양극성 장애 진단 가이드

콘텐츠

• 진단 전에해야 할 일
• 다른 조건 배제
• 정신 건강 평가
• 열광
• 우울증
• 자살 예방
• 양극성 I 장애
• 양극성 II 장애
• Cyclothymia
• 급속 순환 양극성 장애
• 달리 지정되지 않음 (NOS)
• 어린이의 양극성 장애 진단
• 오진

양극성 장애 검사

양극성 장애가있는 사람들은 평소의 기분과 행동과는 매우 다른 격렬한 정서적 변화를 겪습니다. 이러한 변화는 일상 생활에 영향을 미칩니다.

양극성 장애 검사는 객관식 검사를 받거나 혈액을 실험실로 보내는 것만 큼 간단하지 않습니다. 양극성 장애는 뚜렷한 증상을 나타내지 만 상태를 확인하기위한 단일 검사는 없습니다. 종종 진단을 내리기 위해 여러 가지 방법을 사용합니다.

진단 전에해야 할 일

진단을 받기 전에 빠르게 변화하는 기분과 혼란스러운 감정을 경험할 수 있습니다. 자신의 감정을 정확히 설명하기는 어려울 수 있지만 뭔가 옳지 않다는 것을 알 수 있습니다.

슬픔과 절망이 강렬해질 수 있습니다. 한 순간 절망에 빠진 것 같았다가 나중에는 낙관적이고 활력이 넘칩니다.

낮은 감정적 기간은 때때로 드문 일이 아닙니다. 많은 사람들이 일상적인 스트레스로 인해 이러한 기간을 처리합니다. 그러나 양극성 장애와 관련된 정서적 고점과 저점은 더 극단적 일 수 있습니다. 행동의 변화를 눈치 챘을지 모르지만 스스로를 도울 힘이 없습니다. 친구와 가족도 변화를 알 수 있습니다. 조증 증상이있는 경우 의사의 도움을받을 필요가 없을 수도 있습니다. 기분이 좋아지고 기분이 다시 바뀔 때까지 주변 사람들의 걱정을 이해하지 못할 수 있습니다.

기분을 무시하지 마십시오. 극심한 기분이 일상 생활에 지장을 주거나 자살 충동을 느끼면 의사를 만나십시오.

다른 조건 배제

일상 생활을 방해하는 극심한 기분 변화를 경험한다면 의사를 만나야합니다. 양극성 장애를 진단하기위한 특정 혈액 검사 나 뇌 스캔은 없습니다. 그렇더라도 의사는 신체 검사를 수행하고 갑상선 기능 검사 및 소변 분석을 포함한 실험실 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 검사는 다른 조건이나 요인이 증상을 유발할 수 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

갑상선 기능 검사는 갑상선 기능을 측정하는 혈액 검사입니다. 갑상선은 많은 신체 기능을 조절하는 데 도움이되는 호르몬을 생산하고 분비합니다. 신체가 갑상선 기능 저하증으로 알려진 갑상선 호르몬을 충분히받지 못하면 뇌가 제대로 기능하지 않을 수 있습니다. 결과적으로 우울증 증상에 문제가 있거나 기분 장애가 발생할 수 있습니다.

때때로 특정 갑상선 문제는 양극성 장애와 유사한 증상을 유발합니다. 증상은 약물의 부작용 일 수도 있습니다. 다른 가능한 원인이 배제되면 의사는 귀하를 정신 건강 전문가에게 의뢰 할 것입니다.

정신 건강 평가

정신과 의사 또는 심리학자가 전반적인 정신 건강을 평가하기 위해 질문을 할 것입니다. 양극성 장애 검사에는 증상에 대한 질문이 포함됩니다. 증상이 얼마나 오래 발생했는지, 그리고 그것이 당신의 삶을 어떻게 방해 할 수 있는지에 대한 질문입니다. 전문가는 또한 양극성 장애의 특정 위험 요인에 대해 질문 할 것입니다. 여기에는 가족 병력 ​​및 약물 남용 이력에 대한 질문이 포함됩니다.

