Hypopituitarism

Hypopituitarism은 뇌하수체가 호르몬의 일부 또는 전부를 정상적인 양으로 생산하지 않는 상태입니다.

뇌하수체는 뇌 바로 아래에 위치한 작은 구조입니다. 그것은 시상 하부에 줄기로 부착됩니다. 시상 하부는 뇌하수체의 기능을 제어하는 ​​뇌 영역입니다.

뇌하수체에서 분비되는 호르몬 (및 그 기능)은 다음과 같습니다.

• 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)-부신을 자극하여 코티솔을 방출합니다. 코티솔은 혈압과 혈당을 유지하는 데 도움이됩니다.
• 항 이뇨 호르몬 (ADH)-신장의 수분 손실을 조절합니다.
• 난포 자극 호르몬 (FSH)-남성과 여성의 성기능과 생식력을 조절합니다
• 성장 호르몬 (GH)-조직과 뼈의 성장을 촉진합니다.
• 황체 형성 호르몬 (LH)-남성과 여성의 성기능과 생식력을 조절합니다.
• 옥시토신-분만 중에 자궁이 수축하고 유방이 젖을 분비하도록 자극합니다.
• Prolactin-여성의 유방 발달과 모유 생산을 촉진합니다.
• 갑상선 자극 호르몬 (TSH)-갑상선을 자극하여 신체의 신진 대사에 영향을 미치는 호르몬을 방출합니다.

뇌하수체 저하증에는 하나 이상의 뇌하수체 호르몬이 부족합니다. 호르몬이 부족하면 호르몬이 조절하는 샘이나 기관의 기능이 상실됩니다. 예를 들어, TSH가 부족하면 갑상선의 정상적인 기능이 상실됩니다.

Hypopituitarism은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

• 뇌 수술
• 뇌종양
• 두부 외상 (외상성 뇌 손상)
• 뇌와 뇌를 지원하는 조직의 감염 또는 염증
• 뇌하수체 조직 부위의 사망 (뇌하수체 뇌졸중)
• 뇌에 대한 방사선 요법
• 뇌졸중
• 지주막 하 출혈 (파열 동맥류로 인한)
• 뇌하수체 또는 시상 하부의 종양

때때로 뇌하수체 저하증은 다음과 같은 흔하지 않은 면역 체계 또는 대사 질환으로 인해 발생합니다.

• 신체에 너무 많은 철분 (혈색소 침착증)
• 조직 세포라고하는 면역 세포의 비정상적인 증가 (조직 구증 X)
• 뇌하수체의 염증을 유발하는자가 면역 상태 (림프 구성 저 체염)
• 다양한 조직 및 기관의 염증 (유육종증)
• 원발성 뇌하수체 결핵과 같은 뇌하수체 감염

Hypopituitarism은 또한 임신 중 심한 출혈로 인한 드문 합병증입니다. 혈액 손실은 뇌하수체 조직의 죽음으로 이어집니다. 이 상태를 시한 증후군이라고합니다.

특정 의약품은 또한 뇌하수체 기능을 억제 할 수 있습니다. 가장 흔한 약물은 글루코 코르티코이드 (예 : 프레드니손 및 덱사메타손)이며 염증 및 면역 상태에 사용됩니다. 전립선 암 치료에 사용되는 약물은 뇌하수체 기능을 저하시킬 수도 있습니다.

뇌하수체 저하증의 증상은 다음과 같습니다.

• 복통
• 식욕 감소
• 성욕 부족 (남성 또는 여성)
• 현기증 또는 실신
• 과도한 배뇨와 갈증
• 모유 배출 실패 (여성)
• 피로, 약점
• 두통
• 불임 (여성의 경우) 또는 월경 중단
• 겨드랑이 또는 음모 손실
• 신체 또는 얼굴 털의 손실 (남성)
• 저혈압
• 저혈당
• 추위에 대한 민감성
• 성장기에 발병하는 경우 짧은 높이 (5 피트 또는 1.5 미터 미만)
• 성장 둔화 및 성 발달 (어린이)
• 시력 문제
• 체중 감량

증상은 느리게 진행될 수 있으며 다음에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

• 누락 된 호르몬의 수와 영향을받는 기관
• 장애의 중증도

이 질병에서 발생할 수있는 다른 증상 :

• 얼굴 부종
• 탈모
• 쉰 목소리 또는 변화하는 목소리
• 관절 강성
• 살찌 다

뇌하수체 기능 저하증을 진단하려면 뇌하수체 문제로 인해 호르몬 수치가 낮아야합니다. 진단은 또한이 호르몬에 의해 영향을받는 기관의 질병을 배제해야합니다.

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뇌 CT 스캔
• 뇌하수체 MRI
• ACTH
• 코티솔
• 에스트라 디올 (에스트로겐)
• 난포 자극 호르몬 (FSH)
• 인슐린 유사 성장 인자 1 (IGF-1)
• 황체 형성 호르몬 (LH)
• 혈액 및 소변에 대한 삼투압 검사
• 테스토스테론 수치
• 갑상선 자극 호르몬 (TSH)
• 갑상선 호르몬 (T4)
• 뇌하수체 생검

뇌하수체 호르몬을 너무 많이 생성하는 뇌하수체 종양이있는 경우 혈류에서 뇌하수체 호르몬 수치가 높을 수 있습니다. 종양은 뇌하수체의 다른 세포를 분쇄하여 다른 호르몬 수치를 낮출 수 있습니다.

뇌하수체 저하증이 종양으로 인해 발생하는 경우 종양을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 방사선 요법이 필요할 수도 있습니다.

뇌하수체의 통제하에있는 기관에서 더 이상 만들어지지 않는 호르몬을 대체하려면 평생 호르몬 약이 필요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 코르티코 스테로이드 (코르티솔)
• 성장 호르몬
• 성 호르몬 (남성의 경우 테스토스테론, 여성의 경우 에스트로겐)
• 갑상선 호르몬
• 데스 모 프레 신

남성과 여성의 불임을 치료하기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다.

뇌하수체 ACTH 결핍으로 글루코 코르티코이드 약을 복용하는 경우, 약의 스트레스 복용량을 언제 복용해야하는지 확인하십시오. 이를 담당 의료 제공자와상의하십시오.

부신 기능이 부족하다는 의료 신분증 (카드, 팔찌 또는 목걸이)을 항상 휴대하십시오. 신분증에는 부신 기능 부전으로 인한 응급 상황에 필요한 약의 종류와 복용량도 나와 있어야합니다.

Hypopituitarism은 일반적으로 영구적입니다. 하나 이상의 약으로 평생 치료해야합니다. 그러나 정상적인 수명을 기대할 수 있습니다.

소아의 경우 수술 중 종양을 제거하면 뇌하수체 저하증이 개선 될 수 있습니다.

뇌하수체 저하증을 치료하는 약물의 부작용이 발생할 수 있습니다. 그러나 먼저 의료 제공자와상의하지 않고 스스로 약을 중단하지 마십시오.

뇌하수체 저하증의 증상이 나타나면 제공자에게 전화하십시오.

대부분의 경우 장애는 예방할 수 없습니다. 특정 약물 복용과 같은 위험에 대한 인식은 조기 진단 및 치료를 가능하게 할 수 있습니다.

뇌하수체 부족; 범 저하 수 체증

• 내분비샘
• 뇌하수체
• 성선 자극 호르몬
• 뇌하수체 및 TSH

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