위식도 역류 질환

위식도 역류 질환 (GERD)은 위 내용물이 위에서 식도로 역류하여 식도 (음식 파이프)로 누출되는 상태입니다. 음식은 식도를 통해 입에서 위로 이동합니다. GERD는 식품 파이프를 자극하고 속쓰림 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

먹을 때 음식은 식도를 통해 목에서 위까지 전달됩니다. 하부 식도에있는 근육 섬유 고리는 삼킨 음식이 뒤로 이동하는 것을 방지합니다. 이러한 근육 섬유를 하부 식도 괄약근 (LES)이라고합니다.

이 근육 고리가 완전히 닫히지 않으면 위 내용물이 식도로 다시 누출 될 수 있습니다. 이를 역류 또는 위식도 역류라고합니다. 역류는 증상을 유발할 수 있습니다. 가혹한 위산은 식도 내벽을 손상시킬 수도 있습니다.

역류의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 알코올 사용 (아마도)
• 열공 탈장 (위의 일부가 가슴과 복강을 분리하는 근육 인 횡경막 위로 움직이는 상태)
• 비만
• 임신
• 경피증
• 흡연
• 식사 후 3 시간 이내에 기대기

속쓰림과 위식도 역류는 임신에 의해 유발되거나 악화 될 수 있습니다. 증상은 다음과 같은 특정 약물로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 항콜린 제 (예 : 멀미약)
• 천식 용 기관지 확장제
• 고혈압 용 칼슘 통로 차단제
• 파킨슨 병에 대한 도파민 활성 약물
• 비정상적인 월경 출혈 또는 피임에 대한 프로게스틴
• 불면증이나 불안에 대한 진정제
• 삼환계 항우울제

약 중 하나가 속쓰림을 유발할 수 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 제공자와 먼저 이야기하지 않고 약 복용을 변경하거나 중단하지 마십시오.

GERD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 음식이 가슴 뼈 뒤에 붙어있는 느낌
• 가슴 앓이 또는 가슴의 타는듯한 통증
• 식사 후 메스꺼움

덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 다시 음식 가져 오기 (역류)
• 기침 또는 쌕쌕 거림
• 삼키기 어려움
• 딸꾹질
• 쉰 목소리 또는 목소리 변화
• 목 쓰림

몸을 구부리거나 누울 때 또는 식사 후에 증상이 악화 될 수 있습니다. 밤에도 증상이 악화 될 수 있습니다.

증상이 경미하면 검사가 필요하지 않을 수 있습니다.

증상이 심각하거나 치료 후 재발하는 경우 의사는 상부 내시경 (EGD)이라는 검사를 수행 할 수 있습니다.

• 식도, 위, 소장 첫 부분의 내벽을 검사하는 검사입니다.
• 목 아래로 삽입되는 작은 카메라 (유연한 내시경)로 수행됩니다.

다음 테스트 중 하나 이상이 필요할 수도 있습니다.

• 위산이 입에서 위로 이어지는 관 (식도라고 함)에 얼마나 자주 들어가는 지 측정하는 검사
• 식도 하부 내부 압력을 측정하는 검사 (식도 압력 측정)

대변 ​​잠혈 검사가 양성이면 식도, 위 또는 장의 자극으로 인한 출혈을 진단 할 수 있습니다.

증상을 치료하는 데 도움이되도록 생활 방식을 많이 변경할 수 있습니다.

기타 팁은 다음과 같습니다.

• 과체중이거나 비만인 경우 대부분의 경우 체중 감량이 도움이 될 수 있습니다.
• 밤에 증상이 악화되면 침대 머리를 들어 올리십시오.
  
• 잠자리에 들기 2 ~ 3 시간 전에 저녁을 드십시오.
  
• 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 약물을 피하십시오. 통증 완화를 위해 아세트 아미노펜 (타이레놀) 복용하기.
• 충분한 물과 함께 모든 약을 복용하십시오. 제공자가 새로운 약을 제공 할 때 그것이 속쓰림을 악화시킬 것인지 물어보십시오.

식후와 취침 시간에 처방전없이 살 수있는 제산제를 사용할 수 있지만 완화 효과가 오래 지속되지는 않습니다. 제산제의 일반적인 부작용으로는 설사 또는 변비가 있습니다.

기타 일반 의약품 및 처방약은 GERD를 치료할 수 있습니다. 제산제보다 더 느리게 작용하지만 더 오래 안도감을줍니다. 약사, 의사 또는 간호사가 이러한 약을 복용하는 방법을 알려줄 수 있습니다.

• 양성자 펌프 억제제 (PPI)는 위장에서 생성되는 산의 양을 줄입니다.
• H2 차단제는 또한 위에서 방출되는 산의 양을 낮 춥니 다.

역류 방지 수술은 생활 습관의 변화와 약으로 증상이 사라지지 않는 사람들을위한 옵션이 될 수 있습니다. 속쓰림 및 기타 증상은 수술 후 개선되어야합니다. 그러나 여전히 속쓰림 치료제를 복용해야 할 수도 있습니다.

내시경 (입을 통해 위장으로 통과하는 유연한 튜브)을 통해 수행 할 수있는 새로운 역류 요법도 있습니다.

대부분의 사람들은 생활 습관 변화와 약에 반응합니다. 그러나 많은 사람들은 증상을 조절하기 위해 계속해서 약을 복용해야합니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 천식 악화
• 암 위험을 증가시킬 수있는 식도 내벽의 변화 (Barrett esophagus)
• 기관지 경련 (산으로 인한기도의 자극 및 경련)
• 장기간 (만성) 기침 또는 쉰 목소리
• 치과 문제
• 식도의 궤양
• 협착 (흉터로 인한 식도 협착)

생활 습관 변화 나 약으로 증상이 호전되지 않으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

다음과 같은 경우에도 전화하십시오.

• 출혈
• 질식 (기침, 숨가쁨)
• 식사를 할 때 빨리 채워지는 느낌
• 잦은 구토
• 쉰 목소리
• 식욕 부진
• 삼킴 장애 (연하 곤란) 또는 삼키는 통증 (연하 곤란)
• 체중 감량
• 음식이나 알약이 가슴 뼈 뒤에 달라 붙는듯한 느낌
  

속쓰림을 유발하는 요인을 피하는 것이 증상 예방에 도움이 될 수 있습니다. 비만은 GERD와 관련이 있습니다. 건강한 체중을 유지하면 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

소화성 식도염; 역류성 식도염; GERD; 속쓰림-만성; 소화 불량-GERD

• 역류 방지 수술-어린이-퇴원
• 역류 방지 수술-퇴원
• 위식도 역류-분비물
• 속쓰림-의사에게 물어볼 사항
• 제산제 복용

• 소화 시스템
• 위식도 역류 질환
• 위식도 역류-시리즈

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