양극성 장애는 조증과 우울증으로 알려진 정신 건강 상태입니다. 양극성 장애 진단에는 적어도 한 번의 우울증과 한 번의 조증 또는 경조증 에피소드가 필요합니다. 귀하의 정신 건강 전문가는 이러한 에피소드 도중과 이후에 귀하의 생각과 감정에 대해 질문 할 것입니다. 그들은 당신이 열광 중에 통제력을 느끼는지 그리고 에피소드가 얼마나 오래 지속되는지 알고 싶어 할 것입니다. 그들은 귀하의 행동에 대해 친구와 가족에게 물어볼 수 있도록 귀하의 허락을 요청할 수 있습니다. 모든 진단은 귀하의 병력과 귀하가 복용 한 약물의 다른 측면을 고려합니다.

정확한 진단을 위해 의사는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)을 사용합니다. DSM은 양극성 장애에 대한 기술적이고 상세한 설명을 제공합니다. 다음은 상태를 진단하는 데 사용되는 일부 용어 및 증상에 대한 분석입니다.

열광

조증은 "비정상적이고 지속적으로 고양되고, 확장되거나, 짜증나는 기분의 뚜렷한 기간"으로 나타납니다. 에피소드는 적어도 일주일 동안 지속되어야합니다. 기분에는 다음 증상 중 적어도 세 가지가 있어야합니다.

• 높은 자존감
• 잠이 거의 필요 없다
• 말하기 속도 증가 (빠르게 말하기)
• 아이디어의 비행
• 쉽게 산만 해짐
• 목표 또는 활동에 대한 관심 증가
• 정신 운동 동요 (페이싱, 손 비틀기 등)
• 위험 위험이 높은 활동 추구 증가

우울증

DSM은 주요 우울 삽화가 다음 증상 중 적어도 4 가지 이상을 가져야한다고 명시합니다. 새롭거나 갑자기 악화되어야하며 최소 2 주 동안 지속되어야합니다.

• 식욕이나 체중, 수면 또는 정신 운동 활동의 변화
• 에너지 감소
• 무가치 함 또는 죄책감
• 생각, 집중 또는 결정에 어려움
• 죽음이나 자살 계획 또는 시도에 대한 생각

자살 예방

누군가가 자해를 당하거나 다른 사람을 해칠 위험이 즉시 있다고 생각하는 경우 :

• 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
• 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있으십시오.
• 총, 칼, 약품 또는 해를 입힐 수있는 기타 물건을 제거하십시오.
• 하지만 판단하거나 논쟁하거나 위협하거나 소리를 지르지 마십시오.

누군가가 자살을 고려하고 있다고 생각하거나 당신이 생각한다면 위기 나 자살 예방 핫라인의 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255)을 이용해보십시오.

양극성 I 장애

양극성 I 장애는 하나 이상의 조증 에피소드 또는 혼합 (조증 및 우울) 에피소드를 포함하며 주요 우울 에피소드를 포함 할 수 있습니다. 이 에피소드는 질병이나 약물 사용으로 인한 것이 아닙니다.

양극성 II 장애

양극성 II 장애는 하나 이상의 경조증 삽화와 함께 하나 이상의 중증 주요 우울 삽화가 있습니다. 경조증은 더 적은 형태의 조증입니다. 조증 에피소드는 없지만 개인이 혼합 된 에피소드를 경험할 수 있습니다.

양극성 II는 양극성 I 장애만큼 기능하는 능력을 방해하지 않습니다. 증상은 여전히 ​​직장, 학교 또는 관계에서 많은 고통이나 문제를 야기해야합니다. 양극성 II 장애가있는 사람들은 경조증 에피소드를 기억하지 못하는 것이 일반적입니다.

