 동맥이 다시 좁아 질 수 있습니다.
- 심장 건강에 좋은 식사를하고, 운동을하고, 흡연을 중단하고 (흡연하는 경우) 스트레스를 줄이십시오. 이렇게하면 동맥이 다시 막힐 가능성을 낮추는 데 도움이됩니다.
- 의료 서비스 제공자가 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 약을 제공 할 수 있습니다.
- 고혈압이나 당뇨병 치료제를 복용하는 경우, 복용하라는 지시대로 복용하십시오.
- 귀하의 서비스 제공자는 귀하가 집에 갈 때 아스피린 또는 클로피도그렐 (Plavix)이라는 약을 복용하도록 요청할 수 있습니다. 이 약은 혈액이 동맥에 응고되는 것을 방지합니다. 제공자와 먼저 이야기하지 않고 복용을 중단하지 마십시오.
다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.
- 수술을받은 다리의 색이 변하거나 만지면 차갑거나 창백하거나 무감각 해집니다.
- 가슴 통증, 현기증, 명확하게 생각하는 데 문제가 있거나 휴식을 취해도 사라지지 않는 숨가쁨이 있습니다.
- 피나 노란색 또는 녹색 점액을 기침하고 있습니다.
- 오한이있다
- 38.3 ° C (101 ° F) 이상의 열이 있습니다.
- 배가 아프거나 부풀어 오른다
- 수술 절개의 가장자리가 찢어지고 있습니다
- 발적, 통증, 온기, 웰빙 또는 녹색 분비물과 같은 절개 부위에 감염 징후가 있습니다.
- 붕대에 피가 묻어 있습니다.
- 다리가 부어
Aortobifemoral 우회-퇴원; Femoropopliteal-퇴원; 대퇴 슬와-분비물; 대동맥-양측 우회-퇴원; Axillo-bifemoral 우회-퇴원; Ilio-bifemoral 우회-퇴원
Bonaca MP, Creager MA. 말초 동맥 질환. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 64 장.
Fakhry F, Spronk S, van der Laan L, et al. 말초 동맥 질환 및 간헐적 파행에 대한 혈관 내 혈관 재 형성 및 감독 운동 : 무작위 임상 시험. JAMA. 2015; 314 (18) : 1936-1944. PMID : 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465.
Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, et al. 하지 말초 동맥 질환 환자 관리에 관한 2016 AHA / ACC 지침 : 요약 : 미국 심장학 대학 / 미국 심장 협회 임상 진료 지침 태스크 포스 보고서. 순환. 2017; 135 : e686-e725. PMID : 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332
Kinlay S, Bhatt DL. 비 관상 폐쇄성 혈관 질환의 치료. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 66 장.
- 혈관 성형술 및 스텐트 배치-말초 동맥
- 말초 동맥 우회-다리
- 말초 동맥 질환-다리
- 금연 방법에 대한 팁
- 혈관 성형술 및 스텐트 배치-말초 동맥-분비물
- 항 혈소판 약물-P2Y12 억제제
- 아스피린과 심장병
- 콜레스테롤과 라이프 스타일
- 콜레스테롤-약물 치료
- 고혈압 조절
- 말초 동맥 질환