Cyclothymia

Cyclothymia는 경조증 기간과 함께 낮은 수준의 우울증을 변화시키는 것이 특징입니다. 진단을 내리기 전에 증상이 성인의 경우 최소 2 년 또는 어린이의 경우 1 년 이상 존재해야합니다. 성인은 2 개월을 넘지 않는 무증상 기간이 있습니다. 어린이와 청소년은 약 한 달 동안 증상이없는 기간이 있습니다.

급속 순환 양극성 장애

이 범주는 심각한 형태의 양극성 장애입니다. 1 년 이내에 주요 우울증, 조증, 경조증 또는 혼합 상태의 에피소드가 4 회 이상있을 때 발생합니다. 빠른 사이클링은에 영향을 미칩니다.

달리 지정되지 않음 (NOS)

이 범주는 다른 유형에 명확하게 맞지 않는 양극성 장애의 증상을위한 것입니다. NOS는 양극성 장애의 여러 증상이 있지만 다른 하위 유형에 대한 라벨을 충족하기에 충분하지 않은 경우 진단됩니다. 이 카테고리에는 진정한 조증 또는 우울한 에피소드가 될만큼 오래 지속되지 않는 급격한 기분 변화도 포함될 수 있습니다. 양극성 장애 NOS에는 주요 우울 삽화가없는 다중 경조증 삽화가 포함됩니다.

어린이의 양극성 장애 진단

양극성 장애는 성인 문제 일뿐만 아니라 어린이에게도 발생할 수 있습니다. 이 장애의 증상이 때때로 주의력 ​​결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)의 증상을 모방 할 수 있기 때문에 소아의 양극성 장애를 진단하는 것이 어려울 수 있습니다.

자녀가 ADHD 치료를 받고 있는데 증상이 개선되지 않았다면 양극성 장애의 가능성에 대해 의사와상의하십시오. 소아 양극성 장애의 증상은 다음과 같습니다.

• 충동
• 과민성
• 침략 (매니아)
• 과잉 행동
• 감정적 폭발
• 슬픔의 기간

어린이의 양극성 장애 진단 기준은 성인의 상태 진단과 유사합니다. 특별한 진단 검사가 없으므로 의사는 자녀의 기분, 수면 패턴 및 행동에 대해 일련의 질문을 할 수 있습니다.

예를 들어, 자녀가 얼마나 자주 감정적 폭발을 일으 킵니까? 아이는 하루에 몇 시간을 자나요? 자녀가 얼마나 자주 침략과 과민 반응을 보입니까? 자녀의 행동과 태도가 일시적인 경우 의사는 양극성 장애 진단을 내릴 수 있습니다.

의사는 또한 우울증이나 양극성 장애의 가족력에 대해 질문하고 자녀의 갑상선 기능을 확인하여 갑상선 기능 저하를 배제 할 수 있습니다.

오진

양극성 장애는 대개 10 대에 자주 발생하는 초기 단계에서 오진됩니다. 다른 것으로 진단되면 양극성 장애의 증상이 악화 될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 잘못된 치료가 제공되기 때문에 발생합니다.

오진의 다른 요인은 에피소드와 행동의 타임 라인의 불일치입니다. 대부분의 사람들은 우울증을 겪을 때까지 치료를받지 않습니다.

에 발표 된 2006 년 연구에 따르면 모든 사례의 약 69 %가 오진되었습니다. 그 중 1/3이 10 년 이상 제대로 진단되지 않았습니다.

이 상태는 다른 정신 장애와 관련된 많은 증상을 공유합니다. 양극성 장애는 종종 단 극성 (중요한) 우울증, 불안, OCD, ADHD, 섭식 장애 또는 성격 장애로 잘못 진단됩니다. 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 사항은 가족력에 대한 강력한 지식, 빠르게 반복되는 우울증 에피소드 및 기분 장애 설문지입니다.

양극성 장애 또는 다른 정신 건강 상태의 증상을 경험하고 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오.